抗精神病药物致低钾综合征2例报告

抗精神病药物所致的低钾综合征临床上不仅表现为骨骼肌瘫痪,还会累及机体其他系统,甚至危及生命。笔者将经治的2例典型病例的临床观察资料报道如下。 例1,张××,女,44岁。诊断精神分裂症。因多疑,言语零乱1年首次入院。家族及其既往史无周期性麻痹史。入院体检,血生化及EKG等均正常。用氯氮平治疗,75～200mg/d,第10天出现吞咽困难,低血压副作用。改为奋乃静治疗28mg/d,氯氮平75mg/d。第28天晨起时     

深圳市全科团队服务模式中社区护士的功能角色现状及对策探讨

[目的]探讨全科团队服务模式中社区护士的功能角色现状及对策。[方法]采用自制调查问卷,随机抽样调查我市120名社区团队护士、成员与管理人员。[结果]66.7%的调查对象认为护士参加全科团队社区服务后,其功能角色有较多改变,社区护士的专业知识、技能及能力的满意度分别为55.7%,66.4%和57.8%。对社区护士的工作任务与职责满意度最高,为65.9%；对工作量评价满意度最低,为13.3%；对团队成员间相互信任与尊重的满意度为70.9%。[结论]社区护士与团队成员对护士在团队服务中知识、技能与能力评价比较满意；对社区护士卫生服务参与评价满意和基本满意。护士理论知识、操作技能和综合能力对满足居民健康需求存在差距。     

中药药浴干预新生儿高胆红素血症1200例临床观察

目的通过观察中药药浴配合抚触治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效,使此方法在社会推广应用。方法将搜集到的资料随机分为治疗组与对照组。治疗组采用基础治疗+中药药浴、抚触。对照组,采用基础治疗。观察两组患者胆红素水平的下降情况及有无合并症。结果治疗组总有效率93.00%,对照组总有效率82.00%,经统计学处理,P<0.05,两组疗效有差异,具有统计学意义。结论中药药浴配合抚触治疗新生儿高胆红素血症,疗效可靠,值得推广应用。     

骨密度测定对恶性肿瘤与骨质疏松的相关性评价

目的探讨恶性肿瘤与骨质疏松的关系。方法选择恶性肿瘤患者和非肿瘤患者各34例,采用美国Hologic公司生产的QDR45000W中轴双能X线骨密度仪测定骨密度。结果恶性肿瘤组骨质疏松发生率为61.76%（21/34）,对照组骨质疏松发生率为29.41%（10/34）,肿瘤组骨密度明显低于对照组（P〈0.01）。骨转移组与非骨转移组骨密度无显著性差异（P〉0.05）。结论恶性肿瘤骨质疏松的发生率较高可能与恶性肿瘤本身有一定的相关性。     

MVP与MAP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

ＭＶＰ与ＭＡＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察邱慧敏许德凤（附属铁路医院肿瘤科上海，２０００７２）关键词ＭＶＰ方案；ＭＡＰ方案；化疗；晚期非小细胞肺癌中图号Ｒ７３４．２目前我国城市与乡村恶性肿瘤死亡率上升幅度最大的是肺癌〔１〕。但临床上诊断肺癌时多数...     

赛格力和惠尔血防治肿瘤化疗所致白细胞减少的观察

应用 (上海三维生物技术有限公司 )基因重组人粒细胞集落刺激因子 (ｒｈＧ -ＣＳＦ)赛格力及惠尔血(麒麟啤酒株式会社 ) ,对肺癌、乳癌、胃肠道肿瘤患者化疗后预防性给药 ,对比观察其ＷＢＣ升高效果。1　临床资料1.1　一般资料　经病理学、细胞学证实 ,有化疗适应症的癌症患者 4 8例 ,其中男性 2 6例 ,女性 2 2例 ,年龄 30～ 75岁 ,平均年龄 62岁。病种 :肺癌 18例、乳癌 16例、胃癌 8例、直肠癌 6例。全身状况ＫＰＳ(卡诺夫斯基评分 )≥ 60分 ;化疗前外周血中性粒细胞绝对数 (ａｂｓｏｌｕｔｅｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｃａｌｃｕｌａｔｉｏｎ …     

急煎独参汤加减联合西医治疗产后大出血的临床研究

目的:探讨产后大出血给予急煎独参汤加减联合西医常规治疗的临床效果。方法:选取2015年9月~2017年6月我院收治的足月妊娠分娩产妇伴产后出血128例,随机分为参照组和研究组各64例。参照组实施常规西医治疗,研究组在参照组基础上联合急煎独参汤加减疗法,比较两组临床疗效及止血时间、出血量、输血量。结果:研究组产妇止血时间、出血量及输血量均低于参照组,临床治疗有效率显著高于参照组(P<0.05)。结论:急煎独参汤加减联合西医常规疗法治疗产后出血效果显著,可有效缩短止血时间,降低出血量及减少输血量,促进患者早期康复,且药物性价比高,值得临床推广及应用。     

艾条灸治疗膀胱悬吊术后尿潴留患者46例护理体会

<正>2011年1月至2012年11月,我院妇产科共收治膀胱悬吊术后尿潴留患者46例,术后给予心理调护,尿管护理,会阴护理,48h后艾条灸膀胱腧穴:神阙、水道、气海、关元、水分、中脘、中极、足三里等。经临床观察效果满意,现总结报道如下。1临床资料本组收集46例膀胱悬吊术后尿潴留患者,年龄在36～84岁之间,均为经产妇,生育一胎11例,二胎20例,三胎15例。其中40例为绝经期妇女,术前均有子宫脱垂和阴道壁膨出病史,并伴有压力性尿失禁症状,妇科检查逼尿肌反射正常,顺应性良好,膀胱镜检查,膀胱出     

精神分裂症患者的述情障碍及影响因素研究

本文用多伦多述情障碍量表（ＴＡＳ）对８０例恢复期住院精神分裂症患者进行测评。结果表明，８０例患者的ＴＡＳ平均得分为７２．６±１１．９，ＴＡＳ得分与ＢＰＲＳ评分（ｒ＝０．２７，Ｐ＜０．０５）、ＳＡＮＳ评分（ｒ＝０．２２，Ｐ＜０．０５）、患者用药剂量（ｒ＝０．２３，Ｐ＜０．０５）和患者的妄想（ｒ＝０．２３，Ｐ＜０．０５）、思维贫乏（ｒ＝０．２４，Ｐ＜０．０５）、意志缺乏（ｒ＝０．２８，Ｐ＜０．０５）因子分呈显著正相关，与ＳＡＰＳ总分、患者的年龄、病程、住院次数和本次住院天数相关性不显著（Ｐ＞０．０５）。多元逐步回归分析揭示：与医生护士谈心的机会较少、用药剂量较大、与家人的感情交流较少和家庭和睦程度较差为患者述情障碍发生的主要影响因素。     

山东省18岁及以上人群精神障碍流行病学调查

目的:了解山东省≥18岁人群精神障碍的患病率及分布特点。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取山东省5个地级市的5个区和15个县的10个街道和30个乡镇,共计20个居委会和60个行政村,抽取≥18岁人群23987人,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后由精神科医生用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的高、中和低危人群进行调查,作出有无精神障碍及具体诊断。结果:完成调查22718人,调整后精神障碍总的现患率(最近1个月)为19.48%(95%CI:17.48%～21.64%)。各类精神障碍现患率由高到低依次为心境障碍(5.93%)、物质使用障碍(5.62%)、焦虑障碍(5.50%)、精神病性障碍(1.28%)。男性精神障碍总的现患率(22.78%)高于女性(16.17%)(OR=1.53)。城市居民精神障碍的现患率(18.88%)与农村(19.68%)之间的差异无统计学意义。最常见的精神障碍依次为酒精使用障碍(5.55%)、心境恶劣障碍(1.99%)、重性抑郁障碍(1.50%)和精神分裂症(1.12%)。有精神障碍者中仅10.53%曾因心理问题在医疗机构就诊,但仅7.69%曾在精神科就诊。结论:精神卫生问题,特别是酒精使用障碍、重性抑郁障碍、心境恶劣障碍和精神分裂症,已成为山东省突出的公共卫生问题。