49例围生儿死亡原因分析

目的:分析围生儿死亡原因,探讨降低围生儿死亡率之措施。方法:对2000年3月～2006年3月来我院就诊的49例围生儿死亡进行回顾性分析。结果:49例围生儿死亡中,死胎15例,占30.62%;死产6例,占12.24%;新生儿死亡28例,占57.14%。结论:预防早产,积极防治孕期合并症,加强孕40周后妊娠的监护是降低围生儿死亡的重要措施。     

术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症36例分析

目的 探讨腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症的相关因素、诊断、治疗和预防.方法 对36例妇产科手术后腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症的发病原因、诊断、治疗方法及治疗效果进行回顾分析.结果 均有子宫内膜相关手术操作史,术后闭经时间短,有周期性切口处疼痛和逐渐增大的包块,彩超可协助诊断;手术切除病灶加口服孕激素36例患者均治愈并未复发....     

瘢痕子宫妊娠527例分娩方式探讨

目的讨论瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法回顾分析义马市义煤集团总医院2000年1月—2009年12月间瘢痕子宫再次妊娠527例再次分娩的临床资料。结果 527例瘢痕子宫中496例再次行剖宫产分娩,剖宫产率达94.11%,31例阴道分娩,阴道分娩率为5.88%,阴道试产成功率75.60%。结论瘢痕子宫妊娠分娩不是剖宫产指征,但其属高危妊娠,通过加强孕期保健,临产前阴道试产适应证的筛选及加强产程监护可望提高阴道分娩率。     

芬太尼、氟哌利多复合O.15%布比卡因用于硬膜外镇痛的研究

目的研究0.15%布比卡因液复合芬太尼及氟哌利多用于硬膜外镇痛的确切效果.方法将妇科ASAⅠ～Ⅱ级,在硬膜外麻醉下的术后患者30例随机分为3组,每组10例.1、2、3组分别应用0.15%布比卡因100ml内含芬太尼0.4mg、氟哌利多10mg复合液;0.15%布比卡因100ml内含芬太尼0.4mg复合液;0.15%布比卡因液做硬膜外术后镇痛,均采用间断注入硬膜外腔术后镇痛方式镇痛48小时.观察三组镇痛48小时期间,BP、HR、RR、SpO2镇痛、镇静、镇吐效果,胃肠功能恢复情况应用镇痛液总量及副作用.结果三组BP、HR、RR、SpO2在48小时镇痛期间均在正常范围,三组均值t检验无显著性差异.硬外腔注药后持续镇痛时间1组120～180min,平均150±15min;2组120～150min,平均130±15min;3组45～90min,平均60±15min.3组与1、2组对比有显著差异,P＜0.05.1组患者术后无1例恶心呕吐,2、3组术后均有恶心呕吐病例,胃肠功能恢复1组32～57h,平均45.7±7.5h;2组50～57小时平均53±3.5h;3组32～45h平均36.1±5.5h.结论芬太尼、氟哌利多两药复合于0.15%布比卡因液用于硬膜外镇痛可明显延长镇痛、镇静作用时间和抑制恶心、呕吐.     

肠型恶性组织细胞病误诊为溃疡性结肠炎1例

病例：患者男，47岁，因反复腹痛、腹泻1年余于2003年4月19日收入我院消化内科。患者一年多前开始出现脐周疼痛，并伴腹泻(大便性状为稀便，有黏液，无血便)，症状日渐加重。入院前半个月来每日腹泻10余次，并夹杂有鲜血，在当地医院经肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎(UC)，经治疗效果欠佳，故转入我院就诊。患者既往有“糖尿病”史3年余，应用“胰岛素”治疗，无其他特殊病史。入院查体：体温37℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min。血压120／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)。心肺无异常，腹平软，未扪及包块，肝脾肋下未及，脐周压痛明显，无反跳痛和肌卫．肝区无叩痛,移动性浊音阴性。     

克罗恩病30例临床分析

克罗恩病 (CD)由于缺乏特异性症状 ,本病误诊或误治病例屡有报道。为此 ,本文将我们近年来所遇CD患者作一分析 ,以期进一步提高对本病的诊治认识。1　一般资料30例患者男 14例 ,女 16例。年龄 10～ 72岁 (平均38 9岁 ) ,其中 2 0岁以下 3例 ,2 0～ 4 5岁 2 1例 ,4 5岁以上6例。初次就诊的病程为 1个月至 11年 ,平均 2 8 1个月。1 1　胃肠道症状　 30例患者中 2 7例有不同程度的腹痛 ,且以右下腹痛最多见 (15例 ) ,其次为脐周或全腹痛 (12例 ) ;2 2例患者有腹泻 ,多为稀水样或糊状便 ;便秘者 2例 ;有腹泻便秘交替者 2例 ;有慢性少量便血者 …