基于扶阳理论灸药同治阳虚阴寒证举隅

扶阳理论作为扶阳学术流派的理论核心,在治病救人中发挥着重大作用.后世医家在扶阳学术思想指导下,主用及重用温热药调整人体阴寒之偏性,以附子为首,作为"扶阳第一药";外治理疗手法有艾灸、温针、按摩及熏蒸等,此处取艾灸法,艾叶被称为"扶阳第一草",艾灸以艾叶为原材料,以明火引之,温阳之效倍增.文章介绍内服温热药联合艾灸法治疗...     

噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年哮喘中的临床效果比较

目的比较噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年中重度哮喘中的临床效果。方法将30例老年中、重度慢性持续期哮喘患者随机分为A、B两组,两组患者每天均吸入布地奈德气雾剂并口服孟鲁司特。A组加服噻托溴铵,B组联合吸入沙美特罗,疗程均为12周,随访1年。比较两组患者治疗前后临床症状改善情况及肺功能变化,同时记录不良反应发生情况及随诊期间哮喘急性发作次数。结果两组患者临床症状控制情况及随诊期间哮喘急性发作次数差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）较治疗前显著增加,呼气峰流速变异率（PEFR）较治疗前显著降低（P〈0.05）,但治疗后两组患者之间上述两指标的差异无显著性意义（P〉0.05）;噻托溴铵不良反应的发生率低于沙美特罗（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年中重度哮喘中疗效相当,且噻托溴铵不良反应的发生率较低。     

氨溴索联合小剂量阿奇霉素长期应用治疗稳定期COPD的效果观察

目的观察长期应用氨溴索联合小剂量阿奇霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选取COPD稳定期门诊患者69例,随机分为2组,对照组34例仅用常规治疗（吸氧、戒烟、按需吸入沙美特罗和氟替卡松）,治疗组35例在常规治疗基础上加服阿奇霉素片（250mg,口服,隔日1次）和氨溴索缓释胶囊（75mg,每日2次）,疗程及随诊时间为1年。动态观察患者治疗前后24h痰量、肺功能的变化及治疗期间慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECO-PD）次数、住院次数和天数,并进行圣乔治医院呼吸问题调查问卷（SGRQ）评分;治疗结束后进行痰菌培养及药敏试验。结果 69例稳定期COPD患者均完成了12个月的治疗过程,治疗6个月后,治疗组24h痰量明显少于对照组,肺功能明显改善,1秒钟用力呼气容积（FEV1）高于对照组,治疗12个月后肺功能进一步改善。治疗期间治疗组AECOPD次数、住院次数和天数明显低于对照组,2组之间痰菌培养及药敏试验结果无明显差异。结论氨溴索联合小剂量阿奇霉素长期应用能明显改善COPD患者的肺功能,减少患者的AECOPD次数、住院次数和天数,提高生活质量。