甲型肝炎暴发流行后一组人群抗HA-IgM和抗HA-IgG的调查

上海市甲型肝炎(下称甲肝)暴发流行后半年(1988年7月),我们对瑞金医院工作人员99人,儿科病儿38人作甲肝抗体测定,建立了用抗人μ或抗人γ来检测特异性抗HA-IgM和抗HA-IgG。手指微     

动力髁螺钉系统治疗股骨髁部复杂性骨折

本院自 1998年以来采用股骨髁动力螺钉系统 (ＤＣＳ)对16例骨折病人进行了开放复位内固定 ,术后配合主动和被动锻炼 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男性 14例 ,女性 2例。年龄19～ 4 8岁 ,平均 32 5岁 ,其中摩托车撞伤 8例 ,汽车撞伤 5例 ,高处坠落伤 3例 ,骨折类型按Ｓｅｍｓｈｅｍｅｒｗ分型 ,均为Ｃ型骨折 ,其中Ｃ2 7例 ,Ｃ3 9例 ,陈旧性骨折 2例 ,合并失血性休克 4例 ,尺桡骨骨折 1例 ,髌骨粉碎性骨折 1例 ,腰椎压缩性骨折 3例 ,脑干伤 1例。1 2　治疗方法　均采用髁部动力螺钉内固定。术后行ＣＰＭ被…     

快速杂交法定量检测HBV DNA及临床应用

目的：介绍一种快速定量检测HBV DNA的方法及临床初步应用。方法：对40例乙型肝炎病毒表面抗原阳性的慢性乙型肝炎患者共79份血清标本，采用Digene第二代杂交捕获试验(Hybrid Capture Ⅱ,HCⅡ,v2.0)定量检测HBV DNA，并与分枝链DNA信号扩增试验(bDNA，v1.0)作比较。结果：79份HBsAg阳性血清中，HCⅡ检出HBV DNA57份(72．2％)，bDNA法为45份(57％)，HCⅡ敏感性略高于bDNA法；2种方法定量检测HBV DNA的符合率为85.9％，相关性良好(r＝0．95)；19例抗病毒治疗乙肝患者，治疗后平均HBV DNA载量下降2(Log10)数量级，6例发生e抗原血清转换的患者平均HBV DNA载量下降3(Log10)数量级以上，且HBV DNA阴转早于e抗原血清转换。结论：HCⅡ比bDNA更为简便、经济、快速，可用于临床HBV DNA水平的定量检测、监控及抗病毒药物的筛选、考核。     

丙型肝炎诊断试验及其应用分析

临床上采用丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)标志物来诊断丙型肝炎和评价抗病毒药物疗效,如抗HCV、HCV RNA定性和定量试验以及HCV基因型;衡量丙肝肝纤维化和肝硬化常采用肝功能试验、非创伤性肝纤维化血清学标志、影像学、肝活体组织检     

HCV基因型和病毒量干扰素疗效的关系

用α１型基因工程干扰素（ＩＦＮ－α１）治疗２６例慢性丙型肝炎（丙肝），观察丙肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型和ＨＣＶＲＮＡ量和疗效的关系。其中２０例作ＨＣＶ的基因型，结果表明ＨＣＶＩ型中病毒清除反应属Ａ级（完全清除）为４／６，Ⅱ型为０／６，Ⅲ型为５／７，提示Ⅰ、Ⅲ型较Ⅱ型易于清除病毒（Ｐ〈０．０５）；基因型和ＡＬＴ反应关系不明显。２６例作ＨＣＶＲＮＡ，半定量结果表明病毒含量低者，病毒清除反应佳（Ｐ〈０．０     

乙型肝炎病毒相关肾炎临床与病毒血清学特点关联研究

目的 研究乙型肝炎病毒（HBV）感染与肾小球肾炎的关系,探讨HBV复制在HBV相关肾炎发病中的作用。方法 对338例经肾穿刺证实的肾炎患者的临床病理和病毒血清学特点进行分析。结果 HBV相关肾炎占肾炎总数的5．3％。在血HBsAg( )的肾炎患者中,HBV相关肾炎发病与HBeAg相关（P＜0．05）,与血清HBV DNA含量（bDNA)显著相关（P＜0．01）。分支链DNA（bDNA)阳性率明显高于HBeAg阳性率（P＜0．05）。结论 bDNA是反映HBV复制的最佳指标。HBV相关肾炎与体内HBV复制程度密切相关,HBV在体内大量复制,可能通过循环中的病毒抗原沉积于肾脏和肾脏中该抗原原位表达而致病。     

2''-5''寡腺苷酸合成酶1基因多态性与乙型肝炎病毒易感性和抗病毒疗效的相关性

人体感染HBV后,可自身清除病毒或持续性感染,在成人感染者中有5%～10%不能清除病毒,导致慢性病毒携带状态。其造成肝损伤的程度不一,发展为肝硬化或肝癌进程不一、药物治疗的反应个体差异亦很大,宿主的遗传因素对乙型肝炎的这些临床转归起了关键作用。目前干扰素诱导抗病毒基因2′-5′寡腺苷酸合成酶1（OAS1）与HBV易感性和抗病毒疗效的相关性研究鲜见报道，[第一段]     

干扰素信号传导相关蛋白和基因检测方法的初步建立和应用

目的：建立α—干扰素(IFN—α)信号传导蛋白和基因检测的方法。方法：收集慢性乙型病毒性肝炎、自愈性乙型肝炎病毒感染、健康对照的外周静脉血并分离外周血单核细胞(PBMC)，建立EB病毒(EBV)转化的B淋巴细胞系。体外分别用不同浓度的IFN—α(0、100、1000、10000IU／ml)刺激细胞，用凝胶电泳迁移率试验(EMSA)检测IFN活化的干扰素刺激基因因子3(ISGF—3)和γ—干扰素活化因子(GAF)；设计特异的引物和探针，用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测IFN诱导抗病毒蛋白MxA、OASI、PKR的相对表达。结果：成功建立了EBV转化的B淋巴细胞系。建立了EMSA检测ISGF—3和GAF转录蛋白的方法，用实时荧光定量PCR能够准确地检测样本中MxA、OASI和PKR的表达。结论：建立了IFN信号传导蛋白和基因检测的方法，为进一步研究IFN治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效提供依据。     

慢性肝炎新分类法用于丙型肝炎的病理诊断及干扰素-α2a的疗效考核

为验证慢性肝炎新分类对慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）诊断的实用性和疗效考核中的价值，对临床和病理证实的６４例ＣＨＣ，按新分类法分级、分期，并分析其中１６例干扰素治疗后的组织学变化以及与ＡＬＴ变化和病毒血症的关系。结果表明６４例病变大多较轻，分级属Ｇ１～２的占７３４％，分期属Ｓ０～２的占８５９％，１６例经干扰素α２ａ治疗半年后多数病例显示有一定疗效，组织学活动性指数（ＨＡＩ）下降者１０例，纤维化分期降低８例，ＡＬＴ完全正常１０例，ＨＣＶＲＮＡ转阴或维持阴性的１１例。治疗后ＨＡＩ降幅较大的有：原有病变活动性高者、治疗后ＡＬＴ降至正常者、治疗前病毒血症阳性者。结果提示新分类法能确切反映病变状况，ＨＡＩ是疗效考核的敏感指标，并与临床指标基本相符。     

上纵隔区域的薄层横断层解剖学研究

目的 为临床上纵隔疾病的影像学诊断及外科手术方案选择提供解剖学资料.方法 采用中国首例女性数字化可视人体数据集中有关上纵隔部位的连续图像,上下追踪,逐层观察其二维形态结构在连续图像上的变化,找出其重要结构在不同层面上的位置关系,并选用关键断层与相应的CT或MRI图作比较并在断层平面上进行必要的数据测量.结果 各断层图像上能清晰显示主动脉弓及分支、肺动脉干及分支、上腔静脉及属支、气管和支气管、食管、胸导管、淋巴结等结构及其相互毗邻关系.结论 数字化可视人体数据集可以较好地提供完整而精确的上纵隔结构解剖学断面数据,该区域的薄层断面解剖学研究可为上纵隔疾病的影像学诊断和外科手术治疗方案的选择提供形态学依据.