成人肾损伤38例急诊处理

近年来,由于交通事故、施工障碍、打架斗殴等事件的增多,肾损伤的发生率也呈现明显上升的趋势.因此,在急诊科如何对肾损伤患者进行早期明确诊断、早期急救,为下一步临床观察或手术治疗奠定基础,成为急诊科救治严重肾损伤的关键.损伤的早期急诊处理随着先进诊疗技术的发展增添了新的内容,B超、CT及KUB＋IVU对判断肾损伤的类型及程度具有重要价值,有助于临床拟订合理的治疗方案.现总结我科自2004年1月至2005年3月收治的肾损伤患者38例报告如下.     

净化温控式配血台研制应用对血液温度的价值

交叉配血过程是血液"冷链"中的重要一环,目前大多数医院交叉配血通常是在普通实验台上进行的,但不可避免的是血液在转移过程中温度发生了变化,而普通配血台台面也达不到净化条件,这种现象在我国各地医院输血科(血库)亦普遍存在.为此,本研究计制作了一种具有观察检测结果清晰,台面可消毒净化,血液始终保持在2～8℃范围内的多功能净化温控式配血台,现介绍如下.     

重楼总皂苷对多发性创伤大鼠血清细胞因子水平的影响

目的:探讨重楼总皂苷(RPTS)对多发性创伤模型大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平的影响。方法:将68只Wistar大鼠随机分成5组,除空白对照组外,其余各组按多发性创伤模型标准制模,制模成功后1h,除空白对照组和模型对照组外各组予以不同浓度的重楼总皂苷(RPTS)灌胃,干预后6h采血,以ELISA法检测血清中TNF-α、IL-1β及IL-6浓度。结果:重楼总皂苷(RPTS)干预组大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6浓度非常显著地低于模型对照组(P<0.001)。结论:重楼总皂苷可以降低多发性创伤模型大鼠血清中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平。     

急诊心电图检查在高钾血症诊断中的临床意义

目的 探讨心电图检查在高钾血症诊断中的临床意义。方法 通过观察17例心电图检查中有高血钾心电图表现患者血清钾的含量来分析、总结。结果 观察发现17例中有15例血清钾升高。结论 在急诊抢救时心电图能在数分钟内快速作出高血钾的诊断，掌握心电图的高血钾特征对急诊非常重要。     

地震伤员的列车转运与护理

四川汶川地震灾区伤员大批量的省外转运,是继1976年唐山大地震之后我国又一次从灾区转运伤员的大行动。这次地震伤员转运人数之多,动用列车数量之大,均远远超过唐山大地震转运伤员的规模。2008年5月20日,我院接到上级命令,医院转运救护队将赶赴四川地震重灾区德阳,转运100名伤员至贵州遵义医学院附属医院接受继续治疗。     

急诊条件下右锁骨下静脉置管158例失败原因分析及策略

急诊抢救室是危重患者初期获得生命再生的重要场所。为达到早期有效的循环血量,深静脉置管无疑是危重患者保持循环稳定的可靠方法。右锁骨下深静脉置管由于患者体位好放置,定位明确,易固定,易护理,不影响患者颈部及四肢活动,更是深静脉置管中首选,具有重要临床价值。但由于在急诊条件下存在较多不确定因素,从而影响了右锁骨下深静脉置管成功率.我们特此对急诊条件下紧急行右锁骨下静脉置管术的失败原因进行分析,并提出相应策略。