胸神经阻滞对乳腺癌根治性切除术患者镇痛效果及免疫功能影响

目的 观察右美托咪定联合罗哌卡因行胸神经阻滞(PECS)对乳腺癌根治性切除术患者镇痛效果及其免疫功能的影响。方法 择期全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者60例,随机数字表分为右美托咪定联合罗哌卡因PECS组(DP组)、单纯罗哌卡因PECS组(P组)、空白对照组(C组),比例1∶1∶1,每组20例。麻醉诱导完成后,3组患者均在超声引导下行PECS,针尖进入胸小肌、前锯肌之间时,DP组给予1μg/kg右美托咪定复合0.375%罗哌卡因混合液20 mL,P组给予0.375%罗哌卡因20 mL,C组给予0.9%氯化钠20 mL;然后退针至胸大肌、胸小肌之间时,3组按照各自配方再给予10 mL。将麻醉诱导前30 min及术毕2、4、8、12、24、48 h分别为T₀、T₁、T₂、T₃、T₄、T₅、T₆,于T₀、T₁、T₅、T₆时抽取静脉血标本,测定T淋巴细胞亚...     

右美托咪定联合综合体温保护对围术期老年恶性肿瘤患者的影响

目的 探讨右美托咪定联合综合体温保护对老年恶性肿瘤患者术后谵妄及血清S100钙结合蛋白β(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法 选择90例择期行外科手术治疗的恶性肿瘤患者,随机分为对照组(C组)、体温保护组(T组)、体温保护联合右美托咪定组(T-D组),每组30例.C组采用常规体温保护,T组和T...     

羟丁酸钠对氯胺酮LD50和催眠ED50的影响

目的探讨羟丁酸钠（sodium oxybate,SO）对氯胺酮（ketamine,Ket）半数致死量（median lethal dose,LD50）和催眠半数有效量（median effective dose,ED50）的影响。方法生理盐水组（NS组）腹腔注射生理盐水10ml·kg-1,羟丁酸钠组（SO组）腹腔注射羟丁酸钠200mg·kg,20min后再分别腹腔注射等比剂量的氯胺酮溶液,用序贯法测定氯胺酮的LD50和催眠ED50。结果羟丁酸钠使氯胺酮LD50增高（P〈0．01）,催眠ED50降低（P〈0．01）。结论羟丁酸钠能够降低氯胺酮的毒性,并可增强其催眠作用。     

深度肌松低腹压与深度肌松高腹压用于腹腔镜下胃癌根治术的临床效果比较

目的 对比分析深度肌松低腹压与深度肌松高腹压用于腹腔镜下胃癌根治术的临床效果。 方法 选取本院收治的96例行腹腔镜下胃癌根治术的患者，按照数字随机表法分为研究组（47例，应用深度肌松低腹压）和对照组（47例，应用深度肌松高腹压）。分析2组患者的近期临床治疗效果，远期临床治疗效果，血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、瘦素（leptin,LEP）、血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平、肠道黏膜损伤程度，肠道功能恢复情况，麻醉前、麻醉后气腹前、建立气腹60 min后脑氧平衡指标变化。 结果 研究组患者近期临床治疗效果和远期临床治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组血清CEA、血清VEGF水平均低于对照组，且血清LEP水平高于对照组（P＜0.05）；研究组患者的术后肠道损伤水平较对照组更低（P＜0.05）；研究组患者的各项肠道功能恢复指标较对照组相对更短（P＜0.05）；2组在建立气腹后数值均产生明显波动，相对而言研究组动脉二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）、脑血流量/脑氧代谢率比值（cerebral blood flow/cerebral oxygen metabolic rate ratio,PjvO2）、脑动-静脉血氧含量差（cerebral arteriovenous oxygen content difference,Ca-jvDO2）、颈内静脉血氧含量（internal jugular vein oxygen content,CjvO2）、颈静脉血氧饱和度（jugular vein oxygen saturation,SjvO2）波动程度更轻。2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 与深度肌松高腹压相比，深度肌松低腹压用于腹腔镜下胃癌根治术的临床效果更为显著，可有效改善患者血清CEA、LEP、VEGF水平，减轻患者术后肠道损伤，加快患者肠道功能恢复，同时稳定患者脑氧平衡，值得临床推广应用。     

飞行人员心理健康档案管理

在我国,心理学于20世纪80年代才起步[1],但是对于飞行人员的心理健康从一开始就给予了相当的重视,体现在招飞时对飞行人员心理素质的严格要求。飞行人员的心理健康与飞行安全密切相关,定期疗养制度和定期大体检制度对促进飞行人员身心康复提供了制度保障。2006年本院配备使用第四军医大学研     

纳布啡辅助局部浸润麻醉与腰方肌阻滞对结肠癌根治术患者术后镇痛的影响

目的:对比纳布啡辅助局部浸润麻醉与腰方肌阻滞用于腹腔镜结肠癌根治术患者的术后镇痛效果.方法:选取我院2019年7月至2021年4月拟于东南大学附属中大医院溧水分院行腹腔镜结肠癌根治术的患者150例.随机分为局部浸润麻醉组(L组)纳布啡辅助局部浸润麻醉组(N组)和腰方肌阻滞组(Q组),各50例.Q组患者于手术结束后行超声...