老年人胃切除术治疗特点

胃大部分切除术是治疗消化性溃疡及胃恶性肿瘤的常用术式 ,我院收集 3 0年来老年人胃大部分切除术病例 2 83例进行了总结分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :研究对象为我院 1970～ 1999年胃大部分切除的老年患者共 2 83例 ,其中男 2 16例 ,女 67例 ,年龄 60～ 83岁 ,平均 65岁。农民 2 2 1例 ,工人 3 8例 ,职工 10例 (包括干部 2例 ,医务人员 2例 ) ;退休 9例 ,无业人员 (居民 ) 5例。非老年患者共 10 0 6例 ,其中男 794例 ,女 2 12例 ,手术原因分别为十二指肠球部溃疡 699例 ,胃溃疡 2 0 9例 ,胃癌98例。1 2　方法 :在病案室…     

无瘤接触及杀瘤技术在胃癌根治术中的应用

目的　探讨无瘤接触及杀瘤技术在胃癌根治术中的应用。方法　我院从 1997-10～ 2 0 0 3 -0 8共施行了胃癌D4根治术 5 2例 ,术中全部严格进行无瘤接触及杀瘤技术的应用。并与同期 44例行D1术式但无严格行无瘤接触及杀瘤技术的胃癌患者作一比较 ,从而了解两者 5年生存率的情况。结果　术后均无明显的并发症 ,全部患者治愈出院 ,D4及D1组两者 5年生存率分别为42 3 %及 18 2 % (P <0 0 5 )。结论　在胃癌D4根治术的基础上进行严格的无瘤接触及杀瘤技术 ,是一种安全、合理有效的治疗方法。     

重症心脏瓣膜病的手术治疗(附34例)

目的通过对34例重症心脏瓣膜病患者的治疗分析,观察重症心脏瓣膜病的诊治规律,提高诊治水平。方法对1995年7月~2002年12月收治的34例重症心脏瓣膜病病例进行回顾性分析,并结合国内外相关文献进行分析。结果术后共有23例出现并发症,治愈30例,死亡4例。结论围手术期必须使用洋地黄、极化液等强心、利尿治疗。开放阻断时要用洋地黄、速尿并补钾。对术前患有脑梗死的病人,体外循环转流需要平稳。     

火针疗法加中药内服治疗浅层真菌性角膜炎

火针疗法是中医古老疗法之一 ,方法简便 ,疗效可靠。笔者十余年来利用火针疗法加中药内服治疗浅层真菌性角膜炎 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料4 0例中男性 2 9例 ,女性 1 1例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,平均4 8.6岁 ;病程 2～ 2 3天 ,平均 1 2 .1天。浅层真菌性角膜炎诊断依据 :1有角膜外伤史 ;2病变局部表面隆起 ,边界清楚 ,象牙膏附着样外观 ;3实验室检查镜下可见真菌菌丝 ,或培养有真菌生长。治疗方法患眼滴表面麻醉药物 2次 ,用白内障手术时所用球锥形烧灼器或大头针 (火针 )在酒精灯上加热 ,然后直接烧灼病灶。烧灼力度要轻而有控制 …     

延伸护理对COPD稳定期患者自我效能及BODE指数的影响

目的探讨延伸护理在COPD稳定期患者中的应用及其对患者自我效能及BODE指数的影响,旨在为COPD的整体护理提供参考。方法选取COPD稳定期患者86例,随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用传统的门诊随访模式;观察组采用延伸护理模式,采取即时通讯平台互动、家庭访视、门诊复查等实施护理指导,重点指导呼吸肌功能锻炼、家庭氧疗等。比较两组患者出院时、出院3个月后、出院6个月后的自我效能评分及BODE指数,以及两组患者出院6个月内急性加重的再入院情况。结果观察组与对照组有效受试者分别为40例、39例。出院3个月后、6个月后,观察组GSES评分、BMI、FEV1%、6MWD均高于对照组,MMRC、BODE评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组相比对照组因急性加重再入院率降低,分别为7.50%、25.64%,差异有统计学意义(P0.05)。结论延伸护理使COPD稳定期患者得到了持续的康复护理指导,提高了患者的自我效能,改善了BODE指数,且降低了患者急加重再入院的频次,具有较好的护理干预效果,体现了整体护理的价值,对COPD及慢性病的家庭康复具有一定的指导意义。     

胆源性休克外科治疗的变迁

目的　探讨胆源性休克外科治疗 30a来的变化情况。方法　总结我院 1971年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 178例胆源性休克患者年龄、黄疸、胆囊肿大、胆管化脓、术式及治疗预后等情况 ,并按 70 ,80及 90年代排列 ,了解各年代外科治疗的变化。结果　胆源性休克在 70年代占 18.8% ,90年代占 5 .1% (P <0 .0 5 ) ;其黄疸、胆囊肿大、化脓性胆管炎及病死率在 70及 90年代之比分别为 5 8.7% / 6 6 .7% ,16 .2 % / 8.3% ,33.3% / 4 1.7%及 32 .0 % / 16 .7%(P >0 .0 5 ) ;在病因上 ,结石比例上升 ,细菌感染下降 (P <0 .0 5 )。结论　胆源性休克的发生率已明显下降 ,但休克发生后 ,其临床症状、病理变化及病死率并不因医疗水平的提高而有所改变。     

干槽糊剂治疗干槽症的疗效观察--附25例报告

作者对干槽糊剂及碘仿纱条填塞法治疗干槽症的临床疗效进行比较,结果显示两种方法疗效相当,说明干槽糊剂是治疗干槽症较为理想的方法之一,值得在基层医院推广应用.     

普外科伤口感染的相关因素及护理体会

目的探讨普外科患者伤口感染的相关因素及相应的护理对策体会。方法选取我院普外科2011年8月至2012年2月收治的120例住院手术患者的感染因素及相应的护理对策进行回顾性的分析总结。将患者随机分为术前、术后宣教组60例,对照组60例,两组均采用常规换药及抗生素预防感染等基础治疗治疗,无任何差异。宣教组采用手术患者健康教育,对照组仅是常规治疗。结果 120例患者中共发生伤口感染8例(其中宣教组3例,对照组5例);总感染率为6.67%(宣教组感染率为5.0%,对照组感染率为8.3%);宣教组感染概率低于对照组(P<0.05)。结论通过术前、术后健康宣传教育的方式提高患者对疾病的认知度,术后明显降低患者感染的概率,帮组患者改善临床症状,缩短住院时间,节约医疗资源,值得临床推广。     

锁骨下静脉置管的临床应用及护理

<正>锁骨下静脉置管已广泛应用于输液、给药、静脉营养及危重患者的抢救。它的优点:保留时间长,输液种类广泛,尤其是短时间内快速大量输液、输血或静脉用药频度高、用药种类多、输液时间长、多药物输入对血管产生刺激时,它不仅减轻患者因反复穿刺的痛苦,且便于危重患者的抢救用药,争取抢救时间,减轻护士劳动强度。1资料与方法1.1一般资料:2009年1月至2013年9月,我科