应用健康教育程序对剖宫术后产妇宣教的效果观察

目的:加强对剖宫产术后的产妇健康教育,提高产科质量,减少因剖宫产术引起的不良刺激及术后反应。方法:将妇产科行剖宫产术的300例产妇随机分为两组,应用健康教育程序宣教180例为观察组,采用口头宣教120例为对照组,两组宣教内容基本相同。观察两组经宣教后,在术后饮食、个人卫生、泌乳、新生儿游泳与护理等方面的变化。结果:观察组经心理护理的宣教调节,术后8小时进食及饮食后良好,不良反应减少,仅为6.1%;对照组为29.1%,两组比较差异显著(P<0.005,问卷调察观察组满意支持率为98.8%,对照组为62.5%,健康教育程序优于口头宣教,P<0.005。结论:对剖宫产术后的产妇施行健康教育程序宣教,可加速产妇术后身体恢复,有利于母婴的心身健康,体现了产后人性化的护理。     

一例桥式交叉吻合血管游离皮瓣移植术病人的护理

桥式皮瓣是针对下肢严重创伤 ,部分软组织缺损 ,邻近皮瓣及游离皮瓣无法修复的情况下采用的一种新的手术方法〔4〕 。我院于 2 0 0 1年 4月收治一例右小腿皮肤软组织大面积缺损 ,并胫腓骨粉碎性骨折的患者 ,经采用股前外侧皮瓣桥式交叉吻合血管游离移植修复骨外露侧面 ,术后通过对皮瓣的严密观察 ,精心护理 ,皮瓣存活 ,骨折愈合。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者男 ,37岁 ,因车祸至右小腿胫、腓骨折并骨外露 5天入院。伤后在当地医院行清创缝合 ,骨折复位支架外固定术等治疗 ,小腿皮肤出现坏死感染和骨外露。在小腿中下段前内侧 1 3 …     

糖尿病患者行冠状动脉搭桥术后血糖监测和感染防治护理

目的:加强糖尿病患者冠脉搭桥术后血糖的监测,预防感染并发症,促进康复。方法:采用床旁血糖监测仪及严密观察和防治感染护理。结果:经过术后血糖的监测和积极的预防感染,未出现因糖尿病并发症而影响手术成功者。结论:严格血糖监测,严密观察病情,积极做好防治感染护理,可促进康复。     

医疗术语编码方案与可交换信息结构绑定方法探讨

探讨医疗术语编码方案与可交换信息结构绑定的一种方法。通过将卫生部颁布的基本医疗数据集（BDS）中的相关数据元与HL7 v3 CDA R2体系结构相结合，实现用一种特定的方式捕获、显示临床医疗数据，以标准化、无歧义的数据格式处理临床描述。     

利用计算机软件管理药物配伍禁忌表

静脉输液是用药的重要途径之一，临床上二经常采用多种药物混合输液的方法。为了避免多种药液混合引起药物性状改变．护士需要查找配伍禁忌表进行药物配制。但传统的配伍禁忌表一般贴在墙上．表大字小．查找困难．耽误时间：且表格不能定期更新．不能满足临床护士的工作需求。鉴此．2002年1月我院门急诊科和计算机中心联合开发研制了门急诊输液护理计算机管理系统软件．在软件中装入最新的配伍禁忌表．经临床使用至今．效果满意。现介绍如下。     

试论处理好外科ICU病房管理中三个关系的意义

ICU病房中的三个关系是指病人、医护人员、病人家属形成的相互关系。外科ICU是外科重症监护病房，护理工作繁重。护士在有限时间内是否能显著地完成护理工作，与这三个关系处理的好坏息息相关。护理工作如能建立和谐的三个关系，则有利于护理工作的顺利进行，有利于护理质量的提高，有利于病人获得身心两方面的最佳护理。如何才能调配好医护、护患、护士与病人家属之间的关系?就这一问题作粗浅的探讨。     

通过JCI评审的护理工作要求和体会

医疗机构评审联合委员会国际部（joint commission international，JCI）是美国医疗机构评审联合委员会（joint commission on accreditation of heahhcare organizations，JCAHO）的国际分支机构，也是世界卫生组织（WHO）认可的全球医院质量评估的权威评审机构。它以国际公认的标准作为医院评审的基础，致力于不断改进和提高医院的医疗质量及病人的安全。JCI患者安全策略的重要举措是设立年度患者安全目标。     

1例应用封闭式负压引流技术治疗面颈部蜂窝织炎的护理

目的 探讨应用封闭式负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）治疗面颈部蜂窝织炎的围术期观察及护理要点。方法 对1例面颈部蜂窝织炎患者术前进行有针对性的并发症观察和心理护理，完善术前准备，术后严密病情监测，重点加强对封闭式负压引流的管理。结果 患者经3次面颈部脓肿切排清创＋封闭负压吸引，一次面颈部创面清创＋取植皮术治疗后感染创面的坏死组织得到彻底清除，有效地控制了全身感染，创区皮片存活，愈合良好，无并发症发生，治愈后出院。结论 应用封闭式负压引流技术治疗面颈部蜂窝织炎安全，疗效满意。而围术期的精心护理，尤其是加强封闭式负压引流的管理和创面护理为封闭式负压引流治疗的成功提供了重要保障。     

1例小切口内镜辅助下颌下腺移位术护理

目的探讨经小切口内镜辅助下颌下腺移位术患者的围术期观察及护理要点。方法对1例手术患者术前进行有针对性的心理护理，完善术前准备，术后严密病情监测，并加强对腺体缺血坏死、导管阻塞等并发症的观察。结果患者术后愈合良好，无并发症发生。经放疗后6个月随访，自我评价生活质量良好。结论小切口内镜辅助下颌下腺移位术术后恢复快、切口美观，对患者造成痛苦更少，而精心有效的围术期护理为手术成功提供了一个重要保障。     

探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法

目的：探讨门诊静脉输液患儿的护理干预方法。方法：将284．例门诊静脉输液患儿随机分为观察组及对照组，观察组在静脉输液过程中对患儿家长进行卫生宣教，对患儿进行分散注意力、心理护理、暗示疗法及激励疗法，并给予微笑服务、勤巡视、温馨看护等方法进行护理干预：对照组则只进行常规护理干预。结果：观察组一次静脉穿刺成功率明显高于对照组，差异具有非常显著性意义（P〈0．01），输液过程中因脱针造成的重注率则明显低于对照组，差异也具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：对门诊静脉输液患儿采取护理干预措施，能明显提高一次静脉穿刺成功率，降低输液过程中因脱针造成的重注率。