无创机械通气在治疗重叠综合征中的应用

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)均为临床上的常见疾病,鉴于各自的多发性,两者同时发生于同一患者的机会较大,且病情可因相互影响而更为严重。OSAHS与COPD同时存在则称为重叠综合征(OS),由于此类患者较单纯的OSAHS或COPD有更严重的与睡眠有关的     

分娩时母血清、新生儿脐血清铁蛋白水平及其相关性研究

本文报告应用放射免疫分析法测定分娩时130例母血清和130例新生儿脐血清铁蛋白水平(其中30对为配对测定)。结果发现:(1)母血清铁蛋白水平中位数为20μg/L,而新生儿脐血清为135μg/L,后者明显高于前者(P<0.01)。(2)30例作母血清与其新生儿脐血清铁蛋白水平配对测定者,其结果经线性回归分析表明,二者呈中度正相关(r=0.5453,P<0.01,y=68.8+4.0x)。因此作者认为,胎儿可能具有主动汲取母体铁的能力。但即使如此,因新生儿脐血清铁蛋白水平与其母血清水平呈中度正相关。故孕母缺铁应及时补充。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者胎盘组织中血管内皮生长因子的表达

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘中的表达.方法采用免疫组织化学方法,检测25例正常妊娠胎盘(对照组)和25例ICP胎盘(ICP组)中VEGF的水平.结果 VEGF在正常妊娠胎盘和ICP胎盘中分布基本一致,分布在滋养细胞、血管及绒毛间质.在ICP组VEGF为轻度表达占76%,中度表达占24%,无重度表达;而在对照组VEGF轻度表达占24%,中度表达占44%,重度表达占32%.ICP组中VEGF表达明显低于对照组(P＜0.01).结论 VEGF在胎盘中主要由绒毛滋养细胞分泌,ICP胎盘中VEGF的减少可能与胎盘血管生成减少及胎盘滋养叶细胞浸入异常有关,在ICP发病中占有一定的地位.     

MR灌注成像在前列腺疾病诊断中作用的初步探讨

目的探讨MR灌注成像在前列腺良恶性病变中的初步应用,评价血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)与MR灌注成像各指标的关系。方法对临床诊断为前列腺疾病的70例患者,其中良性前列腺增生(BPH)42例,前列腺癌(PCa)28例,进行MR灌注成像,并对标本进行免疫组织化学检测;分析病变的灌注曲线最大线性斜率(SSmax)、T2*弛豫率(△R2* peak)与免疫组织化学检查结果(VEGF、MVD)的相关性。结果(1)BPH组增生结节灌注曲线的SSmax及△R2*peak分别为:33．5±3．1、1．5±0．1;PCa组癌灶灌注曲线的SSmax及△R2*peak分别为:58．4±4．7、3．1±0．5,两者之间差异有统计学意义(t值分别为2．13、2．29,P值均<0．05);PCa组高、中、低分化腺癌的SSmax分别为:52．3±3．4、56．4±4．3、60．7±5．2,差异有统计学意义(F=132．04,P< 0．05),△R2*peak分别为:2．9±0．4、3．1±0．5、3．2±0．7,差异有统计学意义(F=114．82,P<0．05)。(2)BPH组VEGF阳性9例,MVD值为22．76±6．54;PCa组VEGF阳性为24例,MVD值为71．38±9．17;PCa的VEGF和MVD的表达水平明显高于BPH患者(X2=27．86,P<0．01;t=20．4,P< 0．01),PCa、BPH的VEGF表达与MVD表达呈正相关性(P<0．01);灌注加权成像(PWI)参数SSmax、△R2*peak与VEGF、MVD具有相关性(P<0．01)。结论PWI的有关指标(SSmax、△R2*peak)与MVD和VEGF的表达水平相关,有可能为前列腺疾病良恶性的鉴别提供信息。     

椎管内自控镇痛技术在无痛分娩中的应用研究

椎管内自控镇痛(patient controlled anaigesia，PCA)是近期国内开展的临床镇痛新技术，目前国内普遍将其应用于无痛分娩中。其是由专用计算机控制的PCA泵，由医师根据产妇自身的特征需求设定指标，产妇可以自行控制给药频率，因而镇痛效果更佳。本文选取我院2004年6月～11月行无痛分娩产妇100例与同期未加干预自然分娩产妇作比较，进一步探讨椎管内自控镇痛技术用于无痛分娩的可行性。     

宫腔镜手术治疗宫角妊娠22例临床应用

目的 探讨采用宫腔镜手术治疗宫角妊娠的可行性。方法 施行宫腔镜手术治疗宫角妊娠22例，且行术后随访。结果 采用宫腔镜手术治疗宫角妊娠22例均一次成功，术后随访月经恢复时间最短36天，最长66天，平均45天。无术中、术后并发症。结论 宫腔镜手术为保守治疗宫角妊娠提供了一项新颖、安全、有效的手术方法，尤其适用于要求保留生育能力的年轻患者。     

地震灾后儿童群体性免疫预防实施情况分析

目的及时总结“5．12”汶川大地震灾后甲肝、乙脑疫苗预防接种工作经验，为自然灾害后开展群体性免疫预防工作提供参考。方法按照《江油市地震后甲肝、乙脑预防接种实施方案》开展群体性接种工作。对彰明镇等4个乡镇实施技术指导、现场督导和接种率快速评估。结果4个乡镇甲肝疫苗报告接种率为97．2％（3666／3773），乙脑疫苗报告接种率为99．2％（1389／1400）。快速评估共调查180名儿童，甲肝疫苗接种率为98．1％（155／158），乙脑疫苗接种率为97.3％（73／75）。快速评估结果与报告接种率基本一致。结论本次地震灾后群体性接种活动进展顺利，达到预期指标。灾后开展群体性预防接种需加强调配和培训医务人员，做好接种对象摸底工作．确保安全的接种场所．提供足够疫苗和冷链设备等。     

1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶反应性T淋巴细胞的测定

目的 探讨糖尿病患者血清中谷酸脱闳酶反应性Ｔ淋巴细胞的阳性反应及临床意义。方法 应用对硝基苯２酰氨基已糖（ＮＡＧ）微量酶反应比色法反映细胞增殖,检测３７例１型糖尿病（ＤＭ）患者外周血单核细胞对谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）的反应性,并以２型ＤＭ、其他自身免疫性疾病患者及正常人各３０例对照。结果 １型ＤＭ ＧＡＤ反应性Ｔ细胞的阳性率为３５．１％（１３／３０）,其他自身免疫性疾病１０％（３／１０）,而２型ＤＭ     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1在产科的临床应用

胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1，IGFBP-1)，既往又称胎盘蛋白-12、α1-妊娠相关内膜球蛋白，分子量25KD，是胰岛素和孕酮依赖蛋白，因其磷酸化程度不同而有5种异构体。IGFBP-1的基因位于7p14-p12，人IGFBP-1和磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(PEPCK糖异生调节的关键酶)有相似的启动区。IGFBP-1作     

开塞露在产后尿潴留中的应用

产后尿潴留是产科常见的并发症。自1997年1月至2002年12月，我们应用开塞露治疗产后尿潴留62例，取得满意效果。现报道如下：