新疆乌鲁木齐市兵团地区人群幽门螺杆菌感染现况分析

目的了解新疆乌鲁木齐市兵团地区人群幽门螺杆菌(H.pylori)的感染状况。方法受检者来自新疆乌鲁木齐市兵团地区有上消化道症状而来我院门诊就诊或住院的患者以及健康自愿者共1 816例,男945例,女871例。年龄3~93岁,平均49.7岁。采用14C-尿素呼气试验(14C-BUT)检测法。除健康自愿者以外,其余人群均接受胃镜及/或病理检查。结果十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎患者H.pylori感染率较高,与正常人群间差别有非常显著性意义(P<0.01);其他人群与正常人群间差别有显著性意义(P<0.05)。其余胃相关疾病与正常人群间差别无显著性意义(P>0.05)。正常人群、胆汁反流性胃炎、食管炎患者H.pylori阳性率较低。各年龄段不同性别人群H.pylori感染率间差别均无显著性意义(P>0.05)。结论在乌鲁木齐市兵团地区,不同年龄、性别人群幽门螺杆菌感染率无差别;胃、十二指肠疾患者H.pylori感染率较正常人群为高。建议有上消化道症状者应行H.pylori检测,H.pylori阳性者建议胃镜检查,有H.pylori根除指征者应行根除治疗。     

非甾体药物相关消化道溃疡伴出血患者的临床特点及内镜特征分析

目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关消化道溃疡伴出血患者的临床特点及内镜特征。方法收集2014年1月至2016年9月我院收治的上消化道溃疡出血患者176例,其中2周内服用过NSAIDs的患者75例作为NSAIDs组,未服用过NSAIDs的患者101例作为非NSAIDs组,比较两组患者临床特点及内镜特征。结果NSAIDs组患者年龄(63.79±10.94)岁,非NSAIDs组年龄(50.03±12.95)岁,两组年龄比较有统计学差异(P=0.024);出血前无消化道症状的比例:NSAIDs组42例(56.0%),非NSAIDs组25例(24.7%),两组比较有统计学差异(P=0.000);幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染比例NSAIDs组为56.0%,与非NSAIDs组(37.6%)比较差异有统计学意义(P=0.015);而两组患者性别、吸烟史、饮酒史、既往有消化道溃疡或出血史的比例比较,差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者胃镜发现胃溃疡、多发复合溃疡、十二直肠球部溃疡的溃疡部位构成比不同(P=0.000),NSAIDs组胃溃疡、多发复合溃疡发病比例大于非NSAIDs组,差异有统计学意义(P=0.017,P=0.034),而十二指肠球部溃疡发病比例小于非NSAIDs组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论NSAIDs相关消化性溃疡出血在高龄中多见,出血前症状隐匿,H.pylori感染比例较非NSAIDs高,且两组患者胃镜发现溃疡部位的构成比不同。     

瑞健胶囊治疗86例糖尿病胃轻瘫临床观察

目的探讨瑞健胶囊治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法对86例糖尿病胃轻瘫患者分成两组,分别给予瑞健和胃复安治疗,观察疗效。结果瑞健治疗组4周总有效率100%显著优于胃复安组之69.1%(P<0.05)。结论瑞健胶囊治疗糖尿病胃轻瘫有显著疗效。     

常压高浓度氧致新生大鼠脑细胞凋亡及早期神经行为发育延迟

 【目的】 探讨常压高浓度氧对新生大鼠脑细胞凋亡&#65380;脑组织MBP(髓鞘碱性蛋白)表达和早期神经行为发育的影响&#65377;【方法】 166只7日龄SD大鼠,随机分空气对照组和80%高氧模型组, 新生鼠分别于开始吸氧后24 h&#65380;72 h被处死,TUNEL法观察不同高氧暴露时间大鼠脑组织细胞凋亡指数;高氧暴露72 h组在生后10 d&#65380;15 d,完成神经行为功能测试后,免疫组织化学染色观察脑组织MBP表达,空气组新生鼠处死日龄与高氧组相同&#65377;【结果】 高氧2 h组脑细胞凋亡指数较高氧0h组(空气对照组)增加(P < 0.01),随着吸氧时间的延长,细胞凋亡逐渐增多,以12 ~ 24 h 组细胞凋亡最明显,72 h下降,但仍较0 h组增加(P < 0.01)&#65377; 高氧72小时组d10&#65380;d15 MBP的表达较空气组低(137 ± 5 vs. 131 ± 6, 128±5 vs. 122 ± 5)(P < 0.05)&#65377;高氧暴露72 h组新生大鼠听觉惊愕&#65380;负趋地性&#65380;前肢抓握反射&#65380;空中翻正的发育在一定日龄较空气对照组延迟(P < 0.05)&#65377;【结论】 常压高浓度氧可以引起新生大鼠脑细胞凋亡;抑制脑组织MBP的表达;导致新生大鼠神经行为发育延迟&#65377;     

258例大肠息肉临床分析

消化道息肉是临床常见的疾病,以结肠息肉最为常见。[1]本文收集了我院1995年9月~2005年9月结肠镜检查1275例,其中诊断大肠息肉258例,对其分布、大小、形态和临床特征进行分析。1一般资料258例大肠息肉患者,男155例,女103例,年龄6~86岁,平均42.3岁,共检出294枚息肉。以便血为主要临床表现的172例,占66.67%。其余症状包括腹痛、腹泻、黏液便、便秘、腹部不适、消瘦、贫血等。2结果息肉的分布部位:左半结肠息肉207例,占80.23%,其中直肠106例,占41.09%,乙状结肠62例,占24.03%,降结肠39例,占15.12%。另外横结肠11例,占4.26%;升结肠18例,占6.98%;…     

非浸润性膀胱尿路上皮癌不同病理分级方法的临床应用价值比较

目的 比较非浸润性膀胱尿路上皮癌WHO 2004年和1973年病理分级方法的临床应用价值.方法 采用WHO 2004和1973 2种病理分级方法对160例非浸润性膀胱尿路上皮癌患者进行病理分级,随访患者复发和进展情况,比较分析2种分级系统临床应用差异. 结果 160例患者按1973分级方法:乳头状瘤5例,尿路上皮癌G_1 52例、G_2 83例、G_3 20例;按2004分级法:乳头状瘤7例,低度恶性潜能尿路上皮乳头状瘤(PUNLMP)31例、低分级尿路上皮乳头状癌(LGPUC)99例、高分级尿路上皮乳头状癌(HGPUC)23例.1973分级法各级别间复发与进展情况差异均无统计学意义(P>0.05);2004分级法各级别间复发差异无统计学意义(P>0.05),进展情况差异有统计学意义(P<0.05),其中PUNLMP与HGPUC差异有统计学意义(P<0.01).2004分级法HGPUC级别进展率(30.4%)明显高于1973分级法G_3级别进展率(15.0%). 结论 WHO 2004分级法中HGPUC级别衍含更多的高度恶性尿路上皮细胞癌,较1973分级法G_3级别更容易发生进展,临床上对HGPUC级别患者应采用更严密的治疗和随访措施.     

奥美拉唑联合克拉霉素,阿莫西林治疗78例老年胃溃疡临床研究

目的:探讨三联疗法(奥美拉唑、克拉霉素,阿莫西林)治疗老年胃溃疡的可行性及安全性,为临床治疗老年胃溃疡疾病提供临床研究依据。方法通过回顾性分析新疆生产建设兵团医院消化内科收治的老年胃溃疡患者的病例资料,78例应用奥美拉联合克拉霉素,阿莫西林治疗。对比治疗前与治疗后患者的上腹痛,嗳气,反酸、腹胀等症状变化情况。对比治疗前与治疗后,患者溃疡直径变化。统计治疗过程中不良反应情况。结果:治疗第3天,患者反酸、嗳气症状评分较治疗前相对应的症状评分下降,P<0.05,具有统计学差异;上腹痛、腹胀症状与治疗前相对应的症状评分比较,P>0.05,无统计学差异。治疗第7天、第14天,患者反酸、嗳气、上腹痛、腹胀症状评分与治疗前比较,数值均有所下降,P<0.05,具有统计学差异。且治疗第14天,所有观察症状评分显著低于治疗前,P<0.05,具有统计学差异。治疗后复查内镜,溃疡直径较治疗前缩小,P<0.05,具有统计学差异。治疗期间未发现药物不良反应事件。结论:三联疗法(奥美拉唑、克拉霉素,阿莫西林)治疗老年胃溃疡疾病是一种安全可行的治疗方案,具有临床应用价值。     

结肠息肉与代谢综合症相关性的临床研究

目的:通过比较结直肠息肉患者与结直肠检查未见异常者代谢综合征相关指标分析研究其与结直肠息肉的相关性.方法:根据纳入及排除标准入选225例结直肠息肉患者和153例同期住院肠镜检查未见异常患者血脂水平、血糖、体重指数.拟探讨与结直肠息肉的相关性.数据处理采用卡方检验或t检验.结果结直肠息肉组高脂血症发生率为50.6％(114/225),高于对照组的34.5％(53/153),(x2值=1.198,P＞0.05),其TG、TC、LDL-C、血糖、BMI的水平均高于对照组[(t=3.327、5.256、3.146、3.850、3.666,P=＜0.01).不同病理类型息肉组间患者血清TC、TG和LDL-C水平差异均无统计学意义(P均＞0.05).各病理类型结直肠息肉患者之间血脂水平比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).左半结肠、直肠高血脂发生率高于右半结肠,左右多发者高于上述二者,但差异无统计学意义.卡方值=1.469,P=0.480.男性血脂异常高于女性,但无显著差异(x2=0.40 P=0.523)在六个因素中甘油三脂和BMI与结直肠息肉有密切的关系,回归系数为1.006和0.122,甘油三脂和BMID的OR值分别为2.735,和1.129,P＜0.01.结论 代谢综合征相关指标与结直肠息肉相关,高TG血症和BMI与结直肠息内的发生密切相关.     

上消化道异物内镜处理的临床特点及并发症相关危险因素分析

目的：探讨上消化道异物内镜处理的临床特点及并发症相关危险因素。方法：回顾性分析新疆生产建设兵团医院2017年1月～2022年7月108例上消化道异物内镜处理患者的临床资料,并对其临床特点及并发症危险因素进行分析。结果：对108例上消化道异物位置进行分析,食管异物最多,达84例（占77.78%）,胃内异物共18例（16.67%）,十二指肠6例（5.56%）;异物种类:所有异物中以枣核、鱼刺、食物残渣最多,分别占18.51%、17.59%、16.67%。少年组以硬币为主;中青年组及老年组均以食源性异物为主;上消化道异物取出率：胃镜下成功取出异物101例,取出成功率为93.52%,其中鼠齿钳取出66.33%,圈套器取出7.92%,网篮或网兜取出12.87%,活检钳取出1.98%,胃镜推送入胃内4.95%。并发症相关危险因素：异物存在的时间≥12h及边缘锐利。结论：上消化道异物以食管最多见,以食源性异物最多见,尖锐异物、食管异物滞留时间超过12h的异物并发症率较高。