医院伦理氛围与急诊科护士工作投入的相关性研究

目的 探讨医院伦理氛围与急诊科护士工作投入的相关性,为合理解决伦理问题、提高护士工作投入度提供依据。方法 2019年5月至2021年5月采用便利抽样方法选取西安市四所三级以上医院急诊科350名护士为研究对象。参照伦理氛围认知量表和工作投入量表进行医院伦理氛围和工作投入评估,分析二者相关性,并采用单因素分析和多因素进行影响因素分析。结果 急诊科护士工作投入得分为(51.69±11.09)分,伦理氛围得分为(72.78±11.45)分;单因素分析结果显示,不同学历、医院等级、医院聘用方式、是否接受伦理培训的急诊科护士工作投入得分差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,医院伦理氛围认知、医院聘用方式、是否接受伦理教育培训均是影响工作投入的因素(P<0.05)。结论医院伦理氛围与急诊科护士工作投入呈正相关,且伦理氛围和护士工作投入情况均处于中等水平,仍有较大提升空间,应继续加强急诊护理工作的管理支持,提高急诊科护士在组织中被认可、被尊重的感知水平。     

系统性红斑狼疮合并动脉粥样硬化与外周血维生素D水平的相关性分析

目的检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及外周血中的25-羟基维生素D(25-Hydroxyvitamin D,25-OH-D)水平,探讨维生素D与SLE合并动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的相关性。方法超声检查60例SLE患者合并AS(SLE组)及30例健康体检者(健康对照组)的颈动脉,并用电化学发光方法检测患者外周血25-OH-D水平,分析SLE合并AS患者与外周血维生素D的相关性。结果 1)SLE组合并AS发病率高于健康对照组(P<0.05);2)SLE组(包括IMT阳性组及IMT阴性组)25-OH-D水平低于对照组(P<0.05),IMT阳性组25-OH-D水平低于IMT阴性组(P<0.05);3)SLE组IMT与血清25-OH-D水平呈负相关(r=-0.345,P<0.01)。结论SLE合并AS的患者,其外周血25-OH-D水平比未合并AS的SLE患者及健康人群要低,可能与SLE合并AS形成有关。     

癌痛规范化管理对患者生活质量的影响分析

目的 探讨分析规范化管理对癌痛患者生活质量的影响.方法 100例癌痛患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予规范化管理.采用疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评估两组干预前后的癌痛情况,采用生活质量测评量表(QOL)评价患者生活质量.结果 干预前,两组患者的NRS评分及QOL总分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者NRS、QOL总分均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化管理能有效帮助癌痛患者缓解疼痛、提高生活质量.     

两种冲管液预防胃肠营养管堵管的效果评价

目的：比较两种冲管液在冲洗胃肠营养管预防堵管的效果。方法将放置胃肠营养管行肠内营养的64例患者,按住院号随机分为观察组35例和对照组29例,每日滴注营养液完毕后观察组采用5％碳酸氢钠溶液加多酶片2片冲洗胃肠管,闭管30 min后,再用0．9％氯化钠溶液20 ml冲管;对照组采用0．9氯化钠溶液20 ml冲洗胃肠管闭管;比较两组患者胃肠营养管堵管发生率。结果对照组营养管堵管率为34．5％,观察组堵管率为5．7％,两组比较差异有统计学意义（P＝0．0043）。结论应用5％碳酸氢钠加多酶片可冲洗、溶解黏附在导管壁上的内容物,有效减少胃肠营养管阻塞,使肠内营养能顺利进行。     

合同制护士工作体验的现象学研究

目的深入了解和探索合同制护士的工作体验。方法运用Emund husserl观点构成的质性研究方法,深入访谈18名合同制护士。结果运用Colaizzi资料分析方法,归纳出合同制护士的工作体验主题：专业思想不稳定、情绪不良、前途渺茫、职业倦怠感。结论对合同制护士的身心感受应给予关注,尝试对其进行人性化、个性化的管理,关心他们的生活,尽量缩小其与正式护士之间各方面的差距,使之解除思想顾虑,心情舒畅的为护理事业奉献,减少护理人员的流失,稳定护理队伍的建设。     

合同制护士工作体验的现象学研究

目的 深入了解和探索合同制护士的工作体验.方法 运用Emund husserl观点构成的质性研究方法,深入访谈18名合同制护士.结果 运用Colaizzi资料分析方法,归纳出合同制护士的工作体验主题:专业思想不稳定、情绪不良、前途渺茫、职业倦怠感.结论 对合同制护士的身心感受应给予关注,尝试对其进行人性化、个性化的管理,关心他们的生活,尽量缩小其与正式护士之间各方面的差距,使之解除思想顾虑,心情舒畅的为护理事业奉献,减少护理人员的流失,稳定护理队伍的建设.     

七问主动脉夹层：带您认识血管里的“炸弹”

<正>第一问：什么是主动脉夹层了解主动脉夹层之前要先认识主动脉。主动脉是连接心脏的大血管,从心脏发出后,依次为升主动脉、主动脉弓和降主动脉,降主动脉在胸部称为胸主动脉,到达腹部后称为腹主动脉,血液通过主动脉输送到全身各个器官。打一个形象的比喻,心脏是我们的自来水厂,而主动脉就是连接水厂和千家万户的自来水主管道。主动脉壁由三层结构组成,分别为内膜、中层和外膜,正常情况下,三者紧密贴合,确保血液只在血管内流动。当出现各种病理因素（先天性血管发育不良、高血压、动脉粥样硬化等）时,     

健康教育路径管理对肝切除术后并发症及恢复效果的影响

目的 观察健康教育路径管理对肝切除术后并发症及恢复效果的影响.方法 对我院2009年5月～2012年9月收治的118例肝切除患者进行围手术期不同护理活动干预,观察组60例采用健康教育路径管理护理干预,对照组58例采用常规护理干预.观察肝切除术后两组患者的并发症情况,同时对患者肝功能进行7d、14d的复查.结果 观察组术后并发症发生率为18.33％,对照组为39.66％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.肝功能方面,两组患者术后谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）均明显上升,差异无统计学意义（P＞0.05）.经过复查发现观察组第7、14天的ALT、AST水平明显低于对照组（P＜0.05）.结论 健康教育路径管理可以减少肝切除患者术后并发症的发生率,改善肝功能,加快患者术后恢复.     

血清微小RNA-21-3p及白细胞介素-18水平对急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

目的:探讨血清微小RNA-21-3p(miR-21-3p)及白细胞介素18(IL-18)水平对急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值。方法:纳入急性重症胰腺炎患者120例为研究对象，根据是否出现急性肾损伤分为急性肾损伤组(46例)和非急性肾损伤组(74例)。另选择同期体检健康者60例为健康组。三组均在入院时采集空腹状态下肘静脉血，采用实时荧光定量聚合酶链式反应测定miR-21-3p表达量，采用酶联免疫吸附试验测定IL-18水平。比较三组miR-21-3p表达量、IL-18水平。比较不同临床资料患者miR-21-3p表达量和IL-18水平。采用多元Logistic回归分析急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析血清miR-21-3p及IL-18对急性重症胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值。结果:与健康组比较，急性肾损伤组、非急性肾损伤组血清miR-21-3p表达量和IL-18水平更高，且急性肾损伤组血清指标高于非急性肾损伤组(均P<0.05)。不同APACHEⅡ评分、CT分级、有无胸水患者的miR-21-3p表达量和IL-18水平比较差异有统计学意...