鼻咽、口咽非霍奇金淋巴瘤的CT诊断

目的 探讨鼻咽、口咽非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT影像特征。方法 对19例经病理证实的鼻咽、口咽NHL的CT表现进行回顾性分析。结果 19例鼻咽、口咽NHL中，共有21个病灶，表现为圆形或不规则形较大软组织肿块，19／21密度较均匀，多呈轻、中度强化，其中6例病灶内出现小泡状低密度影。颈部淋巴结侵润形态多样，以密度与肌肉相仿、质地均匀的肿大淋巴结常见(5／11)，邻近骨组织和颅底骨质侵犯少见(1／11)。结论 鼻咽、口咽NHL具有一定的CT影像特征。     

鼻腔恶性肿瘤的CT诊断

目的　探讨鼻腔恶性肿瘤的CT影像学特征。方法　将 41例经病理证实的鼻腔恶性肿瘤分为 2组 ,对其CT表现进行回顾性分析。结果　 2 0例鼻腔非何杰金氏淋巴瘤 (NHL)中 ,17 2 0病变起源于鼻前庭或鼻前部 ,16 2 0鼻翼鼻背受侵 ,19 2 0病灶密度均匀 ,17 2 0骨质无异常或骨质呈虫蚀状或虚线样吸收。 2 1例鼻腔其它恶性肿瘤中 ,11 2 1全鼻道受侵 ,12 2 1双侧鼻腔受侵 ,17 2 1密度不均匀 ,16 2 1骨质破坏。结论　鼻腔NHL与鼻腔其它恶性肿瘤有明显不同的CT影像表现 ,其中病变密度、骨质改变、鼻翼鼻背受侵在统计学上有显著差异     

肛肠水囊填塞MR成像在肛瘘诊断中的价值

目的探讨高分辨MR成像中使用自制肛肠水囊在肛瘘诊断中的价值。方法比较水囊放置前后肛瘘病变的显示率、瘘管末端位置以及MRI分型的符合率。结果22例患者共有26个内口,22条主瘘管,16条支管,23个外口,8例伴肛周脓肿或感染。放置水囊前后MRI上内口的显示率分别为76.9%(20/26),69.2%(18/26),两者之间差异无统计学意义(χ2=0.74,P0.05);主瘘管、支管及外口数与放置水囊前相同,分别为100%(22/22),100%(16/16),91.3%(21/23)。使用水囊前后,MRI对瘘管末端位置的判断差异具有统计学意义(χ2=6.85,P0.05),MRI对肛瘘分级的符合率有统计学意义(χ2=4.82,P0.05)。结论通过自制肛肠水囊的使用,能够更好地分辨瘘管末端位置,从而使肛瘘的分级更为准确。     

鞍区肿瘤MRI诊断

目的探讨鞍区肿瘤的MRI影像特征,评价MRI对鞍区肿瘤的诊断价值。方法收集经手术病理证实的鞍区肿瘤20例,其中:垂体瘤12例,颅咽管瘤5例,Rathke囊肿2例,脑膜瘤1例。所有病例均行MRI平扫加增强检查。结果鞍区肿瘤有其不同的临床症状、好发部位以及好发年龄,MRI图像也有其特征及信号特点。结论 MRI的多方位(横断位、矢状位、冠状位)、多参数成像,能显示鞍区肿瘤的影像学特点,对鞍区肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要诊断价值。     

术前靶动脉栓塞在易出血性手术中的应用价值

目的:探讨术前选择性靶动脉栓塞在易致大出血外科手术中的应用价值。方法:我院2012年2月~2013年3月收治的8例患者,其中4例子宫疤痕妊娠,清宫术前栓塞双侧子宫动脉;4例脊柱肿瘤,术前选择性栓塞肿瘤供血动脉;明胶海绵颗粒栓塞后24小时内进行手术。对照组为我院2009年~2012年收治的4例疤痕妊娠及5例脊柱肿瘤患者。结果:子宫疤痕妊娠患者清宫术中出血量2~8ml,平均出血量4ml,手术时间10分钟;脊柱肿瘤患者外科术中出血量500~2200ml,平均出血量1000ml,手术时间2~4小时,肿瘤均完整切除;与对照组相比,两组术中出血量、手术时间有显著性差异(P<0.05)。结论:易出血性外科手术前选择性靶动脉栓塞可明显减少术中出血,减少手术时间,降低手术风险,有利于手术的顺利进行,具有较高的临床应用价值,报告如下。     

多层螺旋CT平扫结合重组技术诊断输尿管结石75例

目的:探讨多层螺旋CT结合重组技术对输尿管结石诊断的临床价值。方法:回顾性分析75例确诊的输尿管结石患者64层螺旋CT平扫资料,在工作站进行输尿管多平面及曲面重建。结果:75例共发现结石87个,肾盂输尿管移行处22个,输尿管中段35个,下段包括输尿管膀胱壁内段30个;52例见软组织边缘征,膀胱壁内段结石3例见并发膀胱充盈缺损。与横断位图像测量相比,重组图像测量结石大小,14个结石提高了分级级别。结论:多层螺旋CT平扫结合重建可获得良好的输尿管成像,重组图像可校正结石大小的临床分级,为临床提供更多精准有效的信息。     

小肠脂肪瘤继发肠套叠2例

病例1 男性,78岁。因＂腹痛三天伴恶心呕吐,加剧12h＂以肠梗阻转入我院治疗,患者呈脐周阵发性绞痛,无放射,伴腹胀、恶心呕吐,其中2次为咖啡样内容物,无畏冷、发热,无血便,无里急后重。查体：一般状态差,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心肺正常。中下腹膨隆,腹部触及活动性包块,边界清楚,表面光滑,压痛明显,无反跳痛。     

多排螺旋CT多种成像方式对胃肠源性急腹症的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)的多种成像方式对胃肠源性急腹症的诊断应用价值.方法 回顾性分析76例经手术或临床随访证实的胃肠源性急腹症患者的MDCT影像资料,采用后期处理技术,包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等建立多种不同成像,并与临床及病理结果对照分析.结果 MDCT诊断正确率为94.7％(72/76),其中55例肠梗阻误诊2例,8例消化道穿孔误诊1例,7例缺血性病变均诊断正确,6例炎症性病变误诊1例.结论 MDCT检查安全、简便,是临床诊断胃肠源性急腹症的可靠影像方法.     

浸润性乳腺癌X线表现与病理学分级的相关性研究

目的:分析浸润性乳腺癌的X线表现与病理学分级之间的关系。方法:经乳腺X线检查、手术、病理证实的浸润性乳腺癌98个,按X线表现和肿块大小分组,与病理分级对照。结果:①Ⅲ型(索带导管型)和Ⅳ型(中间混合型)共80例,占82.1%。②肿块69个,肿块的大小与病理学分级无相关性(x~2=4.43,P>0.05)。③Ⅲ级的肿块率高于Ⅰ、Ⅱ级(x~2=5.17,P<0.05)。肿块伴毛刺45个,肿块毛刺的有无与病理学分级无相关性(x~2=0.05,P>0.05)。④有钙化50例,浸润性乳腺癌的病理分级与有无钙化无明显关系(x~2=0.06,P>0.05)。⑤结构:扭曲20个,Ⅰ、Ⅱ级结构扭曲率高于Ⅲ级(x~2=3.85,P<0.05)。结论:结构扭曲Ⅰ、Ⅱ级的发生率高于Ⅲ级,提示预后较好,生存率较高。Ⅲ级浸润性乳癌的肿块率高于Ⅰ、Ⅱ级。浸润性乳腺癌肿块周围毛刺的出现并不代表较高的恶性程度,肿块的大小、钙化的有无与病理分级无明显关系。     

多层螺旋CT多平面重组诊断食管裂孔疝的价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重组（MPR）对食管裂孔疝的诊断价值。方法：收集35例食管裂孔疝的MSCT资料,并行冠状位、矢状位多平面重组,分别在横断位（AX）图像与MPR冠状位图像上测量食管裂孔大小,并观察疝囊及其它食管裂孔疝特异性征象的显示程度,比较两种成像方法在诊断食管裂孔疝方面的价值。结果：MPR对食管裂孔完整显示率高于AX,且差异有统计学意义（χ2=7,P〈0.01）;MPR冠状位图像食管裂孔的测量值大于AX图像测量值,差异有统计学意义（t=2.329,P〈0.05）;除膈上疝囊两种成像方法的显示率都为100%外,＂胸腔胃黏膜征＂、＂领征＂及＂阳性血管征＂在MPR图像上的显示率要明显高于AX图像,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：MSCT MPR可以清楚显示食管裂孔疝的多种征象,测量的食管裂孔大小对临床处理方式有指导作用。