两种靶温度射频消融治疗房室结折返性心动过速疗效比较

目的 比较两种靶温度射频消融慢径路治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的疗效及安全性。方法 回顾性分析行射频消融治疗的310例AVNRT 患者,导管靶温度60℃射频消融168例,导管靶温度52℃射频消融142例,平均随访(20.7±6.3)个月;观察两组患者消融的即刻成功率、复发率、并发症、有效放电时间、手术时间、放电功率及阻抗的异同。结果 两组患者消融即刻全部成功,60℃组中2例患者术中出现一过性房室分离,停止放电后恢复正常房室传导,但其中1例于术后第3天出现Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),药物治疗无效后植入永久性心脏起搏器;随访期间,52℃组有1例复发,再次消融后成功;两组放电次数、平均有效放电时间、手术时间、放电功率、阻抗均无显著差异(P>0.05)。结论 导管靶温度设为52℃与60℃相比,射频消融治疗AVNRT疗效等同,且更为安全。     

经皮冠状动脉介入治疗伴发焦虑及抑郁情绪研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后心理状况常发生巨大变化,但较少受到临床医生的重视,本文总结了患者行PCI伴发焦虑、抑郁情绪的研究进展,分别从流行病学、危险因素、不良影响、干预措施角度进行综述。患者行PCI伴发焦虑、抑郁情绪发生率高,围术期最高,多数患者情绪症状长期存在不缓解。术后伴发抑郁甚至可以增加长期死亡率,但术后伴发焦虑却可能降低长期死亡率。冠心病行PCI伴发焦虑、抑郁患者应根据其实际情况选择适合的干预方式进行早期干预。     

急性心肌梗死心电图改变与冠状动脉造影分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)心电图改变与病变冠状动脉关系。方法对123例急性心肌梗死的心电图改变与冠状动脉造影对比分析。结果(1)67例前壁AMI中,58.2%合并下壁Ⅱ、Ⅲ、avF ST段压低,这与前降支病变部位有关,与多支病变无关;(2)56例下壁AMI中64.3%合并胸导联ST段压低,亦与多支病变血管无关,但胸导V1V2无压低改变,有助于识到右冠状动脉(RCA)为梗死相关动脉(IRA)。结论急性心肌梗死非梗死部位ST段改变与相关梗死动脉及其部位有关。     

急性下壁心肌梗死ST段改变与梗死相关动脉的关系

目的探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与相关梗死动脉的关系。方法57例急性下壁心梗心电图改变与冠状动脉造影对比分析。结果①当STⅢ>STⅡ,86.4%梗死相关动脉为右冠状动脉,而STⅢ相似文献   

同型半胱氨酸对急性心力衰竭患者预后的相关性分析

目的评价血浆同型半胱氨酸(Hcy)在急性心力衰竭(AHF)患者中的预后价值。方法本研究以2018年1月～2019年2月在安徽医科大学附属巢湖医院住院的AHF患者或心功能Ⅳ级的患者65例为心衰组,选取同期住院的65例无心衰患者为对照组。以上患者入院时均行血浆Hcy水平检测及心脏超声心动图检查,并随访6个月。结果心衰组患者血浆Hcy水平明显高于对照组,且血浆Hcy水平与左室舒张末内径(LVEDD)呈显著正相关,与左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)呈负相关。本研究中,心衰组中患者死亡为5例,另34例6个月内再次入院,其中7例因心血管事件再入院;26例心功能控制满意,无不良事件发生。其中6个月内再入院或发生死亡患者的Hcy水平明显高于无不良事件发生的患者,差别具有统计学意义。结论血浆Hcy水平对急性心力衰竭患者有较好的预后价值,Hcy水平与临床及超声心动图资料、心衰严重程度及不良结局密切相关。