上海市浦东新区外来务工人员子女乙肝病毒感染及乙肝疫苗免疫状况调查研究

目的 研究外来务工人员子女乙肝病毒感染及乙肝疫苗免疫现况,为乙肝防治工作提供依据.方法 从上海市浦东新区5个城郊结合社区的幼儿园与中小学中招募1 071名外来务工人员子女开展流行病学问卷调查,采集静脉血进行乙肝血清学指标及HBV DNA浓度检测.结果 乙肝疫苗接种率87.1％(933/1 071),10岁以下学生接种率高于10岁及以上学生(P＜o.01),汉族接种率高于少数民族(P＜0.001),父母亲文化程度大专及以上学生的接种率高于父母亲文化程度高中及以下的学生(P＜0.001).HBsAg阳性率0.7％(7/1 071),年龄与家庭中有HBV感染亲属为HBsAg阳性的主要影响因素(P＜0.05);HBcAb阳性率1.7％(18/1 071),HBcAb阳性率与年龄呈正相关(P＜0.01);HBsAb阳性率为33.9％(363/1 071),3～14岁学生HBsAb阳性率随年龄增长而递减,15岁后再次升高(P＜0.001),少数民族学生阳性率高于汉族(P＜0.001).HBsAb滴度低水平比例随年龄增大而降低,正常水平与高水平比例随年龄增大而上升(P＜0.01).结论 外来务工人员子女乙肝疫苗接种率低于所在地户籍儿童,HBsAg、HBcAb阳性率较浦东新区2006年阳性率显著下降,建议进一步加强该人群的乙肝疫苗预防接种服务与管理.     

2016年上海市浦东新区高东社区儿童青少年乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种状况调查

目的 调查上海市浦东新区高东社区儿童青少年乙肝病毒感染现状及乙肝疫苗接种状况,为该社区的乙肝防控工作提供依据。 方法 2016年3-4月,随机抽取高东社区幼儿园、小学及初级中学各1所,对每所学校每个年级抽取的1个班级中所有学生开展乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种相关问卷调查,同时采集静脉血进行乙肝血清指标及HBV DNA定量检测,分析该社区儿童青少年乙肝疫苗接种情况、乙肝病毒感染血清标志物分布情况及其影响因素。 结果 高东社区儿童青少年乙肝疫苗接种率95.50%(276/289),年龄组越小的儿童青少年乙肝疫苗接种率越高(P<0.01);10岁以下学生接种率高于≥10岁学生(P<0.01);HBsAg、HBcAb和HBsAb阳性率分别为1.04%(3/289)、1.38%(4/289)和32.18%(93/289);未接种乙肝疫苗及未全程接种者HBsAg和HBcAb阳性率均高于接种乙肝疫苗及全程接种者(P<0.05);女性HBcAb阳性率高于男性(P<0.05);≥10岁学生HBcAb阳性率高于3~＜10岁学生(P<0.05);年龄组越大的儿童青少年HBsAb阳性率越低(P<0.01);HBsAb阳性学生抗体滴度水平分布以低水平(10 mIU/ml≤HBsAb<100 mIU/ml)为主(占81.33%,61/75),无年龄分布差异(P>0.05)。 结论 2016年该社区儿童青少年的乙肝疫苗接种率高于95%,HBsAg、HBcAb阳性率较2012年上海市的调查结果下降明显。     

上海市浦东新区发热呼吸道症候群与流感样病例的相关性分析

<正>症状监测是对临床诊断前患者相关的非特异性信息进行监测。相关研究表明,症状监测可应用于公共危机应对,以及大型体育活动与政治集会等大规模人群聚集活动的公共卫生保障[1-2]。浦东新区传染病症状监测预警系统,以2010年上海世博会卫生保障为背景,建立社区的症状监测系统,探索症状监测的早期预警技术。在监测点医院HIS系统嵌入症状监测模块,严格按症状监测要求填写各类症候群信息,数据每晚12∶00通过医院前置机准时推送到卫生     

2005年上海市浦东新区9起麻疹爆发的流行病学分析

浦东新区位于上海市的近郊，1991-2004年浦东新区的麻疹发病资料显示，浦东新区麻疹发病率一直控制在1／10万左右。流行特征表现为：春季为发病高峰季节，主要集中在4—6月，本地人口发病以〈8月的婴儿和成人为主，外来人口发病以学龄前儿童和学龄儿童为主。2005年浦东新区的麻疹发病率急剧升高，明显超过历年一般发病水平，其中本地人口发病率为8．20／10万，较2004年（0．29／10万）上升了28．28倍；外来人口发病率为26．12／10万，较2004年（1．88／10万）上升了13．89倍。2005年共发生9起麻疹爆发，是2004年的4．5倍。9起爆发中，2起为简易学校的爆发，1起本地学校外来借读生的爆发，1起为工厂外来民工的爆发，其余均为居住地爆发。调查结果及处理过程如下。     

一起风疹爆发的调查

2007年1月19日-1月21日，浦东新区某消防队新兵一连发生一起以发热、出疹为主要症状的疾病爆发，现报道如下。     

上海市浦东新区麻疹发病率升高对发病季节性影响的探讨

[目的]了解1996—2008年上海市浦东新区麻疹发病情况,分析麻疹发病的季节性规律并探讨麻疹发病率升高对其发病季节性的影响。[方法]采用圆形分布法,比较和分析发病率不同水平时期的麻疹发病高峰日和高峰期的情况。[结果]6个时期麻疹发病的高峰日分别为4月18日、5月11日、9月18日、5月17日、4月9日和5月19日;高峰期分别为120、129、194、136、100、163 d;1996—2008年,发病高峰更趋规律,以4—5月为主;高峰期可受最高月病例构成的影响,发生相应的改变。[结论]麻疹发病率升高,不能改变麻疹的季节性和发病高峰;圆形分布法分析单峰型有季节特征的麻疹的发病高峰特征,简明扼要,描述直观。     

3-17岁急性淋巴细胞白血病儿童乙型肝炎疫苗加强免疫的免疫原性和安全性观察

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblastic leukemia, ALL)儿童乙型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)加强免疫的免疫原性和安全性。方法 在上海市某医院招募已接种3剂次HepB、乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb)阴性且病情稳定的3-17岁ALL儿童，按0-1-6月程序接受3剂次HepB加强免疫，检测免疫前和免疫后1个月血清乙肝表面抗体(Hepatitis B surface antibody, HBsAb),观察每剂次接种后1周内不良反应，分析HBsAb阳转率、几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)和不良反应发生率。结果 共入组99例受试者，HepB加强免疫后HBsAb阳转率为100%;免疫后GMC为336.59(95%CI:281.66-398.30)mIU/mL,是免疫前的148.38(95%CI:141.99-155.38)倍；免疫后总不良反应发生率为1.35%(4/297),均为低热和局部红肿。结论 ALL儿童在临床治疗...     

上海市某社区中小学及幼儿园乙肝病毒感染率及乙肝疫苗免疫情况调查

目的 调查上海市唐镇社区中小学及幼儿园学生乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,为乙肝防控工作提供依据.方法 采用横断面调查的方式,随机抽查本社区幼儿园、小学和中学各一所中所有学生,调查相关影响因素,并以ELISA法定性检测乙肝两对半,观察本社区中小学生及幼儿的乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,分析不同影响因素与乙肝病毒感染及免疫成效的关系.结果 中小学生及幼儿儿童的乙肝疫苗接种率及全程乙肝疫苗接种率,以年龄越小,接种率越高;学生的HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc的阳性率分别为0.55％、30.85％、0.28％、0.28％和0.83％;HBsAg阳性率与家庭成员乙肝病史、未接种乙肝疫苗相关,3～5岁组抗HBs阳性率要高于其他各年龄组别(P＜0.05).结论 该社区中10岁以上学生乙肝疫苗全程接种率和抗HBs阳性率较低,需要加强乙肝疫苗免疫接种等多种措施来提高乙肝免疫水平.     

上海世博会期间浦东新区传染病症状监测预警系统的建立与分析

<正>2010年上海世博会是我国一项重大活动,对活动期间可能发生的传染病爆发事件实施有效预防控制,是保障世博会成功举办的重要工作内容之一。浦东新区传染病症状监测预警系统是以2010年上海世博会公共卫生保障为背景,建立基于社区的症状监测系统,包括对医疗机构、学校、药店和宾馆4种不同人     

应用护理程序对腹部术后肺部并发症的预防和护理

肺部并发症多见于胸腹部大手术后,多为肺部感染和肺不张[1].胸腹部大手术后影响胸、腹式呼吸,加之伤口疼痛,患者不敢咳嗽或咳嗽无力,影响有效排痰,导致肺部感染和肺不张.2007年7月至2009年1月本科应用护理程序方法,对40例腹部大手术后患者实施针对性护理,效果满意,现报道如下.