伤科黄水纱冷湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的疗效观察

目的 探讨我院自制伤科黄水纱冷湿敷治疗静滴甘露醇所致静脉炎的临床疗效.方法 将2011年2月至2013年2月我科静滴甘露醇发生静脉炎Ⅱ级以上患者90例作为研究对象,分实验组及对照组各45例,实验组给予我院自制剂伤科黄水纱进行冷湿敷干预,对照组给予50％硫酸镁纱湿敷,根据疗效评价标准及症状缓解情况评定治疗疗效.结果 实验组患者疼痛缓解时间和红肿消退时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用伤科黄水纱冷湿敷治疗甘露醇所致静脉炎红肿消退早,疼痛缓解快,治疗疗效优于使用50％硫酸镁湿敷,可以确保临床静脉输液的顺利进行,提高输液安全,值得推广应用.     

中医特色护理在膝前交叉韧带重建术后的早期应用研究

目的观察中医特色护理对关节镜下行前交叉韧带重建术后早期康复的疗效。方法纳入关节镜下行膝前交叉韧带重建术后患者共80例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组常规康复训练的基础上加用中医特色护理。比较两组的膝关节肿胀程度、疼痛评分(VAS)、膝关节活动度、Lysholm评分。结果术前两组间的膝关节肿胀程度、VAS评分、膝关节活动度和Lysholm评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,治疗组的膝关节肿胀程度、VAS评分低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分明显优于对照组(P0.05)。结论中医特色护理可以减轻膝前交叉韧带重建术后疼痛、肿胀,改善膝关节功能,促进患者早期康复。     

伤科黄水湿敷治疗手外伤患者术后疼痛80例

目的观察伤科黄水湿敷对手外伤患者术后疼痛干预的疗效。方法选取2015年10月~2017年6月在我院骨二科行急诊手术并住院治疗的手外伤患者160例,随机分为伤科黄水组(治疗组)及对照组,即每组80例。治疗组患者于手术后湿敷消毒伤科黄水纱并用石膏托固定,对照组术后仅予石膏托固定,比较两组治疗前、术后3天、术后5天的疼痛积分和IL-6浓度以及患者疼痛控制满意度。结果治疗前两组间VAS疼痛评分、IL-6水平无显著性差异(P0.05),治疗第3天、治疗第5天两组间VAS疼痛评分、IL-6水平具有显著性差异(P0.05);治疗第3天、第5天所测VAS疼痛评分及IL-6水平与同组治疗前相比较,差异均具有显著性(P0.05);治疗组患者的疼痛控制满意度高于对照组(P0.05)。结论伤科黄水湿敷对手外伤术后患者进行疼痛干预疗效显著,能降低血清IL-6水平,抑制机体炎症反应,减轻患者疼痛,并且患者对疼痛控制满意度高,无明显不良反应,可在临床上进一步推广。     

数据挖掘慢性化脓性骨髓炎的中药处方规律*

目的数据挖掘慢性化脓性骨髓炎的用药规律。方法电子检索CNKI、万方及维普数据库中慢性化脓性骨髓炎的用方, 用“中医传承辅助平台V2.5”软件分析。结果纳入100条方,涉及162味中药,4味高频中药依次为当归、黄芪、甘草、金银 花,常用药物组合12对,以补气养血、清热解毒为主,核心药物关联性网络为金银花、蒲公英、紫花地丁、甘草、黄芪、 党参、白术、茯苓、当归,中药四气以温寒为主,五味以甘苦为主,主要归肝脾心经,新方组合11条。结论慢性化脓性骨 髓炎用药从肝脾心入手,法以补气透邪、清热解毒,方以五味消毒饮合四君子汤加减。     

罂粟碱不同给药途径对肢体损伤血管修复术后皮肤温度的影响

目的:了解罂粟碱在不同给药途径下对肢体血管修复术后皮肤温度的影响。方法:选择肢体损伤后需行血管修复指(趾)体才能存活和皮瓣移植修复皮缺损的患者120例,随机分为治疗组A(口服罂粟碱)、治疗组B(肌内注射罂粟碱),治疗组C(静脉注射罂粟碱)和对照组(不给予任何血管扩张药)各30例。用红外线皮温观察仪持续观察血管修复术后患者的肢体温度,对比罂粟碱不同给药途径对皮温差的影响、患者血管危象与指(趾)体皮瓣成活率、药物起效时间和持续时间。结果:治疗组应用罂粟碱后可升高患侧肢体的皮温,减少肢体间的皮温差(P<0.05);治疗组血管危象发生率较对照组低,但无统计学意义(P>0.05);指(趾)体和皮瓣成活率较对照组高,亦无统计学意义(P>0.05);不同给药途径下,静脉给药后皮肤温度升高速度最快,肌内注射次之,口服最慢,但持续时间相反(均P<0.05)。结论:不同的罂粟碱给药途径均可提高肢体损伤血管修复术后患侧的皮肤温度,其中以静脉给药途径最佳,肌内注射次之。     

伤柏膏贴剂外敷治疗急性软组织损伤的临床研究

目的观察伤柏膏贴剂外敷治疗急性软组织损伤的临床研究。方法根据纳入标准选择的急性软组织损伤患者200例,随机分成治疗组和对照组。治疗组给予伤柏膏贴剂(巴布剂)外敷患处,对照组给予冷感好及施外敷患处观察并比较两组的临床疗效。结果伤柏膏贴剂组在瘀斑、肿胀、压痛、疼痛、功能障碍等方面均有显箸改善作用;其中在瘀斑、肿胀改善方面优于冷感好及施组(P<0.05),在压痛改善方面差于冷感好及施组(P<0.05),在疼痛、功能障碍、总体症状改善方面与冷感好及施组相似(P>0.05),伤柏膏贴剂无皮肤刺激性。结论伤柏膏贴剂外敷治疗急性软组织损伤具有明显治疗作用。     

股骨远端骨折术后的康复护理

股骨远端骨折是临床上常见的创伤.常常是遭受较大暴力所致,以往多采用保守治疗,但易出现畸形愈合及膝关节功能障碍.近年来,随着内固定材料的发展,解剖复位、牢靠固定是目前股骨髁上(髁间)骨折手术的治疗原则.我科自2000年2月～2005年12月采用DCS内固定13例,髁支持钢板内固定21例,逆行带锁髓内钉治疗13例,以上病例均获得随访,结合术后对患者进行科学、持续的康复护理,收到满意效果,现报告如下:     

急性重度躯体创伤患者家属的心理状态及其相关性分析

目的 研究急性重度躯体创伤(ISS≥16)患者家属的心理状况，为有针对性地实施充实健康教育及心理护理提供理论依据。方法 采用SCL-90量表和自设家属一般情况调查表，对82例急性重度躯体创伤患者的家属进行心理调查。将SCL-90结果与常模比较，并从家属中筛选出有心理异常者，比较其异常分布情况，进行相关性分析。结果 急性重度躯体创伤患者的家属表现出明显的心理异常症状。如抑郁、焦虑、敌对、人际关系敏感及恐怖症状。多数家属出现睡眠、饮食异常和躯体化症状，与患者的病情轻重无关。家属一般情况的多个项目与其多个心理异常因子之间存在显著相关性。结论 在对急性重度躯体创伤患者家属群体实施健康教育及心理护理的过程中．均应多关注其生活上所遇到的问题。护士应特别注意方式和方法，不要以施教者的身份出现，要加强护患沟通，取得患者家属的充分信任。     

21例骨折合并气性坏疽病人医院感染管理及护理对策

目的预防和控制骨折合并气性坏疽病人医院感染的发生,探讨骨折合并气性坏疽病人的医院管理临床护理规范,提供气性坏疽病人医院感染管理护理对策。方法 2006年6月～2010年12月医院收治的开放性骨折并发气性坏疽的21例患者,用＂过氧化氢溶液,安尔碘Ⅲ型皮肤黏膜消毒剂＂原液冲洗伤口,2次/d;再用无菌纱布蘸＂含氯石灰硼酸溶液,过氧化氢溶液＂原液湿敷于伤口,实施标准预防隔离的护理,严格医院感染管理。结果经过医护人员防护隔离,严格环境管理和严格消毒物品等有效措施,病房内无任何患者、家属及医务人员发生感染。21例患者经治疗处理后,伤口分泌物涂片镜检及细菌培养均为阴性,创面完全愈合,而且顺利康复,成功保肢。结论通过有效的医院感染管理和消毒隔离,使具有高度传播危险的气性坏疽致病菌可能的传播扩散得到有效的控制,达到抢救和治疗的目的。     

急性轻度躯体外伤患者家属的心理状态调查

目的 分析急性轻度躯体外伤患者家属的心理状况，以充实健康教育及心理护理内容。方法 采用症状自评量表SCL-90和家属一般情况调查表，对97例急性轻度躯体外伤家属进行心理调查。结果 SCL-90各因子分和阳性项目数与国内常模比较，显示多数患者家属无明显心理异常症状。97个家属中，14人出现睡眠和饮食等心理异常症状，强迫症状9人，抑郁8人，躯体化症状7人，焦虑6人，敌对5人，恐怖4人，偏执性3人，精神病性3人。家属一般情况的多个项目与SCL-90各因子分之间呈显著的正或负相关．结论 急性轻度躯体外伤患者家属中的部分人出现各种心理异常症状，因此，在对急性轻度躯体外伤患者家属群体实施健康教育及心理护理的过程中，要关注少数需要心理帮助的患者家属。