重组人生长激素对身材矮小儿童增高疗效的相关影响因素分析

目的探讨重组人生长激素对矮小症患儿身高增长的影响因素,为进一步制定重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗方案提供依据。方法以rhGH治疗时间超过6个月~2年的103例矮小症患儿为对象,将治疗后身高增长(Y)设为因变量,以年龄,身高,体重,靶身高,身高标准差分值,骨龄,父亲身高,母亲身高,实际年龄(CA)-骨龄(bone age,BA),BA/CA,生长激素峰值,治疗时间和诊断作为自变量,采用多元逐步回归分析,评价影响rhGH治疗对身高增长疗效的因素。结果多元线性回归分析结果显示,rhGH治疗后身高增长与治疗前患儿身高呈负相关,与治疗时间,遗传靶身高,父亲身高,BA与CA的差值与疗效呈正相关。结论骨龄落后的程度、开始治疗时身高、靶身高可作为预测rhGH增高疗效的指标之一。     

经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血

目的 探讨经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床疗效。方法 应用自制小儿脑穿针，在CT定位、定量、定穿刺点下，行经颅微创穿刺抽血术中治疗颅内血肿，合并蛛网膜下腔出血者配合脑脊液置换术，并与内科综合治疗组对照研究。结果 微创组治愈率为87％（20／23），总有效率为100％，无1例死亡，6个月后随访致残率为7.1%(1/14)；对照组治愈率为20％（4／20），总有效率为60％（12／20），病死率为30％（6／20），6个月后随访致死率为77.8%(7/9)。两组疗效及致残率经统计学处理，有非常显著性差异。 经颅微创术治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血疗效显著，临床应用未发生不良反应。     

小儿肺炎支原体脑炎11例临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)脑炎的发病特点,提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性的方法对本院收治的11例小儿肺炎支原体脑炎病例进行分析。结果MP肺炎合并脑炎者8例,占73%(8/11);以脑炎为首发症状者3例,占27%(3/11);11例中治愈7例(64%),好转2例(18%),死亡2例(18%)。结论MP感染导致中枢神经系统损害病情重、进展快,致残率及病死率高,应引起临床重视。     

小儿肺炎支原体脑炎11例临床分析

目的了解肺炎支原体（MP）脑炎的发病特点，提高其诊断与治疗水平。方法采用回顾性的方法对本院收治的11例小儿肺炎支原体脑炎病例进行分析。结果MP肺炎合并脑炎者8例，占73％（8／11）；以脑炎为首发症状者3例，占27％（3／11）；11例中治愈7例（64％），好转2例（18％），死亡2例（18％）。结论MP感染导致中枢神经系统损害病情重、进展快，致残率及病死率高，应引起临床重视。     

逆转录-半套式-聚合酶链反应单管法检测血清中HCV RNA

目的探讨建立一种更简便,更特异灵敏的逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)单管法.方法采用蜡隔将RT和PCR扩增2个独立的反应体系在1个Eppendoff(Ep)管中分隔开来,设计内外引物,优化反应体系及条件,使整个检测反应经高温启动继而连续封闭地完成.结果在60例血透析患者血清中,33例(55%)抗-HCV-IgG阳性和27例抗-HCV-IgG阴性血清用单管RT-PCR分别检出28例(85%)和3例(9%)HCV RNA阳性,并对3份阳性PCR产物作核酸序列测定.本方法的检测灵敏度为102拷贝/ml.结论 RT-PCR单管法在保持高灵敏度的前提下,提高了特异性,具有简单高效,杜绝外源性污染等优点.     

16-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效观察

目的观察16-二磷酸果糖（FDP）联合纳洛酮治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法将监护室住院的43例重症病毒性脑炎随机分为治疗组（n=21）与对照组（n=22）。两组均给予抗病毒、退热、止惊、降颅压、改善脑细胞代谢等常规治疗,治疗组加用FDP和纳洛酮治疗,对两组患儿疗效进行比较。结果治疗组在退热、止惊、神志转清、脑电图恢复时间均比对照组明显缩短（P〈0.05）。结论 16-二磷酸果糖联合纳洛酮治疗小儿重症病毒性脑炎疗效显著,值得临床应用。     

酚妥拉明配伍多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭60例疗效观察

目的:观察小剂量酚妥拉明和中等剂量多巴胺用输液泵连续微量静脉注射(以后简称泵注)治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭的疗效。方法:将60例重症肺炎并发心衰患儿随机分为两组,治疗组在常规救治基础上,加用酚妥拉明(每次0.24mg/kg)和多巴胺(每次1.2mg/kg)加入10%葡萄糖溶液20ml内以5ml/h的速度泵注治疗,对照组给予常规治疗。结果:治疗组在症状缓解天数、细湿罗音消失天数及住院天数等方面与对照组相比明显缩短,具有极显著性差异(P<0.01)。结论:酚妥拉明配伍多巴胺泵注给药对婴幼儿肺炎并发心衰患儿症状及体征的改善有显著疗效。     

呼吸机配合沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床研究

目的：探讨机械通气、沐舒坦及联合应用治疗新生儿呼吸窘迫综合症（NRDs）的有效性。方法：采用经口气管插管机械通气或高频喷射通气配合沐舒坦30mgkg,6小时一次静脉滴注治疗NRDs患儿18倒,并与同期18例NRDS患儿进行前瞻性临床对照研究。为〈36周早产儿采用沐舒坦预防治疗NRDs24例,与同期未用的24例进行临床对照研究。均通过血氧浓度监测及转归进行比较。结果：治疗组在应用机械通气及沐舒fq12小时后氧分压（PaO2）由48112mmHg升高至80112mmHg（1mmHg：0,33kPo）,与治疗前及对照组相比均有显著性差异。（治疗组机械通气及氧疗时间较对照组明显缩短）。治愈率两组分别为：治疗组83％,对照组39％,二者具有显著性差异。采用对〈36周早产儿预防治疗NRDs哪组比较,治疗组：发生率33％,对照组发生率：67％,经统计学处理：P〈OOi,具有临床显著差异。结论：呼吸机配合沐舒坦能改善NRDS患儿氧供,并提高肺的顺应性及氧和功能,达到治疗目的,降低病死率”对早产儿应用沐舒坦可达到预防NRDS的目的,明显降低其发生率,缩短住院时间。     

逆转录—半套式—聚合酶链反应单管法检测血清中HCV RNA

目的 探讨建立一种更简便，更特异灵敏的逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）单管法。方法 采用蜡隔将RT和PCR扩增2个独立的反应体系在1个Eppendoff(Ep)管中分隔开来，设计内外引物，优化反应体系及条件，使整个检测反应经高温启动继而连续封闭地完成。结果 在60例血透析患者血清中，33例（55％）抗－HCV－IgG阳性和27例抗－HCV－IgG阴性血清用单管RT－PCR分别检出28例（85％）和3例（9％）HCV RNA阳性，并对3份阳性PCR产物作核酸序列测定。本方法的检测灵敏度为10^2拷贝／ml。结论 RT－PCR单管法在保持高灵敏度的前提下，提高了特异性，具有简单高效，杜绝外源性污染等优点。     

达克宁霜剂治疗小儿尿布皮炎

达克宁霜剂治疗小儿尿布皮炎陕西省榆林地区第二医院儿科（７１９０００）贺波１．病例选择：以１９９１年２月～１９９２年８月在我院住院患有不同程度尿布皮炎的患儿为观察对象，随机抽样分为治疗组（达克宁组）３０例，和对照组（氧化锌软膏组）３０例，病人总数６０例...