感染性心内膜炎患者临床特点分析

目的探讨感染性心内膜炎(IE)患者临床特点变化,为临床提供合理的监护经验。方法选择2009-2013年治疗的167例IE患者,将2009-2010年治疗的79例患者作为对照组、2011-2013年治疗的88例患者作为观察组,对两组患者临床表现、病原体分布、超声心电图、基础心脏病进行数据统计和分析。结果风湿性心脏瓣膜病、无器质性心脏病对照组患者分别占20.35%、13.92%,观察组分别占9.09%、39.77%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床表现以发热最常见,占37.50,其次为贫血占12.50%,对照组发热、贫血患者分别占15.19%、16.46%;两组患者病原体分布均以链球菌属及金黄色葡萄球菌为主分别占32.91%、52.27%及18.99%、20.45%;4年超声心动图赘生物检出率明显升高(P<0.05)。结论 IE患者临床表现以发热为主,基础心脏病为非风湿性瓣膜心脏病及先天性心脏病,常见的致病菌为链球菌属,其次为金黄色葡萄球菌,治疗上对基础心脏病患者应预防应用抗菌药物,对患者采取有效的监护措施,提高患者的生存质量。     

抗焦虑干预对急性冠脉综合症C反应蛋白的影响

C反应蛋白（CRP）是目前研究最多的与急性冠脉综合征（ACS）相关的炎症标志物，是人体非特异性炎症反应主要的最敏感的标志物之一。本研究旨在观察用抗焦虑干预86例ACS中62例合并焦虑的患者CRP的影响，报告如下。     

紫草善治带状疱疹

带状疱疹中医称之为“蛇丹”、“蜘蛛疮”、“缠腰火丹”等。好发于胸肋及腰部,其次为面部和颈部,起病急,灼热疼痛,疱疹呈簇集性带状分布,多局限于一定的神经分布区域内为其临床特点。早期诊断及治疗是缩短病程和减轻疼痛的主要手段。我们采用紫草内服与外用合治法治疗98例,出疹前期10例,出疹期88例,取得了满意的疗效,现介绍如下。治疗方法:采用分期治疗法。外用方:出疹     

攒竹穴导入电化后的活血化瘀药物治疗创伤性头晕头痛

24例创伤性头晕头痛患(治疗组)进行电化后的活血化瘀药物自攒竹穴导入治疗，对照组24例进行药物治疗。结果治疗组症状消失20例，症状减轻4例；对照组症状消失5例，症状减轻3例，无改善16例，且治疗组症状消失比对照组平均提前7．5d。     

论《伤寒论》之少阳及小柴胡汤

论《伤寒论》之少阳及小柴胡汤孔祥梅，赵习德，刘鹤香关键词伤寒论；小柴胡汤；少阳医圣张仲景所著《伤寒论》是以六经辨证的．何谓“经”，历来看法不一。柯韵伯在《伤寒论翼·六经正义篇》指出的“仲景六经，是分六区地面，所该者广，虽以脉为经络，而不专在经络上立说...     

静脉注射脂多糖联合高脂饲料建立兔动脉粥样硬化模型

目的建立一种与临床密切相关的由全身炎症引起的兔动脉粥样硬化（As）模型及其标准化研究方法。方法在相同实验条件下,通过兔耳缘静脉注射不同剂量（100、200、1000、2000ng·kg-1）的高纯级脂多糖（LPS）引起发热性炎症反应,联合相同的高脂饲料喂养建立兔As模型。结果在相同高脂饲料喂养下,LPS注射剂量越大,快速形成As模型越明显。结论LPS联合高脂饲料是建立兔As模型的有效方法,且LPS注射剂量200—1000ng·kg-1是建立兔AS模型的最佳、最安全范围。     

桂枝茯苓胶囊干预大鼠心脏微小血管重塑的机制研究

目的观察动脉粥样硬化(AS)时大鼠心脏微小血管变化及桂枝茯苓胶囊对其影响作用。方法将40只SD大鼠随机分为空白组11只和造模组29只。8周末两组各取2只处死,病理证实造模成功后随机将造模组大鼠分为观察组、对照组、模型组各9只。分别给予桂枝茯苓胶囊、辛伐他汀和卡托普利、生理盐水灌胃,14周末检测心肌微小动脉密度(MMAD)和心肌毛细血管密度(MCD),基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶2特异性组织抑制因子(TIMP-2)、核转录因子-κB(NF-κB)mRNA及蛋白表达。结果模型组MMAD高于空白组、对照组及观察组,差异有统计学意义(P<0.05),MCD低于空白组、对照组及观察组,差异有统计学意义(P<0.05),空白组、对照组及观察组MMAD差异无统计学意义(P>0.05),观察组MCD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与空白组、空白组与对照组间MCD差异无统计学意义(P>0.05)。模型组MMP-2 mRNA及蛋白表达水平高于空白组、对照组及观察组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组、观察组及空白组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TIMP-2 mRNA及蛋白表达水平高于空白组、对照组及模型组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和模型组TIMP-2 mRNA及蛋白表达水平均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与模型组间差异无统计学意义(P>0.05)。模型组NF-κB mRNA及蛋白表达高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于空白组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),空白组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。MMP-2 mRNA及蛋白表达与MMAD呈正相关(r=0.65、0.41,P<0.05),与MCD呈负相关(r=-0.59、-0.46,P<0.05)。NF-κB mRNA及蛋白表达与MMAD呈正相关(r=0.69、0.71,P<0.05),与MCD呈负相关(r=-0.49、-0.47,P<0.05)。结论 AS大鼠心脏微小血管发生重塑,可能的机制是NF-κB及MMP-2过表达;桂枝茯苓胶囊有抑制NF-κB及MMP-2过表达作用。     

生长抑素联合大柴胡汤对重症急性胰腺炎大鼠的作用

目的:建立重症急性胰腺炎大鼠模型,研究生长抑素(奥曲肽)联合大柴胡汤对急性重症胰腺炎的作用及初步机制。方法:50只大鼠随机分为假手术组、模型组、奥曲肽组、大柴胡汤组与联合组,经相应处理后记录腹水量,测定血清中淀粉酶(amylase,AMY)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和肌酐(creatinine,Cr)的水平,HE染色后观察胰腺组织形态,Western blot检测胰腺细胞核中NF-κB与细胞中IκBα的蛋白表达水平,qPCR检测胰腺细胞中ICAM-1与IL-1的mRNA表达水平。结果:生长抑素联合大柴胡汤能有效降低重症急性胰腺炎大鼠的腹水量以及血清中AMY、ALT和Cr的水平;重症急性胰腺炎可导致胰腺细胞核NF-κB蛋白表达升高,IκBα蛋白表达降低,ICAM-1和IL-1 mRNA表达升高。生长抑素联合大柴胡汤可逆转这些改变。结论:生长抑素联合大柴胡汤可以减轻大鼠的急性重症胰腺炎,其机制可能与抑制NF-κB信号通路以及ICAM-1和IL-1表达有关。