补阳还五汤抗脑缺血作用的研究概况与展望

综述近十几年来补阳还五汤抗脑缺血的实验研究概况。从脑循环、血液流变学、抑制血小板聚集和抗血栓形成等几个方面阐明其抗脑缺血作用的机制,从理论上证明了该方是行之有效的抗脑缺血名方。并简述其组成药物和有效成分部位的研究进展,最后进行了分析和展望,为以后的研究提出新思路。     

益气活血通腑法对类2型糖尿病大鼠骨骼肌GLUT4表达的影响

目的：研究益气活血通腑中药(加味桃核承气汤)对类2型糖尿病大鼠的作用及骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)mRNA表达的影响。方法：采用低剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加高热量饲料喂养导致大鼠类2型糖尿病模型，灌胃给药4周，检测糖耐量、空腹血清胰岛素及骨骼肌GLUT 4mRNA表达量的变化。结果：造模后大鼠注射葡萄糖后30、60、120min血糖显著升高，血清空腹胰岛素水平无明显变化，骨骼肌GLUT4 mRNA表达量显著降低。给药4周后，各药对空腹血清胰岛素水平和注糖后30、60min血糖无明显影响，但中药低剂量、二甲双胍、罗格列酮可使注糖后120min血糖下降；罗格列酮尚可降低空腹血糖。二甲双胍可使骨骼肌GLUT4mRNA表达量明显升高，中药高剂量可防止GLUT 4mRNA表达量的降低，但罗格列酮对GLUT4 mRNA表达量的降低无影响。结论：低剂量STZ腹腔注射加高热量饲料喂养可导致大鼠类2型糖尿病胰岛素抵抗样改变，益气活血通腑中药可改善此模型的糖耐量异常，其作用与增强其骨骼肌GLUT4基因表达，促进骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用有关。     

电针足三里对胃黏膜损伤大鼠细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Fas蛋白表达的影响

目的:观察电针足三里对胃黏膜损伤大鼠的细胞保护作用与细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Fas 蛋白表达的关系。方法:将40只大鼠随机分为足三里组、非穴组、模型组和空白组,每组10只。用无水乙醇 灌胃,造成胃黏膜损伤模型。检测各组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数、胃黏膜细胞Bcl-2、Fas蛋白表达水平。结 果:细胞凋亡指数模型组与空白比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。足三里组与模型组比较,差异有非 常显著性意义(P<0.01),细胞凋亡指数显著降低;足三里组与非穴组比较,差异有显著性意义(P<0.05); 足三里组与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。Bcl-2基因蛋白阳性表达:模型组与足三里组、空白 组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。Fas基因蛋白阳性表达:非穴组、模型组与足三里组、空白组比 较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:电针足三里对胃黏膜损伤后的细胞保护作 用可能的机理是由于降低胃黏膜细胞凋亡,促进了Bal-2基因蛋白表达,抑制了Fas基因蛋白表达,并具有腧 穴相对特异性。     

长沙市某戒毒所男性吸毒人群乙型肝炎病毒感染状况及感染模式研究

目的了解男性吸毒人群乙型肝炎病毒的感染状况及感染模式.方法采取现况调查的方法,随机抽取长沙市某戒毒所戒毒的452名男性毒瘾者,用ELISA法进行HBV感染标志物检测.结果 该男性吸毒人群HBsAg携带率为36.5%,HBV总感染率为88.3%,明显高于全国一般人群;不同吸毒时长、不同注射吸毒时长HBV感染率有统计学差异;吸毒人群乙型肝炎病毒的感染模式有22种,其中以HbsAb;HbsAg、HbsAb;HbsAb、HbeAb、HbcAb;HbsAb、HbeAb;HbsAb、HbeAb、HbcAb;HbsAg、HbeAg、HbcAb等6种为多见,阳性构成分别为37.34%、12.53%、9.52%、7.02%、5.26%和4.26%.结论吸毒人员为HBV感染的高危人群,应采取综合性防治措施来控制该人群乙型肝炎的传播和流行.     

补阳还五汤及有效组分生物碱和苷对大鼠血小板聚集及血小板环核苷酸的影响

目的探讨补阳还五汤及其有效组分生物碱和苷抗血小板聚集机制。方法大鼠分别给予补阳还五汤原方、生物碱、苷和噻氯匹定，进行ADP诱导的血小板聚集实验。取聚集前、后的血小板提取cAMP、cGMP，采用放免法检测血小板cAMP、cGMP。结果各组血小板聚集比较，生物碱组、苷组和噻氯匹定组血小板聚集强度与空白组相比显著降低（P〈0．01）。原方组血小板聚集强度与空白组相比显著降低（P〈0．05）。血小板聚集后cAMP含量降低（P〈0．01）．而原方、生物碱、苷和噻氯匹定均可抑制ADP诱导的血小板cAMP下降（P〈0．05，P〈0．01）。血小板聚集后cGMP含量降低（P〈0．01），原方、生物碱、苷和噻氯匹定也可抑制聚集后血小板cGMP下降（P〈0．05，P〈0．01）。结论生物碱、苷、原方和噻氯匹定可抑制ADP诱导的大鼠血小板聚集，各药可抑制血小板聚集后血小板内cAMP、cGMP的下降，提示其抗血小板聚集作用是通过抑制聚集后血小板内环核苷酸降低而实现的。     

中药复方药效物质基础的研究进展

中药复方起效的物质基础是方剂产生药效的化学成分[1],但对于该认识当今存在许多不同的观点。从药效成分的数量上看,有认为中药材中所有的化学成分都是有效成分,简称全成分论[2],也有观点认为中药复方的疗效为其主要成分与次要成分的综合效应,即有限成分论[3]。另外,还有认为复方药效基础是复方中的少数几个成分,可以分为主要成分和次要成分,复方效应是主要成分和次要成分的综合作用,即所谓的"少数成分论"[4]。     

比较黄芪和活血方对兔脑再灌注损伤自由基和钙的影响

用四血管夹闭模型法建立家兔脑缺血再灌注损伤模型，在脑缺血３０分钟和再灌注４５分钟后，血浆和脑组织ＭＤＡ含量明显升高，脑组织ＧＳＨ－ＰＸ活性降低和Ｃａ含量升高。在造模前分别静注黄芪３．３ｇ／ｋｇ、活血方２．５ｇ／ｋｇ和由黄芪与活血方组成的益气活血方４．４ｇ／ｋｇ后，均可显著抑制再灌注损伤后脑组织ＭＤＡ含量的升高，提高脑组织ＧＳＨ－Ｐｘ活性，但对血浆ＭＤＡ及脑组织Ｃａ含量均无明显影响，黄芪和活血方合用并无协同作用。提示益气活血方抗脑缺血再灌注损伤的机理与抑制脑组织局部脂质过氧化反应，提高抗氧化酶活性有关，其作用是由其中的黄芪和活血方综合发挥的。     

原发性闭角型青光眼患者血液流变学和血液中血栓素、前列腺素的改变

目的：探讨原发性闭角型青光眼患者的发病机理。方法：对４４例原发性闭角型青光眼患者和２５例正常人的血液流变学、血液中血栓素和前列腺素等指标进行了检测。结果：原发性闭角型青光眼患者的低切与高切全血比粘度、血浆粘度，血球压积、红细胞电泳、红细胞聚集指数、血栓素Ｂ２、β一血栓球蛋白、ｖＷＦ和Ｔ／Ｋ比值明显升高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），６一ｋｅｔｏ一ＰＧＦ１α。明显降低，与正常组相比，均有显著性意义（Ｐ＜０．００１）。结论：原发性闭角型青光眼患者存在血液流变学异常，并有血管内皮细胞受损、血小板聚集性增强和血液呈现高凝状态的血瘀改变。     

补阳还五汤及有效部位生物碱和苷对动脉血栓形成大鼠血浆血栓素A2、前列环素的影响

目的:探讨补阳还五汤及其有效部位生物碱和苷对大鼠动脉血栓形成及血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)的影响.方法:对颈总动脉血栓模型大鼠分别给予补阳还五汤原方、生物碱、苷、低分子肝素和抵克利得,比较各组动脉血栓重量和血浆TXB2、6-keto-PGF1α的变化.结果:模型组可形成闭塞性血栓,TXB2升高(P＜0.05),6-kcto-PGF1α降低(P＜0.05).各药均可使血栓重量减轻.原方可使6-keto-PGF1α升高(P＜0.05),而对TXB2无显著影响.生物碱可降低TXB2(P＜0.05),升高6-keto-PGF1α(P＜0.05).苷、低分子肝素和抵克利得对TXB2和6-keto-PGF1α均无显著影响.结论:补阳还五汤原方、生物碱、苷、低分子肝素和抵克利得均有抗血栓作用.原方的作用与促进PGI2合成有关;生物碱的作用与抑制TXA2合成、促进PGI2合成有关.而苷、低分子肝素和抵克利得不是通过调节TXA2和PGI2合成发挥作用的.     

电针不同穴组对急性脑缺血大鼠脑组织NPY及其基因表达的影响

目的通过观察电针不同穴组对急性脑缺血大鼠72h后脑组织神经肽Y（neuroptide Y NPY）含量和NPYmRNA表达的影响，比较电针不同穴组的针刺效应并探讨其抗脑缺血损伤的作用机制。方法将雄性SD大鼠25只随机分为假手术组，模型组，人中、百会组，肝俞、肾俞组，曲池、足三里组，每组5只；右颈外动脉插入线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血（MCAO）模型。采用放射免疫法测NPY，RT-PCR半定量分析法测NPYmRNA的表达。结果大鼠MCAO急性脑缺血72h后，电针人中、百会组及肝俞、肾俞组使脑组织NPY含量及NPYmRNA的表达明显低于模型组（P〈0．05）；两组之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；电针曲池、足三里组对上述指标均无明显影响（P〉0．05）。结论电针人中、百会组及肝俞、肾俞组可抑制脑组织NPYmRNA的表达，降低NPY的含量，对抗脑缺血损伤，且两穴组针刺效应相近而优于曲池、足三里组。