急性脑卒中并发肺部感染110例临床分析

目的探讨急性脑卒中患者肺部感染的高发因素及对预后的影响，寻求预防和降低肺部感染的方法。方法分析1998—2004年间我科急性脑卒中患者110例临床资料，采用卡方检验法分析肺部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果原有糖尿病、心脏病、肿瘤、免疫系统疾病、中风史及高龄、病情重患者，其肺部感染率及死亡率明显升高。结论控制院内肺部感染可有效降低脑卒中死亡率。     

预防医学实验教学效果的评价及其改进措施

目的:为提高预防医学实验教学效果,了解教学过程中存在的问题及原因,旨在探讨消除障碍,调动学生的积极性和主动性,提高教学质量。方法:以医疗本科97级学生为研究对象,进行问卷调查,实验成绩及实验课题测试进行综合性的评价分析。结果:通过授课老师的努力和作者在教学改革的不断探讨和实践,针对特点,因材施教,最大限度的发挥教与学的潜力,有效地提高教学效果。     

某市二甲医院职工社区卫生服务认知状况调查研究

目的：了解公立综合医院职工对社区卫生服务的认知状况,分析其影响因素,为提高医院职工对社区卫生服务认知度,合理配置卫生资源提供依据。方法选取某市两所二级甲等公立综合医院,随机抽取医院职工进行问卷调查,利用 Epi-Data、描述性统计分析、Pearson 卡方检验等对收集的资料进行整理与分析。结果公立综合医院职工对社区卫生服务性质、特点等方面了解较少,不同职称、不同岗位类别的职工,对首诊负责制的了解及双向转诊参与度均存在差异。结论大多数公立综合医院职工对社区卫生服务机构的性质、居民健康档案的了解较多,但是对社区卫生服务实行部分药品零差价销售政策、社区卫生服务的特点以及医疗卫生体制改革中社区卫生服务的内容了解程度不够。职称、岗位类别、学历均是影响职工对社区卫生服务利用的影响因素。     

应用格林模式对在校大学生日常行为开展健康教育诊断的研究?

目的：了解某校在校大学生健康问题及相关行为,为对大学生的行为和生活方式进行干预提供基础和依据。方法通过问卷和访谈的方法,依据格林模式的思路对在校大学生进行社会学诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与生态诊断和管理与政策诊断进行调查研究。结果在校大学生存在抵抗力低、睡眠问题、精神状态欠佳和肠胃疾病等亚健康问题,这与其体育运动量少、熬夜、饮食不规律等不健康的生活方式和行为习惯有密切关系,部分学生对该问题认识不足。结论应从学生不良行为习惯的倾向因素、促成因素和强化因素着手,通过恰当的健康教育方式和合理的学校管理制度等方式进行纠正,从而规范学生个人的行为养成,建立起健康的生活行为习惯,提高生命质量。     

罗格列酮治疗肥胖型高血压患者效果观察

目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮对肥胖的轻中度高血压患者的降血压作用及其影响因素。方法 选择肥胖型（体重指数BMI≥25kg／m^2）非糖尿病轻中度高血压（140mmHg〈收缩压〈180mmHg，90mmHg〈舒张压〈110mmHg，1mmHg=0．133kPa）患者61例，用葡萄糖耐量试验及胰岛素水平排除糖尿病。原服用降压药物停用2周后服用马来酸罗格列酮8mg／d，疗程4周，分析血压下降情况及影响因素。结果 治疗4周后收缩压平均下降（18.1±1．3）mmHg。舒张压平均下降（12．1±0．9）mmHg。胰岛素敏感性改善32％（P〈0．01）。结论 罗格列酮对肥胖型非糖尿病轻中度高血压患者有较好的降血压效果，提示胰岛素增敏剂罗格列酮可用于肥胖型非糖尿病高血压患者的降压治疗或辅助治疗。     

102例2型糖尿病伴肥胖患者代谢状态的临床特点

目的 通过观察2型糖尿病伴肥胖与非肥胖患者的代谢状态，了解2型糖尿病伴肥胖患者代谢紊乱的特点。方法 将102例2型糖尿病患者按体重指数（BMI）分为肥胖组55例（BMI≥25kg／m^2）和非肥胖组47例（BMI〈25kg／m^2）。测定血压（SBP／DBP）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（GHbAlC）、血浆空腹胰岛素（F—ins）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿酸（BUA）。结果 肥胖组SBP、TG、LDL—C、F—ins、UAER、BUA明显高于非肥胖组，HDL—C较非肥胖组明显低，两组间比较差异均有显著性；TC、FBG、GHbAlC水平两组间差异无显著性。结论 2型糖尿病伴肥胖患者有明显的代谢紊乱。BMI是影响糖尿病患者脂代谢、血压、胰岛素水平、血尿酸水平及尿白蛋白排泄率的重要因素。对2型糖尿病伴有肥胖患者应予以重视，对其代谢异常进行综合治疗。     

滨州市3～7岁儿童单纯肥胖的Logistic回归分析

滨州市３～７岁儿童单纯肥胖的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析滨州医学院卫生学教研室（２５６６０３）袁玉华赵拥军罗文海近几年来，发达国家和发展中国家在经济改善后都伴有儿童单纯肥胖症发生率上升的趋势［１］。在我国，据北京、上海等城市调查，目前小学生肥胖发生率约在...     

大剂量甲钴胺片联合马来酸桂哌齐特注射液用于痛性糖尿病神经病变的疗效分析

目的分析大剂量甲钴胺片联合马来酸桂哌齐特注射液用于痛性糖尿病神经病变的疗效。方法在常规对症治疗的基础上,为110名患者给予大剂量甲钴胺片合并马来酸桂哌齐特注射液进行为期2周的特色治疗,肌肉注射大剂量甲钴胺片、同时静脉注射马来酸桂哌齐特注射液,最后观察和评价本次研究的综合疗效。结果在全部110名患者中,显效41人,有效56人,无效13人,故总有效率为88.18%。同时,所有患者在后其运动神经传导速度及感觉神经传导速度优化改善明显(P<0.05)。在整个治疗过程中,3人出现了头痛、发热的症状,1人发生腹泻,1人发生失眠,在调整药物剂量后不良反应即减轻,直至完全消失。结论大剂量甲钴胺片联合马来酸桂哌齐特注射液可有效改善患者的微循环、促进神经递质生成、加速神经组织细胞修复、恢复受损神经的正常功能,最终使疼痛症状明显改善,故该联合疗法治疗痛性糖尿病神经病变疗效确切。     

全面二孩政策下母乳喂养及其影响因素研究

目的 通过某地母乳喂养现状的调查,了解其母乳喂养水平和影响因素,进而提出有效建议。方法 采取定量研究和定性研究相结合的方式对234名产妇进行调查。定量资料用SPSS 22.0进行χ²检验和数据的处理分析;定性资料采用转录后逻辑纠错、编码分析并归纳要点的方式进行信息整合。结果 调查数据显示该市的纯母乳喂养率为63.25%,比国家提倡标准有所偏低。该市产妇母乳情况在不同文化程度、不同分娩方式、不同母乳喂养认知、不同母乳喂养信心之间有统计学意义(P＜0.05)。结论 当地应采取有效措施克服阻碍因素,树立产妇信心、建立良好的社会支持,从而提高母乳喂养率。     

解郁汤治疗脑卒中后抑郁症36例临床观察

目的:探讨解郁汤治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效及安全性.方法:将72例脑卒中后PSD患者按随机数字表法分为两组各36例.两组均予神经内科常规处理,在此基础上,治疗组予解郁汤治疗,对照组予百忧解治疗.观察两组临床疗效及治疗前后HAMD评分、SNSS评分和TESS评分,进行比较分析.结果:总有效率治疗组为88.9%...