4例急性有机锡中毒性脑病患者的护理

回顾性分析4例急性有机锡中毒性脑病患者的临床表现和护理,重点是观察其意识、情绪及行为改变.急性有机锡中毒性脑病诊断一经确立,即采取综合措施:卧床休息;纠正水电解质紊乱;积极脱水降颅内压,大剂量激素使用;有精神症状者给予适当的镇静药治疗;防止并发症;做好心理护理及出院指导等.2个月后随访,1例有轻度的智力障碍,其余3例均可从事不同程度的劳动.     

局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗中导管采血监测离子钙的可行性研究

目的探讨临时血液透析导管采血代替血管内采血监测离子钙的可行性。方法采用自身对照研究方法,选择局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗患者60例,同一时间经血管采血和经临时血液透析导管采血行床边血气分析,检测离子钙值,并比较两种采血方法检测结果。结果患者两种采血方法离子钙检测值具有较好的一致性。结论患者行局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗时,临时血液透析导管内采血可以代替血管内采血行离子钙监测。     

氯化琥珀胆碱对大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电的影响

目的 探讨不同浓度氯化琥珀胆碱(suxamethonium chloride,Sch)对大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电的影响。方法 采用空气隔绝法记录大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电,分别给予25 mg/L、50mg/L、75 mg/L、100 mg/L、125 mg/L Sch灌流后,观察大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电的变化。结果1)给予25 mg/L Sch灌流后,大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电较灌流前无明显变化;2)分别给予50 mg/L、75 mg/L Sch灌流后,肌梭传入放电较灌流前明显增多(P0.01);3)给予100 mg/L Sch灌流后,肌梭传入放电较灌流前无明显变化;4)给予125 mg/L Sch灌流后,肌梭传入放电较灌流前明显减少(P0.05)。结论 一定浓度的氯化琥珀胆碱(50~75 mg/L)可特异性地兴奋肌梭,使大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电明显增多;氯化琥珀胆碱浓度过高(≥125mg/L)反而会抑制大鼠比目鱼肌离体单一肌梭的传入放电。     

呼气末二氧化碳分压监测在一例暴发性心肌炎患者体外心肺复苏中的应用分析

正传统心肺复苏是心脏骤停基本的治疗手段,但仅有47%的患者能达到自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)~([1])。随着体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术的发展,体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)已成为继呼吸衰竭和循环衰竭辅助治疗后第3位ECMO的临床适应证~([2])。对心脏骤停患者快速实施静脉-动脉ECMO(veno-arterial ECMO,VA-ECMO)可使ROSC达到95%~([3])。呼气末期测得的最大瞬时二氧化碳浓     

血液透析室护士职业危险因素及防护措施

<正>血液透析室是一个频繁暴露血液的医疗场所,医护人员具有职业接触而被感染的危险,其周围同时也存在着其它大量危害身心健康的因素,已成为医疗领域中引人关注的问题。现将影响血液透析室护士的危险因素进行分析,并将防     

医院急诊科护士遭受暴力现象调查

工作场所暴力是一全球现象，医院由于其特殊的地位，暴力威胁普遍存在。急诊科作为医院的窗口，在急诊科工作的护士容易遭到暴力伤害。为了解急诊科护士遭暴力袭击的特点及发生情况，达到减少暴力发生的目的，我们进行了本调查，现将结果报告如下。     

新型、高效供暖系统职业病危害因素控制效果评价

运用评价指数对某小区采用的区域集中供热锅炉为热源的分户计量供暖和热水供应系统的职业病危害因素控制效果评价。     

利多卡因可减轻微泵静注补钾引起的疼痛

本文采用随机分组对照和双盲法,对利多卡因减轻微泵静注补钾引起的疼痛进行了观察,发现在补钾液中加入2%利多卡因0.5ml对微泵静注补钾引起的疼痛有止痛作用,两组病人的疼痛程度经秩和检验,差异有显著性(P＜0.05).     

机构通气患者呼吸末二氧化碳的监测

使用呼吸末二氧化碳(PetCO2)监护仪,对59例机械通气患者进行监测,对其中的102例次PetCO2波形、趋势或数值异常者进行分析.结果:分泌物阻塞占40.2%,通气过度占22.5%,通气不足占17.6%,肺灌注不足占6.9%,气囊漏气占5.9%,机械故障占4.9%,插管口径过小占2%.结论:PetCO2监测可以简便推算出理想的呼气末正压(PEEP)值,有助于选择通气方式和呼吸机参数的调整.PetCO2监测可以判断因分泌物增多造成小气道阻塞的情况,掌握吸痰的时机,避免盲目操作.PetCO2监测还有助于发现故障和潜在的突发性肺灌注不足的危险,以便及时给予有效的应对措施,减少了患者的痛苦和并发症的发生.     

腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染1例探讨

目的探讨腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染的病因。方法对1例腹膜透析术后外涤纶套脱出、腹腔感染的患者进行详细的病历及病因进行分析。结果行腹膜透析术后缺乏系统完善的管理,凸显术后管理的重要性。结论该患者行腹膜透析术后缺乏严格管理是其致病的主要原因。