宣威昆明两地肺癌ras基因表达及突变的比较研究

目的 :比较ras基因在宣威、昆明两地肺癌中遗传变异的差异性 .方法 :采用免疫组化染色和PCR -SSCP -DNA直接测序技术 ,对 4 5例宣威地区肺癌和 4 5例昆明地区肺癌石蜡包埋组织标本中ras蛋白的表达及k -ras基因 12密码子突变进行检测 .结果 :5 5例 (5 5 / 90 )ras蛋白表达阳性 ,其中宣威肺癌组 31例 ,昆明肺癌组 2 4例 ,2 8例 (2 8/ 90 )检测到k -ras基因 12密码子突变 .对ras基因在两组肺癌中的表达及突变进行比较分析表明 :ras蛋白表达及k -ras基因 12密码子突变在宣威肺癌组中高于昆明肺癌组 ,但差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,ras蛋白在Ⅰ期肺癌病例以及腺癌病例中的表达 ,宣威肺癌组均高于昆明肺癌组 ,差异有统计学意义 (P =0 0 4 5 ,χ2 =4 5 72 ,P =0 0 32 ) .结论 :ras基因的激活是肺癌发生过程中常见的分子生物学事件 ;宣威地区肺癌与昆明地区肺癌相比 ,ras蛋白在Ⅰ期病例以及腺癌病例中的表达存在着差异 .k -ras基因 12密码子在宣威地区肺癌中的突变与昆明地区肺癌相比无明显特异性     

复发性口腔溃疡与头发中的微量元素的关系

目的：探讨微量元素与复发性口腔溃疡的关系。方法：用X射线荧光分析法（XRF）测定了30例复发性口腔溃疡患者头发中微量元素的含量，并与30例健康者头发中微量元素的含量进行对比分析。同时，还测定了常见的几种易诱发口腔溃疡的“燥火”药食与对此病有一定防治作用的“清火”药食物质中微量元素含量，并将两类药食的微量元素含量进行分析。结果：患病组头发中Zn、Fe的含量低于健康对照组（P＜0．01或P＜0．05）。“清火”药食中Fe含量很高，但少数“燥火”中药其Zn、Fe含量也较高。结论：复发性口腔溃疡的发病与人体微量元素Zn、Fe含量减少有关，清火药食防治此病的作用机理，可能与补充了上述微量元素有关。但此病病机复杂，本资料结果尚不能解释少数易诱发此病的“燥火”中药其Zn、Fe含量也较高的问题。     

不同年龄组正常人群影响最大胸椎后凸角的相关因素分析

目的：本研究通过对不同年龄组正常人群矢状位参数进行分析,旨在报道正常人群脊柱骨盆参数参考值范围,并探索不同年龄段引起最大胸椎后凸角改变的影响因素。 方法：本研究纳入自2015年1月至2018年月于两所医院健康体检中心的正常人群,收集人口统计学参数以及矢状位影像学参数。通过将人群分为≤40岁组与＞40岁组,对比分析不同年龄组人群的矢状位参数,并对不同年龄组影响最大胸椎后凸角max TK的因素进行相关性分析。结果：本研究共计纳入191例正常人群,其中≤40岁组94人,平均年龄为28.5±6.4岁;＞40岁组97人,平均年龄为53.9±8.3岁。不同年龄组人群在胸1椎体矢状位倾斜角T1 Tilt（18.6±6.5 vs. 20.6±5.5, P=0.023）, 胸椎后凸下端椎倾斜角TVA（15.3±5.3 vs. 17.5±6.6, P=0.013）,max TK（33.9±8.3 vs. 38.0±9.4, P<0.001）,max LL- max TK（14.9±8.9 vs. 12.3±9.4, P=0.048）及矢状面躯干偏移SVA（-2.5±21.8 vs. 6.1±20.9, P=0.006）上存在显著差异。在年龄≤40岁的人群中,T1 Tilt、TVA、max LL及骶骨倾斜角SS与max TK显著相关,而在年龄＞40岁的人群中,年龄、T1 Tilt、TVA、max LL及骨盆入射角PI与max TK显著相关。结论：max TK随着年龄增长呈现上下均匀增长趋势,在＞40岁的人群中,max TK与年龄呈现正相关关系。此外,不同年龄阶段,骨盆对于max TK改变的代偿呈现出不同的模式。     

肺癌术后支气管切缘癌发生的相关因素分析

目的　探讨肺癌术后支气管切缘癌发生的相关因素。方法　对 2 43例原发性非小细胞肺癌患者的病例资料进行回顾性分析 ,采用Logistic回归分析判断术后支气管切缘癌发生的相关因素。 结果　 2 43例肺癌患者中 ,支气管切缘癌发生 3 1例 ,发生率为 12 .8% ,多因素分析显示 ,中央型肺癌、肺叶支气管淋巴结转移及组织学类型为鳞癌是支气管切缘癌发生的危险因素。结论　中央型肺癌、肺叶支气管淋巴结转移及组织学类型为鳞癌的肺癌病例应考虑发生术后支气管切缘癌的可能     

MMP-14 在乳腺癌中的表达及临床意义

 目的 检测膜型-1基质金属蛋白酶(MMP-14)在乳腺癌中的表达并探讨其临床意义。方法 采用免疫组化的方法检测46例乳腺癌手术后标本中MMP-14蛋白的表达，探讨MMP-14表达与乳腺癌临床病理因子的关系。结果 MMP-14蛋白在正常乳腺组织中没有表达，在乳腺癌中表达的阳性率是52．2％。在Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌中表达的阳性率分别为12．5％、54．8％和85．7％(P<0．05)；在T1、T2和T3三组中的阳性率分别为11．1％、59．4％和8t)．O％(P<0．05)；在N0、N1和N2三组中的阳性率分别为27．3％、66．7％和100％(P<0．05)。MMP-14蛋白的表达与VEGR呈正相关(P<0．05)，但与ER、PR、c-erbB-2的状况无统计学差异(P>0．05)。结论 MMP-14的蛋白质在乳腺癌中的表达与肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结转移和VEGF呈正相关，有可能为判断乳腺癌浸润转移能力的一个指标。     

升白汤加穴位注射治疗放化疗后白细胞减少72例

目的探讨升白汤加穴位注射地塞米松对恶性肿瘤患者放化疗所致白细胞减少症的疗效。方法采用中药升白汤口服加地塞米松足三里穴位注射治疗恶性肿瘤患者放化疗致白细胞减少症。结果72例患者中显效58例，有效13例，无效1例，总有效率98．61％。结论升白汤加穴位注射地塞米松对恶性肿瘤患者放化疗所致白细胞减少症具有明显疗效。     

快速大背疗法治疗腰椎间盘突出症

通过临床实践,摸索出一种治疗腰椎间盘突出症的方法,即快速大背复位法。资料与方法共51例,其中男44例,女7例;年龄:20～40岁32例,41～50岁15例,51岁以上4例。脱出部位:L_(3～4)3例,L_(4～5)25例,L_5～S_113例,L_(3～4)并L_(4～5)2例,L_(4～5)、L_5～S_17例,L_(3～4)、L_(4～5)、L_5～S_11例。术者与患者背靠背,双方两肘相互勾紧并将患者背起,嘱病人深呼吸,患者腰区病变部位应置于术者臀部之下,如为神经根型则置术者同侧臀部之下。     

Meek植皮术在大面积深度烧伤治疗中的应用

大面积深度烧伤创面修复在临床上较为棘手,目前常用的方法是微粒皮+异体皮移植,但异体皮来源困难且价格昂贵,异种皮质量差,给临床带来很大的困难.我院于2008年3月开始应用从荷兰引进的Meek植皮技术治疗10例大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现报告如下.     

食管鳞癌中人表皮生长因子受体Her-2/neu蛋白的过表达及预后意义

目的 分析食管鳞癌中Her-2/neu蛋白过表达的临床病理意义及其对预后的影响,探讨以Her-2/neu单抗对过表达Her-2/neu蛋白的食管鳞癌患者进行靶向治疗的可行性.方法 应用Hercep Test 试剂盒,对94例外科切除、病理诊断为食管鳞癌的标本中Her-2/neu蛋白的表达水平进行检测,并分析Her-2/neu蛋白的过表达与临床病理特征的关系以及与患者预后的关系.结果 HER-2/neu蛋白在癌旁组织及正常食管组织中的表达为阴性,在94例食管鳞癌中的过表达率为20.2%(19/94),其过表达与患者的性别、年龄、肿瘤部位、组织学分化程度、临床分期均无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤浸润深度(T分期)以及淋巴结转移(N分期)具有一定的相关性.在T3+T4期的肿瘤组织中的过表达率明显高于T1+T2期的肿瘤组织中的过表达率(30.0% vs.13.0%),差异有统计学意义(χ~2=4.136,P=0.039);在N1期肿瘤组织中的过表达率明显高于在NO期肿瘤组织中的过表达率(26.8%vs.10.6%),差异有统计学意义(χ~2=3.711,P=0.045);生存分析显示HER-2/neu蛋白过表达组的总生存率低于非过表达组,差异有统计学意义(χ~2=6.258,P=0.017),而两组的无瘤生存率差异无统计学意义(χ~2=0.258,P=0.605);Cox模型多因素分析显示HER-2/neu基因过表达是影响患者总生存率的有意义的预后因素之一.结论 HER-2/neu基因过表达与食管鳞癌的浸润转移及预后密切相关,HEK-2/neu蛋白过表达检测可作为判断食管鳞癌生物学行为和预测预后的参考指标之一,并为HER-2/neu过表达的病例应用HER-2/neu单克隆抗体进行靶向治疗提供依据.