归脾汤配合针刺治疗崩漏80例疗效观察

崩漏相当于现代医学的功能失调性子宫出血（简称功血），多发于青春期和更年期，为妇科临床常见疾病。因出血量多，或者淋漓日久不尽，严重危害妇女身心健康。笔者从2004-03—2006-10，采用健脾扶正，补益气血，固冲止血法，以归脾汤加减配合针刺断红穴治疗崩漏80例，收到良好效果。现报道如下。     

腹针配合艾箱灸及推拿治疗腰椎间盘突出症52例临床观察

目的:评价腹针、传统针刺与艾箱灸、推拿配合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将104例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹针配合艾箱灸、推拿治疗,对照组采用传统针刺代替腹针,其他治疗与治疗组相同,治疗前后进行测评并对其测评结果进行比较分析.结果:治疗前2组无显著性差异(P＞0.05),治疗后2组总有...     

骨痹消胶囊对膝骨性关节炎患者血浆SOD、MDA、NO的影响

目的探讨口服骨痹消胶囊对膝骨性关节炎(OA)患者血浆SOD、MDA、NO的影响。方法25例膝OA患者给予骨痹消胶囊口服,分别测量患者在用药前、1周后、3周后、7周后血浆SOD、MDA、NO的水平。结果用药1周后与用药前血浆SOD比较有显著提高(P<0.05),MDA、NO无明显差别(均P>0.05);用药3周后SOD极显著明显上升(P<0.01),MDA、NO明显下降(均P<0.05);用药7周后均有极显著性差异(均P<0.01)。结论骨痹消胶囊能有效改善膝OA患者异常的自由基代谢,降低NO的水平。     

中药内服配合神灯照射治疗膝骨性关节炎64例

目的：观察中药内服配合神灯（TDP）照射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将128例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各64例，治疗组采用补益肝肾、强壮筋骨、活血止痛中药内服同时配合TDP照射治疗，对照组口服抗骨质增生胶囊治疗，30天后观察疗效。结果：治疗组总有效率为90.6％，对照组总有效率为71.9％，两组疗效有差异性（P〈0.05）。结论：中药内服配TDP照射治疗膝骨性关节炎疗效确切。     

三拗汤合止嗽散治疗感染后咳嗽(风寒袭肺型)的疗效观察

[目的]探讨三拗汤合止嗽散治疗感染后咳嗽(风寒袭肺型)的临床疗效,为治疗感染后咳嗽寻找更优化的治疗方案.[方法]将76例患者随机分为试验组和对照组,每组各38例.对照组给予富马酸酮替芬片治疗,试验组在对照组基础上给予三拗汤合止嗽散中药配方颗粒剂治疗,疗程为7d.观察2组患者治疗前后咳嗽症状积分、中医证候积分及病情程度分级的变化情况,评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)研究过程中,2组患者各有5例脱落,最终实际完成66例,其中试验组和对照组各33例.(2)经治疗7 d后,试验组的总有效率为93.94％(31/33),对照组为81.82％(27/33),组间比较,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(3)治疗后,2组患者的咳嗽症状积分和中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且试验组对咳嗽症状积分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(4)治疗后,2组患者的病情程度分级均较治疗前明显改善(P<0.01),且试验组对病情程度分级的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)治疗过程中,2组患者生命体征及血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等安全性指标均未出现明显异常,患者也均未出现药物过敏、皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应.[结论]在富马酸酮替芬片的基础上联合三拗汤合止嗽散治疗感染后咳嗽(风寒袭肺型)患者的疗效明显优于单独使用富马酸酮替芬片.     

内热针通过调控Bcl-2/Bax平衡改善大鼠膝骨关节炎损伤

目的:观察内热针治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠的疗效并探究其相关分子机制。方法:32只大鼠随机分为常组、模型组、电疗组和治疗组4组各8例。经过3周治疗后,采用苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)观察大鼠膝关节软骨组织病理变化,酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组大鼠滑膜液中白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-17(interleukin-17,IL-17)的分泌水平,RT-qPCR及Western blot分别检测软骨组织中B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)和Bcl-2-Associated X(Bax)mRNA及蛋白表达水平,TUNEL染色观察各组大鼠膝骨关节中软骨细胞凋亡情况。结果:与模型组比较,内热针能显著改善膝骨关节炎大鼠软骨组织的病理学变化,下调滑膜液中炎症因子IL-1β、TNF-α和IL-17的表达水平(P<0.01);上调软骨组织中Bcl-2在mRNA及蛋白水平的表达(P<0.01),下调Bax在mRNA及蛋白水平的表达(P<0.01),且能显著抑制膝骨关节中软骨细胞的凋亡。结论:内热针能显著改善膝骨关节炎大鼠的病理学变化,缓解炎症反应,抑制膝骨关节中软骨细胞的凋亡,这可能与其对Bcl-2/Bax平衡的调控密切相关。     

傅山引火汤加减治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察

【目的】 探讨傅山引火汤加减治疗肾阳亏虚型复发性口腔溃疡（ROU）的有效性及安全性。【方法】 将70例肾阳亏虚型ROU患者随机分为试验组和对照组,每组各35例。对照组给予口服维生素C片联合维生素B2片治疗,试验组给予傅山引火汤加减治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后平均溃疡期、疼痛指数视觉模拟量表（VAS）评分和中医证候积分的变化情况,评价2组患者的西医疗效、中医证候疗效及安全性,并进行为期3个月的随访以观察其复发情况。【结果】（1）治疗5 d后,试验组的西医疗效和中医证候疗效的总有效率分别为97.14%（34/35）、97.14%（34/35）,对照组分别为65.71%（23/35）、71.43%（25/35）,组间比较,试验组的西医疗效和中医证候疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的平均溃疡期均较治疗前明显缩短（P＜0.05）,且试验组对平均溃疡期的缩短作用明显优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的疼痛指数VAS评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组对疼痛指数VAS评分和中医证候积分的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（4）对临床治愈及显效人群进行 3 个月随访,试验组的复发率为 18.54%（5/27）,对照组为54.55%（6/11）,组间比较,试验组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,2组患者的生命体征（包括体温、呼吸、心率、血压）以及血、尿、大便常规和肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常变化。【结论】 应用傅山引火汤加减治疗肾阳亏虚型ROU患者疗效确切,可有效缩短平均溃疡期,降低疼痛指数、中医证候积分和复发率,其中医疗效、西医疗效和远期疗效均优于维生素C片联合维生素B2片治疗的对照组。     

九子生精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症40例临床研究

目的:观察九子生精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症的疗效和安全性。方法:将80例患者随机分为2组,治疗组口服九子生精汤,1剂/d;对照组口服五子衍宗丸,6 g/次,2次/d。2组疗程均为3个月,并于治疗前后对2组患者进行精液参数及疗效观察。治疗组1例失访,对照组2例失访。结果:治疗组总有效率94.87%,受孕率7.69%;对照组总有效率78.95%,受孕率2.63%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。2组均能提高精液质量,但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:九子生精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症有确切疗效,能有效改善精子质量,且安全性好。     

对四肢骨干骨折中期治疗几个问题的讨论

骨折的整个愈合过程是复杂而又漫长的，各个阶段的治疗原则亦不相同。早期是以复位和维持复位为主；中期则应排除一切不利于骨折愈合的因素和干扰，以保证骨折愈合的顺利进行。本文所说四肢骨干骨折中期治疗是指骨折接近临床愈合但未达临床愈合者，这个时期的病人基本是在门诊和院外进行治疗的。因缺乏医生经常