皮肤粘膜淋巴结综合征误诊为猩红热1例分析

皮肤粘膜淋巴结综合征误诊为猩红热１例分析赵宝山，丁国林（长岭县医院１３１５００）１病历摘要男，７岁。于１９９３年３月２６日因发热、皮疹、咽痛、颈部及枕后淋巴结肿大７天，咳嗽、呼吸困难２天，曾在当地卫生院诊断为“猩红热”，并用青霉素、链霉素等药物治疗无...     

中药复方治疗气滞血瘀型脑外伤综合症的临床研究

目的：观察中药复方制剂治疗脑外伤综合症患者的临床疗效。方法：选择40例脑外伤综合症病人,随机分为治疗组和对照组,治疗2个疗程后,进行疗效评估,观察临床症状的变化。结果：治疗组对气滞血瘀型脑外伤综合症病人的中医症候总有效率达77.78%,对照组总有效率为33.33%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药复方制剂能够改善病人的临床症状,提高临床总疗效。     

乙酰基转移酶KAT2A和Survivin蛋白乙酰化在食管癌中的相关性研究

目的 探讨食管癌组织中乙酰基转移酶2A(KAT2A)表达与Survivin蛋白乙酰化水平，分析二者在食管癌发生过程中的相关性。方法 选取70例食管鳞癌组织及其癌旁正常食管黏膜组织。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测Survivin和KAT2A mRNA的表达，免疫组化及Western blotting检测Survivin和KAT2A的蛋白表达，免疫荧光验证Survivin和KAT2A在癌组织中的定位及表达；免疫共沉淀检测Survivin乙酰化。分析Survivin蛋白乙酰化与KAT2A的相关性及其二者与食管癌临床病理特征的关系。构建KAT2A RNA干扰序列，脂质体介导法转染至食管癌EC109细胞。应用qRT-PCR和Western blotting检测转染siRNA-KAT2A的食管癌EC109细胞中KAT2A mRNA和蛋白表达水平，免疫共沉淀检测EC109细胞中Survivin蛋白乙酰化水平。结果 食管癌组织中Survivin和KAT2A mRNA相对表达量高于癌旁组织(P<0.05);食管癌组织中Survivin和KAT2A蛋白呈高表达，而癌旁组织则呈低表达。...     

介入留管药物灌注治疗下肢动脉血栓闭塞性疾病21例报告

下肢动脉的狭窄或闭塞．致残率较高，采用数字减影机在影像基础上通过肢动脉穿刺灌注药物留管法治疗下肢动脉血栓闭塞性疾病用例，疗效较好，现报告如下。1一般情况本组ZI例中男15例，女6例。年龄45～72岁，平均年龄61岁。病程6～15天。其中急性下肢动脉血栓栓塞3例，下肢动脉硬化闭塞症12例．血栓闭塞性脉管炎4例，下肢动脉外伤后动脉闭塞2例。共28条肢体，全组21例药物治疗．病情得以控制。2术前检查2．l多普勒超声血流仪检测（美国产O－10型）股一s国一股动脉血流信号有中断或明显减弱．其波幅低平或呈直线状。2．2踝防指数测定：为0～…     

小腿大面积撕脱伤微创救治成功一例

患者,男,45岁,因右下肢外伤后畸形2h入院。入院查体:右小腿皮肤浅筋膜撕脱从膝内侧纵延至足跗部内侧;内踝以上肌膜完整,内踝至足跗部内侧肌肉撕裂;距舟、跟骨向外面开放;足外翻畸形;足背动脉触诊(±),胫后动脉未能触及。诊断:右小腿皮肤大面积撕脱伤;右楔舟关节开放性骨折、脱位;右跟骰关节脱位;右骰骨粉碎性骨折;第二跖骨基底部骨折。急诊清创,行楔舟关节、跟骰关节复位克氏针内固定术,缝合踝、跗部深筋膜,对撕脱的皮肤浅筋膜行减张缝合(减张口兼起引流作用)。术后予激素、扩容、抗感染,加热疗后足背动脉搏动已可触及。次晨皮肤色泽较暗,痛…     

甲基转移酶DNMT3b和SPG20甲基化在肺腺癌中的相关性研究

  目的  探讨肺腺癌组织中DNA甲基转移酶3b（DNMT3b）表达与SPG20甲基化水平,分析二者相关性及在肺腺癌发病机制中的临床意义。  方法  收集2020年4月至2021年4月于承德医学院附属医院收集的70例肺腺癌和癌旁组织,采用焦磷酸测序检测SPG20基因甲基化水平,采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测SPG20和DNMT3b mRNA的表达,采用免疫组织化学法及Western blot检测SPG20和DNMT3b的蛋白表达。统计分析SPG20甲基化水平与DNMT3b相关性及两者与临床病例特征的相关性。构建DNMT3b下调si-RNA,采用脂质体介导法,将DNMT3b si-RNA、阴性对照si-RNA和空白对照组转染A549细胞。使用RT-qPCR和Wesrern blot检测DNMT3b mRNA和蛋白表达水平,采用焦磷酸测序检测各组SPG20基因甲基化水平。  结果  在癌组织和癌旁组织中,SPG20基因甲基化率分别为76.25%±5.74%和13.45%±2.41%,SPG20 mRNA相对表达量为0.18±0.03和1.21±0.17,差异具有统计学意义（均P<0.05）。DNMT3b mRNA相对表达量为1.62±0.27,高于癌旁组织的0.32±0.05;免疫组织化学检测结果显示SPG20蛋白表达阳性率分别为27.14%和72.86%,差异具有统计学意义（P<0.05）;DNMT3b蛋白表达阳性率分别为75.71%和22.86%,差异具有统计学意义（P<0.05）。Western blot检测结果显示DNMT3b在癌组织中表达为68.57%±3.18%,高于癌旁组织25.29%±1.35%;SPG20在癌组织中表达为16.87%±1.56%,低于癌旁组织的58.75%±2.68%,差异均具有统计学差异（均P<0.05）。肺腺癌组织中SPG20甲基化和DNMT3b具有相关性（r=0.437,P<0.05）;SPG20甲基化和DNMT3b与肿瘤TNM分期、组织分化和淋巴结转移密切相关（P<0.05）。体外实验显示,RNA干扰后DNMT3b si-RNA组中DNMT3b mRNA表达量最低,SPG20基因甲基化率明显下降。  结论  在肺腺癌病变过程中,DNMT3b与SPG20基因甲基化存在明显的相关性,DNMT3b高表达可能是SPG20基因甲基化前重要的分子事件,在肺腺癌早期病变诊治中具有潜在应用价值。      

术后脑疝特殊急救与预防

脑疝 ,在开颅术后 ,仍是死亡的常见原因之一。基于去骨瓣减压术后的特殊性 ,我们于 1997年以后 ,将经骨窗穿刺脑室和切口中部拆线的方法用于救治 4例枕骨大孔疝 ,均获成效。1　临床资料开颅去骨瓣减压术后患者 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 17～46岁 ;其中弥漫性脑肿胀伴血肿手术 2例 ,硬膜外血肿手术 1例 ,硬膜下血肿脑内血肿手术 1例 ,手术前均经ＣＴ确诊 ;枕骨大孔疝 (临床表现十分典型 )发生手术后 6ｈ～ 7ｄ。后经ＣＴ等诊断分析 ,脑疝系弥漫性脑肿胀所致 2例 ,术后新血肿所致脑水肿 1例 ,术后急性梗阻性脑积水所致 1例。2　方法2 1　小…     

乙酰基转移酶抑制剂对食管癌细胞KAT5、Survivin乙酰化水平及细胞增殖和迁移的影响

目的 探讨乙酰基转移酶抑制剂NU9056对食管癌EC109细胞乙酰基转移酶KAT5、Survivin乙酰化水平及细胞增殖和迁移的影响。方法 NU9056处理食管癌EC109细胞为实验组(NU9056组),有机溶剂DMSO处理食管癌EC109细胞为对照组(DMSO组)。采用MTT法筛选并确定NU905最佳给药浓度,RT-qPCR检测KAT5 mRNA表达,Western blot检测KAT5、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、癌基因-Myc(c-Myc)、B淋巴细胞瘤-2(BCL2)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达,免疫共沉淀检测Survivin乙酰化水平,MTT法检测细胞增殖情况,划痕修复实验检测迁移能力,Transwell小室实验检测侵袭能力。结果 NU9056可浓度依赖性抑制食管癌EC109细胞增殖,其IC₅₀=0.946μmol/L,确定NU905最佳给药浓度为0.9μmol/L。NU9056组中KAT5 mRNA和蛋白表达较DMSO组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。NU9056组Survivin乙酰化水平较DMSO组明显下降,...