对临床医学专业诊基技能操作教学(训练)的认识和思考

在学生进入临床实习前，有计划地进行诊基技能操作训练，能提高学生的职业素质，提高学生的临床技能水平，缩短临床适应期，为临床实习打下扎实的基础。诊基技能训练是培养实用型人才的成功举措。     

校企（中心）合作订单培养急救人才的实践与探索

介绍与北京市红十字会急诊抢救中心合作,进行订单培养急救人才的实践。具体实施过程为：实地考察,争取与合作意愿强、需求量大、技术先进的企事业单位合作;签订订单培养协议,明确双方权利和义务,选拔合格学员,组建订单班;校企（中心）双方组建专业建设委员会,共同讨论制定切合实际的人才培养方案与专业发展规划,并严格执行;建设一支专兼结合,学历、年龄结构合理的高素质教师队伍;采取2+1人才培养模式;择优留用工作（留用率超过80%）。通过以上措施实现了学生、学校和急救中心的共赢。     

肝细胞癌患者血清瘦素表达及其临床意义

目的探讨肝细胞癌患者血清Lep的表达和临床意义。方法用ELISA检测30例健康对照、31例肝硬化和146例HCC患者血清Lep含量,分析Lep在HCC临床分期及预后的关系。结果HCC患者血清Lep水平与BMI高度相关,Lep水平（ng/ml）HCC组（19.16±8.65）与肝硬化组（34.62±13.87）和健康对照组（27.41±11.72）比较差异有显著性（P〈0.05）,且性别差异明显（P〈0.01）,女性约为男性的2倍。随HCC患者TNM分期增加和转移、复发,其血清Lep水平明显降低（P〈0.05）。结论血清Lep水平可作为判断HCC患者营养状况和预后的重要指标。     

合并三高症状的脑血管病患者血清NO及NOS含量测定

我国为脑血管疾病的高发国家,年发病率为185～219/10万,每年约有200万新发病例和150万的死亡病例[1].其发病率有逐年上升的趋势.而三高(高血压、高脂血症、高血糖)是老年患者心脑血管疾病发生的重要危险因素.脑血管病发生时人体内氧化与抗氧化系统的平衡状态被打破,致使体内氧化与抗氧化物质浓度发生改变.     

临床医学专业诊断学基本操作考核内容的研究

根据教材大纲、执业医师资格考试大纲及临床需要,我校为临床医学专业的学生选择了22项诊断学基本临床技能操作项目,作为实习前的训练及考核内容。在得到学生们及社会认可的同时,又给我们带来了新的启迪。     

一氧化氮与脑血管疾病

脑血管疾病是常见病、多发病,病死率与致残率均高,与心血管病、恶性肿瘤构成当今多数国家的3大致死疾病,严重危害了人类的健康。近年来,大量的动物实验和临床研究均显示一氧化氮（NO）和脑血管疾病密切相关,其在脑血管疾病中的作用越来越受到人们的关注。本文拟对NO与脑血管疾病的研究进展作一综述。     

三羟异黄酮对结肠癌细胞株HT-29的影响

目的 探讨三羟异黄酮对只表达ERβ的结肠癌细胞株HT-29增殖和凋亡的影响.方法 体外贴壁培养结肠癌细胞株HT-29,给予不同浓度的三羟异黄酮,测定生长曲线,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验法观察HT-29生长增殖情况,用流式细胞仪测定HT-29的细胞周期和凋亡率.结果 不同浓度的三羟异黄酮具有显著抑制细胞的增殖作用,并呈浓度时间依赖关系.三羟异黄酮可明显影响结肠癌细胞株HT-29的细胞周期,其中G_0/G_1期细胞比例逐渐减少,G_2/M期细胞比例明显增高,阻断细胞生长于G_2/M期.另外三羟异黄酮可诱导结肠癌细胞株HT-29凋亡,且随浓度增大,凋亡率增加,最高达38.96%.结论 三羟异黄酮能显著抑制结肠癌细胞株HT-29的生长,其增殖抑制作用呈浓度时间依赖关系.三羟异黄酮具有保护正常结肠上皮细胞、抑制肿瘤生长的作用.     

女大学生最大摄氧量与心功能适应指数关系

最大摄氧量(VO2max)是心肺功能和全身各器官、系统充分动员的条件下,单位时间内机体吸收和利用的氧容量,是公认的评定人体心肺功能和有氧代谢能力的重要指标,其与体力劳动能力(PWC170)的关系已有报道[1],但有关女大学生VO2max与心功能适应指数关系的研究较少.     

原发性肝癌患者血清leptin,VEGF和AFP表达的意义

目的:探讨HCC患者血清Lep,VEGF和AFP表达的临床意义.方法:用ELISA检测30例健康对照、31例肝硬化和146例HCC患者血清Lep,VEGF和AFP含量,分析Lep,VEGF和AFP及其联合检测对HCC的诊断、临床分期和预后的意义.结果:HCC患者血清Lep水平与BMI显著相关(r=0.64,P<0.01),且显著低于肝硬化组/健康对照组(19μg/Lvs35,27μg/L,P<0.05).随TNM分期增加和转移、复发,HCC血清Lep水平明显降低(P<0.05).HCC患者血清VEGF水平显著高于肝硬化组/健康对照组(398ng/Lvs179,167ng/L,P<0.01),VEGF和AFP间无相关性,二者对HCC诊断的敏感性和特异性分别为71.2%,73.3%和80.6%,83.9%,联合检测可提高诊断的敏感性(91.8%)和准确度(90.4%).HCC患者VEGF水平与肿瘤大小呈正相关(<3cm:237±96ng/L,>3cm:398±124ng/L,P<0.01),Ⅲ,Ⅳ期患者血清VEGF水平也明显高于Ⅰ,Ⅱ期患者(346±131,401±152ng/Lvs228±89,259±102ng/L,P<0.01),术后转移和复发患者血清VEGF水平明显升高(P<0.05).结论:血清Lep测定可判断HCC患者营养状况和预后,血清VEGF与AFP联合测定可作为诊断HCC和判断其预后的重要指标.     

临床医学专业诊基技能操作教学实践的研究

近几年来,为了推进素质教育改革,我们在临床医学专业和社区医学专业教学中,针对学生的专业特点,强调并加强了学生的诊基技能操作训练,注重了学生动手实践能力的培养,收到了良好的教学效果,现报告如下。1调整教学计划,强化操作训练根据素质教育的要求,对教学大纲进行适当调整,把诊基技能操作内容作为教学重点,如把社区医学的物理诊断学基本技能操作单列为一门课程开设,占理论课时的一半左右,临床医学专业则集中辅导训练。同时制定训练计划和培训目标,按照河北省医学院校临床医学专业基本技能操作标准和评分方法进行训练和考核。为保证训练质…