罗比卡因与布比卡因腰麻应用于剖宫产对产妇术后恢复的影响

罗比卡因是一种新型的长效酰胺类局部麻醉药 ,以蛛网膜下腔麻醉 (腰麻 )方式应用于剖宫产术 ,麻醉效能与同等浓度和剂量的布比卡因相同 ,对母体的副作用小 ,对新生儿无不良反应[1 ] ,但其是否会影响剖宫产术后产妇恢复 ,尚无相关文献 ,本文就此进行分组观察 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　收集无严重产科并发症需行剖宫产手术 ,ASA ～ 级初产妇 6 0例。年龄 2 3～ 33岁 ,孕期 38～ 4 2周 ,体重(6 9.84± 9.5 3) kg。双盲随机分为两组 ,每组 30例 ,R组腰麻用药为 0 .75 %罗比卡因 1.2～ 1.4 ml(9～ 10 .5 mg) ,B组腰麻用药为 0 .7…     

瑞芬太尼与芬太尼对腹部手术患者麻醉气管插管血流动力学的影响

目的观察瑞芬太尼与芬太尼对腹部手术患者麻醉气管插管血流动力学的影响。方法择期行腹部手术病人42例，ASAⅠ～Ⅱ级、年龄18～72岁，随机分为瑞芬太尼组（R组，21例）、芬太尼组（F组，21例）；诱导方法：丙泊酚2mg／kg、罗库溴胺0．6mg／kg，其中R组用瑞芬太尼2μg／kg，F组采用芬太尼3μg／kg快速诱导；记录以下各时点的SBP、DBP、HR，麻醉诱导前1min（T0），诱导后1min插管前即刻（T1）及插管后1min（T2）、3min（T3），5min（T4）。结果R组SBP、DBP、HR在T1、T2、T3与基础值及与F组比较降低，差异分别为P〈0．01、P〈0．05，插管后5min回升至插管前水平。F组SBP、DBP在T1降低，T3恢复至插管前水平，HR差异无统计学意义。结论芬太尼、瑞芬太尼均能维持患者麻醉诱导插管时血流动力学稳定，瑞芬太尼抑制气管插管的应激反应优于芬太尼，但心率减慢、血压下降亦比芬太尼明显。     

腹针配合艾箱灸及推拿治疗腰椎间盘突出症52例临床观察

目的:评价腹针、传统针刺与艾箱灸、推拿配合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:将104例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹针配合艾箱灸、推拿治疗,对照组采用传统针刺代替腹针,其他治疗与治疗组相同,治疗前后进行测评并对其测评结果进行比较分析.结果:治疗前2组无显著性差异(P＞0.05),治疗后2组总有...     

自控镇痛对术后胃肠运动功能恢复的影响

目的比较PCEA和PCIA对胃癌根治术患者术后肠蠕动恢复的影响。方法选择择期行胃癌根治术的患者59例,随机分成术后硬膜外患者PCEA组和PCIA组。术后随访做疼痛评分,记录术后肛门排气时间、拔胃管时间、进食流质时间、住院时间及术后恶心或呕吐发生率。结果2组患者术后疼痛评分差别无显著性（P〉0．05）。PCIA组的术后肛门排气时间、拔胃管及进食流质时间、手术后住院时间和术后恶心、呕吐的发生率均明显大于PCEA组（P〈0．05）。结论经硬膜外麻醉患者PCEA对术后胃肠功能恢复的影响较少。     

加味桂车汤治疗产后尿潴留120例

加味桂车汤治疗产后尿潴留１２０例陈长江笔者用名老中医裘笑梅的经验方加味桂车汤治疗产后尿潴留１２０例，疗效满意，报道如下。１一般资料本组１２０例为产后小便完全不通，均经西药及留置导尿治疗，拔出导尿管，仍不能自行排尿者。年龄２１～３５岁。病程短者２４小时...     

胰腺囊肿并囊内蛔虫高热案

报道:熊某某,女,30岁。因患胰腺假性囊肿于1991年3月27日在我院外科行囊肿空肠吻合术,术后伤口愈合良好,体温正常。1991年4月7日突发高热,T39℃,伴有畏寒、腹部胀痛、纳差、恶心,查血白细胞10.6×10~9/L,疑诊为腹内感染或胰腺囊肿内感染,经用西药抗炎治疗1周,发热未能控制,4月13日做腹部B超检查发现胰     

大剂量丙种球蛋白治疗急性格林-巴利综合征临床疗效观察

观察大剂量丙种球蛋白（IvIg）静脉注射治疗急性期格林-巴利综合征的临床疗效。方法：随机将36例急性进展期格林-巴利病人分成两组,观察组在对照组治疗基础上,应用大量（IvIg）静脉注射。结果：观察组与对照组疗效相比,治愈率及进步率明显高于对照组,显效率接近对照组,肌肉恢复时间观察组中病人病程明显缩短。结论：IvIg治疗格林-巴利使用上越早,疗效越显著。能减少并发症,缩短病程,故此疗法可作为GBS的简便抢救措施。     

脱敏煎加味治疗小儿紫癜性肾炎23例观察

紫癜性肾炎在儿科临床较为常见，笔者采用全国名老中医祝谌予教授经验方脱敏煎加味，治疗小儿紫癜性肾炎23例，收到较好效果，现报告如下。1临床资料23例中，男11例，女12例；年龄最大15岁，最小5岁；病程在3个月以内13例，3～5个月8例，6个月以上2例。本组病例均符合国内有关诊断标准：具有典型的过敏性紫癜病史；病程中或紫癜消退后出现肉眼或镜下血尿和蛋白尿；兼有肾炎或肾病综合征。其中肾炎型17例，以血尿为主，伴有蛋白尿，轻至中度浮肿；肾病型6例，尿检大量蛋白尿，血清白蛋白＜3g／L，胆固醇＞5．72mmol／L。证属血热瘀阻型14例…     

中药保留灌肠配合频谱照射治疗慢性盆腔炎156例

根据湿热蕴结下焦、气滞血瘀所致闰瘕之病机，运用清热解毒，活血祛淤的中药保留灌肠，配合频谱照射，治疗慢性盆腔炎１５６例，痊愈１１６例，好转３５例，无效５例，总有效率为９６．８％。提示中药灌肠与频谱照射合用可促进局部血液循环，改善新陈代谢，加快炎症吸收。     

经盲袢胆道使用抗生素

胆道局部使用抗生素可减少抗生素的用量,还能稀释胆汁,防止胆汁淤积,减少结石的形成。我科近年来采用盲袢型胆肠大口吻合术治疗肝胆管结石74例,其中经盲袢插管胆道内滴注抗生素21例,对预防和治疗胆道感染有明显效果,现报道如下。