硬膜外自控镇痛在腹腔镜术后镇痛的应用

目的：观察妇科患者腹腔镜术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法：随机将40例年龄19～39岁，ASAⅠ级或Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者分成两组，每组20例，PCEA组给予罗哌卡因＋舒芬太尼＋力月西硬膜外自控镇痛，对照组按全麻后处理，未行术后镇痛。观察两组患者镇痛效果、镇静程度、舒适评分、不良反应。结果：PCEA组镇痛效果、镇静程度、舒适评分均明显高于对照组。结论：腹腔镜妇科手术后的患者，硬膜外自控镇痛安全可行，镇痛效果满意，但PCEA组镇痛需加强硬膜外导管的管理。     

超声引导联合全麻对老年肺癌肺叶切除术患者NGF-β、MBP及术后转归分析

目的分析超声引导联合全麻对老年肺癌肺叶切除术患者血清神经生长因子-β(NGF-β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)及术后转归影响。 方法选择2020年2月至2021年3月我院收治的65例老年肺癌患者,随机分为观察组35例和对照组30例,观察组采用超声引导联合,全麻对照组采用全麻。对比两组手术相关情况,术中各时间点平均动脉压、心率,术后早期肺活量情况,术后镇痛效果,术前术后NGF-β、MBP水平变化,术后早期康复质量,术后认知功能障碍发生率,术后不良反应发生率。 结果两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、住院时间均无显著差异(P>0.05);观察组插管时、切皮时、拔管时均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后12 h、术后24 h、术后48 h早期肺活量均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后镇痛补救率、镇痛泵按压次数、输注总量、术后6 h视觉模拟评分法(VAS)、术后12 h VAS均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后NGF-β水平显著低于对照组,MBP水平显著高于对照组(P<0.05);观察组术后12 h、术后48 h、术后72 h的术后恢复质量量表(QOR-40)评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后6 h、术后12 h、术后24 h认知障碍发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。 结论超声引导联合全麻可有效改善老年肺癌肺叶切除术患者血清NGF-β、MBP水平,提高镇痛效果,促进术后早期转归。     

硬膜外自控镇痛在腹腔镜术后镇痛的应用

目的：观察妇科患者腹腔镜术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法：随机将40例年龄19～39岁,ASAⅠ级或Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者分成两组,每组20例,PCEA 组给予罗哌卡因＋舒芬太尼＋力月西硬膜外自控镇痛,对照组按全麻后处理,未行术后镇痛。观察两组患者镇痛效果、镇静程度、舒适评分、不良反应。结果：PCEA 组镇痛效果、镇静程度、舒适评分均明显高于对照组。结论：腹腔镜妇科手术后的患者,硬膜外自控镇痛安全可行,镇痛效果满意,但 PCEA 组镇痛需加强硬膜外导管的管理。     

血清可溶性白细胞介素2受体表达与急性淋巴细胞性白血病复发的关系

目的:探讨血清可溶性白细胞介素2受体(solubility interleukin receptor,sIL-2R)表达水平与急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)复发的关系.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,检测48例ALL患者初诊、复发未治疗前及第1次完全缓解后sIL-2R表达水平.结果:ALL初诊组和复发组sIL-2R表达水平显著高于正常对照组,而在ALL缓解组与正常人比较,差异没有统计学意义;初诊或复发组患者sIL-2R水平显著高于缓解组;动态观察30例患者发现,治疗有效达到完全缓解时sIL-2R水平明显下降,而病情复发时患者sIL-2R水平显著上升,sIL-2R水平上升出现在骨髓细胞形态学确诊之前一个月左右.结论:动态检测完全缓解后患者sIL-2R表达水平,有利于ALL复发早期诊断.     

右美托咪定减轻缺氧诱导的人神经母细胞瘤细胞系SH-SY5Y损伤

目的 研究右美托咪定(DEX)在缺氧环境下对人神经母细胞瘤细胞系SH-SY5Y的保护作用及其机制。方法 将SH-SY5Y细胞分为对照组、缺氧组(终浓度为1.2 mmol/L CoCl₂处理24 h)和DEX干预组(终浓度为1.2 mmol/L CoCl₂和10μmol/L DEX处理24 h)。显微镜观察细胞形态;MTT比色法、TUNEL染色法和annexin V-FITC/PI染色法检测细胞活性和细胞凋亡;Western blot检测cleaved caspase-9、cleaved caspase-3、p75^NTR和p-NF-κB蛋白表达。结果 与对照组比较,缺氧组细胞的胞体变小(P<0.01)、细胞活性降低(P<0.01)、凋亡增加(P<0.01),细胞中cleaved caspase-9、cleaved caspase-3、p75^NTR和p-NF-κB蛋白表达水平均明显增加(P<0.01)。DEX干预能显著缓解缺氧组的上述变化(P<0.01)。结论 DEX可能通...     

鼻翼额部悬吊术修复唇裂鼻畸形的手术探讨

目的：对应用鼻翼软骨复位悬吊术修复唇裂继发鼻畸形的方法进行探讨。方法：48例唇裂继发鼻畸形患者接受了鼻畸形修复术，年龄9－46岁，男27例，女21例。手术方法：切开双侧鼻翼皮肤与粘膜交界处，游离鼻翼软骨，切断患侧内侧脚的附着，将其复位，与对侧的鼻翼软骨缝合，然后将其向上悬吊至额部。结果：本方法可较好地恢复患侧的鼻翼软骨，抬高鼻炎，使鼻孔两侧对称，得到较满意的修复效果。长期的追踪发现，无1例复发。结论：应用鼻翼软骨额部悬吊法可较好地修复唇裂鼻畸形，得到较满意的效果。     

医院局域网网络系统的核心设备——交换机常见故障分类排除与分析方法

由于交换机在医院网络系统建设中的迅速普及,交换机故障发生率日渐增多,然而交换机故障的出现现象的多样性,故障原因的复杂性,给医院局域网络维护人员提出了更高的要求。本文针对医院交换机常见故障进行了分类、排除。并总结了其常见故障的分析方法。     

齿槽嵴植骨术与医用组织引导再生胶原膜联合应用修复唇腭裂齿槽嵴裂的临床探讨

唇腭裂齿槽嵴裂的修复现已成为唇腭裂序列治疗中不可或缺的一部分 ,而对于齿槽嵴裂的修复 ,植骨术已逐渐被接受且应用于临床。医用组织引导再生胶原膜现已较广泛地应用于牙周手术及种植术中 ,并已被证实可以促进牙槽骨的修复及再生。本研究将植骨术及医用组织引导再生胶原膜联合应用对单侧唇腭裂齿槽嵴裂进行修复 ,效果满意 ,现报道如下。1　材料和方法1 .1　临床资料1 996～ 1 999年共有 9例单侧完全性唇腭裂患者在我科行单侧齿槽嵴裂植骨术 ,其中男 4例 ,女 5例 ,年龄范围 6～ 2 4岁 ,平均年龄 1 5.7岁 ;左侧 7例 ,右侧 2例。所有病人术前…     

婴儿期先天性腭裂手术治疗104例临床分析

目的分析104例先天性腭裂患儿婴儿期手术修复的效果．探讨先天性腭裂婴儿期修复的可行性及语言功能效果。方法对104例先天性腭裂患儿在口腔或鼻腔插管复合麻醉下分别选用单瓣法、二瓣手术法、三瓣手术法、四瓣手术法或“Z”成形术、反向双“Z”形瓣法等修复。结果104例均为一期愈合，外观形态得到良好效果，1～20年的随访，显示语言功能良好。结论在口腔或鼻腔插管复合麻醉及熟练的手术技巧下，先天性腭裂婴儿期手术修复是安全的，比延期手术效果明显．特别是语言功能方面效果更佳。     

硬膜外自控镇痛在腹腔镜术后镇痛的应用

目的:观察妇科患者腹腔镜术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法:随机将40例年龄19~39岁,ASAⅠ级或Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者分成两组,每组20例,PCEA组给予罗哌卡因+舒芬太尼+力月西硬膜外自控镇痛,对照组按全麻后处理,未行术后镇痛。观察两组患者镇痛效果、镇静程度、舒适评分、不良反应。结果:PCEA组镇痛效果、镇静程度、舒适评分均明显高于对照组。结论:腹腔镜妇科手术后的患者,硬膜外自控镇痛安全可行,镇痛效果满意,但PCEA组镇痛需加强硬膜外导管的管理。