武汉市部分居民SARS认知行为及心理卫生调查

2003年4月中下旬武汉市2所高校的2个社区(以下称疫区)分别出现2例SARS输入病例.我们于5月9日～5月12日在2个疫区和另2所高校的2个非疫区,随机抽取1 073高校师生和医务人员进行有关SARS相关知识和心理卫生状况的调查.结果报告如下.     

急性冠状动脉综合征患者基质金属蛋白酶9基因多态性

目的 探讨基质金属蛋白酶9基因C1562T多态性与中国南方汉族人群冠心病的关系.方法 对经冠状动脉造影证实的急性冠状动脉综合征患者150例(急性冠状动脉综合征组)、稳定型心绞痛患者110例(稳定型心绞痛组)和同期冠状动脉造影阴性、排除冠心病诊断的患者70例(对照组)进行研究,采用酶联免疫吸附试验测定血浆基质金属蛋白酶9水平,采用聚合酶链反应-限制片长多态性技术分析基质金属蛋白酶9基因中C1562T基因多态性,比较各组的基因型和等位基因频率.结果 急性冠状动脉综合征组血浆基质金属蛋白酶9水平明显高于稳定型心绞痛组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01),而稳定型心绞痛组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).急性冠状动脉综合征组基质金属蛋白酶9基因CT、CT TT基因型频率以及T等位基因频率均高于对照组和稳定型心绞痛组(P＜0.05或0.01),稳定型心绞痛组与对照组各基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P＞0.05).C1562T位点CT/TT基因型患者血浆基质金属蛋白酶9水平显著高于CC基因型患者(P＜0.01).结论 基质金属蛋白酶9基因C1562T多态性可能与中国南方汉族人群急性冠状动脉综合征有关,1562T等位基因是动脉粥样硬化斑块不稳定性的易感基因.     

艰难梭菌毒素及其检测方法研究进展

]黄褐斑是一种多因素作用诱发的慢性色素性皮肤病。黑色素合成活跃及皮损处炎症反应是其主要特点,因此黑色素合成、炎症、氧化应激成为黄褐斑治疗的期望靶点。本文从抑制黑色素合成、抗炎及抗氧化应激方面进行综述。     

介绍气压式喂乳器

我科试制了气压式喂乳器,用于唇腭裂修补术后患儿。喂乳时患儿体位随意,无需做吸吮动作,无疼痛刺激。此器便于乳液加温,结构简单。自1986年2月至1988年2月,经70例临床应用效果满意。     

郴州市农村中学生艾滋病防治知识问卷调查

目的了解农村中学生预防艾滋病知识水平。方法自拟调查问卷,对某农村中学1～3年级初中学生进行问卷调查。结果总知晓率为57.83%,各知识点掌握不平衡(19.76%～100%),知识主要来源于电视和报刊(91.62%和80.24%)。结论农村中学生预防艾滋病知识知晓率偏低,应进一步发挥新闻媒体在预防艾滋病中的作用,建立预防艾滋病作为九年义务教育必修课的保障机制。     

石蜡包埋组织逆转录PCR技术在病毒感染性疾病中的应用

逆转录PCR(RT-PCR)的高度敏感性为包括陈旧的临床材料在内的固定石蜡组织(PET)标本的分子研究提供了条件.用于RT-PCR的PET组织的制备理论上非常简单,首先溶解组织切片中石蜡,然后处理干组织释放DNA或RNA,在感染性病原分析时一般不做核酸纯化以减少样品污染的风险.对PET标本作RT-PCR为基础的研究成功与否取决于固定剂、固定时间、蜡块保存时间、扩增的片段长度等诸多因素[1].目前,在临床上,由于一次大量收集标本困难、低温保存难于实现等条件的限制,PET组织常常成为可用于以RT-PCR为基础的各种医学研究唯一的标本来源.许多学者在病毒感染性疾病中以石蜡包埋组织为来源进行以RT-PCR为基础的研究,以进一步明确致病因子、传染性疾病的发病机制和传播机制.本文对利用石蜡包埋组织进行进行RT-PCR技术在病毒感染性疾病的运用情况作一综述.     

固定剂和固定时间对石蜡包埋组织RT-PCR检测病毒RNA的影响

目的 探讨固定剂及固定时间对石蜡包埋RNA病毒感染组织中RNA降解及标本病理形态学的影响。方法 取汉坦病毒76～118株接种的乳鼠感染组织，以沉淀脱水类固定剂100％甲醇、75％乙醇、100％，丙酮以及醛类固定剂4％的多聚甲醛磷酸缓冲液(PFA)、10％，福尔马林共5种固定剂，在室温下固定病毒感染组织6h、12h、24h和48h后，将各种方式固定后的病毒感染组织标本进行石蜡包埋，组织包埋块在室温下保存1年～1.5年，然后进行切片HE染色，镜下观察各种固定剂对组织病理形态学的影响。各种方式固定后石蜡包埋组织中以RT-PCR扩增出不同片段长度的病毒RNA及β-acfin RNA序列，以判断各种固定方式对病毒RNA和细胞总RNA降解的影响。每种固定方法对RNA的影响是通过获得产物最大长度或对长片段扩增的可重复性及假阴性结果的多少来反映。结果 病理切片结果显示，经10％福尔马林和4％PFA固定的石蜡切片，组织结构完整清晰，组织经其他三种沉淀脱水类固定剂固定后有不同程度收缩，但不影响组织病理形态学检测，其中甲醇固定的收缩程度最小。从固定后石蜡包埋组织中提取RNA进行RT-PCR扩增时，扩增的效果受固定剂类型和固定时间的影响，同时也受扩增的基因片段长度的影响。在可达到固定作用的前提下，同一固定剂固定时间越短，RT-PCR扩增结果越稳定；采用相同的固定时间从甲醇、乙醇及丙酮等沉淀类固定剂固定后石蜡包埋的病毒组织中扩增出病毒RNA的阳性结果比醛类剂高，可重复性好。尤其在进行长片段扩增时，在沉淀类固定剂固定的标本中出现假阴性现象比醛类固定剂固定的标本少。各种沉淀固定剂之间无明显区别。结论 从固定后石蜡包埋组织标本中用RT-PCR检测病毒RNA进行回顾性研究是可行的，但受固定剂类型及固定持续时间的影响。临床在对存档的石蜡包埋组织作回顾性研究，解释其PCR阴性结果时，有必要考虑其组织标本固定对RNA分子的影响这一因素。     

基质金属蛋白酶-9基因多态性与冠心病的关系

目的 研究中国南方汉族人群基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因C1562T多态性与冠心病的关系.方法 对经冠状动脉造影证实的急性冠状动脉综合征患者150例(ACS组)、稳定性心绞痛患者110例(SAP组)和同期冠状动脉造影阴性、排除冠心病诊断的患者70例(对照组)进行研究.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆MMP-9水平,采用多聚酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性(PCR-RFLP)技术分析MMP-9基因中C1562T基因多态性.比较各组的基因型和等位基因频率.分析基因型与MMP-9水平的关系.结果 ACS组血浆MMP-9水平(98.32±31.48)μg/L明显高于SAP组(73.42±18.47)μg/L(P<0.05)和对照组(59.65±16.47)μg/L(P<0.01),而SAP组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACS组MMP-9基因CT基因型频率(32.0%)、CT TT基因型频率(35.3%)以及T等位基因频率(19.3%)均高于对照组(8.6%、12.8%、8.6%)(P<0.05)和SAP组(11.8%、16.3%、10.5%)(P<0.01),但SAP组与对照组之间各基因型频率和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05).C1562T位点CT/TT基因型患者血浆MMP-9水平显著高于CC基因型患者(P<0.01).结论 MMP-9基因C1562T多态性可能与中国南方汉族人群ACS有关,1562T等位基因是动脉粥样硬化斑块不稳定性的易感基因.     

鲁塘镇农村儿童预防接种现状及其影响因素研究

目的 了解鲁塘镇农村儿童预防接种的现况并分析其影响因素,为更好地开展农村计划免疫工作提供科学依据.方法 随机抽取鲁塘镇8个行政村的486名农村儿童,对其父母(或其他监护人)进行问卷调查.结果 鲁塘镇农村儿童建卡率为94.9%,乙肝疫苗、麻疹疫苗、卡介苗、脊灰糖丸、百白破疫苗(简称"五苗")全程覆盖率为75.5%."五苗"全程覆盖率主要与家长的受教育程度有关(P＜0.01).结论 鲁塘镇农村儿童的预防接种状况差,应进一步加强对该地区预防接种的宣教.     

针刺足少阳经经穴为主治疗偏头痛31例临床观察

目的:通过针刺足少阳经经穴治疗偏头痛的临床研究,探讨足少阳经经穴的特异性及针刺治疗偏头痛的作用机理.方法:将61例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用针刺足少阳经经穴治疗,对照组采用常规药物治疗.结果:针刺足少阳经经穴能有效缓解偏头痛的症状,有效改善头痛强度等级、头痛持续时间、头痛发作次数、头痛指数.结论:针刺足少阳经经穴能有效地治疗偏头痛.