上海市饮水机污染状况及其影响因素分析

[目的]通过对普通饮水机和冰水机污染状况的调查及其影响因素的分析,对饮水机微生物污染的情况作出一个初步的评价,以便为将来改进和提高饮水机的卫生性能提供科学依据。[方法]随机选择188台普通饮水机和16台冰水机进行卫生学调查,分析调查因素与检出微生物指标之间的关系。[结果]普通饮水机常温龙头水细菌总数、总大肠菌群超标率分别为70.2%、11.2%,霉菌检出率为41.5%;冰水机低温龙头水细菌总数、总大肠菌群超标率分别为81.3%、12.5%,未检出霉菌。饮水机聪明座的霉菌污染与桶内水霉菌污染之间(r_s=0.427,P=0.007)、聪明座的霉菌污染与常温龙头水之间(r_s=0.464,P=0.003)存在等级相关关系。不同放置场所的饮水机常温龙头水总大肠菌群的检出率不同(x~2=14.669,P=0.047);饮水机上使用水的种类对常温龙头水霉菌的检出率有影响(x~2=16.441,P=0.001);桶装水的周转时间及饮水机的清洗频率对常温龙头水总大肠菌群的检出率有影响(分别为x~2=8.254,P=0.041和x~2= 11.348,P=0.010)。[结论]必须重视饮水机的微生物污染;改造饮水机的现有结构;加快桶装水的周转时间并增加清洗频率,正确清洗。     

奕棋性癫痫1例

奕棋性癫痫１例范建生郑永新（巴盟医院神经内科，临河０１５０００）１临床资料患者男性，１６岁，学生。于５个月前，每于下中国象棋激烈时即有发作性四肢强直性抽搐，发作时意识不清，牙关紧闭，口吐白沫，伴尿失禁。每次约持续１～２分钟自行缓解。之后，在观看他人下...     

哭笑奔跑型癫痫12例临床分析

我院1985～1999年诊治哭笑奔跑型癫痫12例,现分析如下:     

多中心性网状组织细胞增生症一例

多中心性网状组织细胞增生症属病因未明的罕见病[1] ,到目前为止 ,国内外文献报道仅 10 0余例 ,现将我们所遇 2例报道如下。患者 :女 ,2 7岁。因对称性远端指间关节肿痛 ,伴晨僵、乏力 2年收入院。 2年前 ,因受凉后出现远端指间关节对称性肿痛 ,晨僵 >6 0ｍｉｎ ,伴乏力、周身不适 ,后逐渐累及掌指关节 ,腕、肘、踝、膝关节 ,有时感到腰背部疼痛 ,曾在多家医院诊断为类风湿关节炎 ,接受中药、针灸不规则治疗无效。半年前前臂皮肤搔痒 ,发现皮肤小结节数个。近感胸闷 ,轻咳而来诊 ,既往有肺结核病史。查体 :慢性病容 ,全身皮肤黏膜无黄染 ,浅…     

联合用药治疗类风湿性关节炎10年随访

目的 探讨类风湿关节炎远期治疗方案的选择。方法 用甲氨喋呤（MTX） 柳氮磺胺吡啶（SASP）联合用药治疗早，中期RA54例，用药初期采用综合疗法，待病情基本稳定后，MTX每周10mg，静点或口服：SASP0.5mg，每6h一次口服，并同时服用酵母片保护胃肠功能，观察期每半年复查肝，肾功能、血尿常规一次，每年拍一次双腕手X线片，与原片对照，同时观察副作用。结果 显效27例，好转19例，总有效率83.3%，未见明显副作用。结论 MTX SASP联合用药方案，搭配合理，疗效满意，值得进一步探讨。     

降纤酶治疗梗塞近期疗效观察

为观察降纤酶对脑梗塞近期疗效的影响，设降纤酶治疗组及常规治疗组各３１例，前才除常规治疗外，较早应用降纤酶治疗，二周治愈率分别为４８。．４％及２２．６％，显效治愈率分别为７７．４％及５８．１％，结果提示应用降纤酶能明显提高脑梗塞治愈率，改善病残程度，因此，应用降纤酶结合其它治疗，为脑梗塞的一种较好治疗方法。     

系统性红班狼疮肝损害误诊97例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)肝损害临床较为常见 ,早期ＳＬＥ症状不明显时 ,容易误诊 ,现将近年误诊的 97例狼疮性肝损害进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 97例 ,男 13例 ,女 84例 ,年龄 17～ 4 8岁 ,平均年龄3 1 2岁 ,大部分为育龄妇女 ,住院前误诊 94例 ,误诊时间 3月～ 12年。1 2　临床表现 :纳差 ,食欲减退 83例 ,周身不适 90例 ,低热 15例 ,关节肿痛 5 2例 ,双手雷诺氏征 7例 ,口腔溃疡 3 9例 ,面部红斑 2 2例 ,腹水 2例 ,黄疸 4例 ,烦躁、幻听幻视 1例。有服药史 17例。Ｂ超检查 :肝大 95例 ,脾大 3 7例。肝功能转氨酶增…     

加味举元煎治疗月经过多及崩中237例

笔者１９９０年以来，用补气益血、活血化瘀止血之加味举元煎治疗月经过多、崩中病例２３７例，取得较好疗效，现小结如下。１一般资料 ２３７例均为有完整病历资料的门诊病人，均以《中医妇科学》第四版及《妇产科学》第三版诊断标准为依据。其中月经过多１９８例，崩中３９例。年龄：１６～５５岁，２５岁以下４７例，２５～４５岁１４９例，４５岁以上３１例。西医诊断：子宫肌瘤１０例，功能性子宫出血２０２例，拟诊功血２５例。合并子宫内膜炎１９例，合并慢性盆腔炎２例，合并痛经４７例，伴不同程度的周期改变者１８７例。病程：１…     

低血糖偏瘫临床分析

我们在急诊与神经科工作中先后遇到低血糖偏瘫6例,均被误诊为急性脑血管病,现报告如下。 　　临床资料 　　本组男4例,女2例,年龄53～69岁,平均62.4岁。5例有糖尿病史,4例有高血压病史,2例有脑梗死病史,1例肾功能不全。5例发病前口服降糖药(其中1例无糖尿病史,治疗胆囊炎中误服降糖药),1例大量饮酒。6例全部有意识障碍,神志模糊3例,浅昏迷2例,中度昏迷1例,均出现偏瘫,其中右侧4例,左侧2例,巴彬斯基征阳性1例,足跖反射中性1例。6例均被误诊为脑血管病。发病0.5～1天做脑CT检查2例,1例脑白质缺血,1例正常;3天后复查5例,2例脑白质缺血,余正常。实验室检查：血糖0.9～2.1mmol/L,平均1.62mmol/L。低血糖诊断一经确立,立即依据血糖水平及意识改善状况,静脉注射50%葡萄糖40～100ml,5例于发病2～3小时开始治疗,5～40分钟意识转清,随之偏瘫消失。1例急诊可疑脑出血,静脉滴注甘露醇350ml,做脑CT除外脑出血,50分钟后意识开始好转,肌力仍差,测血糖1.4mmol/L,于病后6小时补糖治疗,4小时后肌力恢复,遗留右侧轻偏瘫。