宫腔镜手术治疗宫角妊娠22例临床应用

目的 探讨采用宫腔镜手术治疗宫角妊娠的可行性。方法 施行宫腔镜手术治疗宫角妊娠22例，且行术后随访。结果 采用宫腔镜手术治疗宫角妊娠22例均一次成功，术后随访月经恢复时间最短36天，最长66天，平均45天。无术中、术后并发症。结论 宫腔镜手术为保守治疗宫角妊娠提供了一项新颖、安全、有效的手术方法，尤其适用于要求保留生育能力的年轻患者。     

HSV-TK/GCV自杀基因系统治疗宫颈癌的研究

目的探讨HSV-TK/GCV自杀基因系统对人宫颈癌细胞系Hela体外及体内杀伤作用及其产生的旁观者效应.方法采用脂质体转染法将GINaTK载体转入包装细胞PA317.取病毒上清液感染人宫颈癌细胞Hela,得到带有HSV-TK基因的Hela/TK细胞,并将其分别用于体外和体内实验.结果载体HSV-TK导入了PA317细胞.体外实验结果显示,当Hela/TK细胞数占混合细胞10%时,低浓度(10μg/ml)的GCV就可将50%左右的肿瘤细胞杀死.体内实验结果显示GCV可明显抑制Hela/TK细胞在BALB/C小鼠体内的肿瘤形成.经GCV治疗后,肿瘤体积分别较对照组肿瘤体积缩小约11.1%、30.6%和47.2%(均P＜0.001);RT-PCR检测HSV-TK基因在肿瘤组织中有表达;实验组肿瘤组织与对照组相比存在明显的病理学改变.结论逆转录病毒可介导HSV-TK基因转入人宫颈癌细胞Hela并获稳定表达,HSV-TK/GCV自杀基因系统在体内外对宫颈癌细胞均有杀伤作用,且存在明显的旁观者效应.     

人型支原体GyrA基因突变与喹诺酮耐药的关系研究

目的　探讨人型支原体 (Mh)GyrA基因突变与喹诺酮耐药的关系。方法　对 2株环丙沙星MIC >64μg/ml的Mh先进行分子鉴定 ,然后对其GyrA基因的喹诺酮耐药决定区 (QRDR)进行扩增和测序。结果　该 2株Mh临床分离株均存在GyrA基因第 83位氨基酸密码子由TCA[丝氨酸 ]至TTA[亮氨酸 ]的突变。结论　该 2株环丙沙星MIC >64μg/ml的Mh临床分离株存在GyrA基因突变     

顺铂通过增加HeLa人宫颈癌细胞中Nrf2入核促进细胞自噬和凋亡

目的：探讨顺铂对HeLa人宫颈癌细胞中Nrf2蛋白表达及核转位的影响,并观察细胞自噬和凋亡的变化。方法：使用不同浓度的顺铂(0、2.5、5、10μmol/L)干预HeLa人宫颈癌细胞,MTT法检测细胞活性,Transwell实验观察细胞迁移能力,mCherry-GFP-LC3B融合蛋白腺病毒转染HeLa细胞观察自噬水平的变化,流式细胞术检测细胞凋亡水平,免疫蛋白印迹检测Nrf2在细胞质和细胞核内的表达情况,免疫荧光法观察Nrf2的核转位情况。结果：与对照组相比,2.5、5、10μmol/L的顺铂均可抑制HeLa细胞的活性及细胞迁移能力(P<0.05),且随着药物浓度增高抑制作用增强(P<0.05)。与对照组相比,2.5、5、10μmol/L的顺铂均可促进HeLa细胞中LC3B的表达、细胞凋亡及Nrf2的核转位(P<0.05),降低细胞质中Nrf2的蛋白表达水平(P<0.05),并升高细胞核中Nrf2的蛋白表达水平(P<0.05)。结论：顺铂通过增加HeLa人宫颈癌细胞中Nrf2入核促进细胞自噬和细胞凋亡,并抑制细胞的活性和迁移能力。     

宫颈管搔刮术及HPV检测对预测宫颈锥切术后病变残留的价值

目的 评估宫颈锥切术同时行颈管搔刮术( ECC)及锥切术后随访期间行高危型HPV-DNA检测对预测锥切术后宫颈病变残留或复发的价值.方法 回顾性研究384例因中、重度宫颈上皮内瘤变接受宫颈锥切术患者的临床资料.其中108例接受了二次锥切术或全子宫切除术,对二次手术结果进行分析,评价各种预测病变残留指标的预测效能.结果 接受二次手术病例中,39.8％(43/108)病例有残留或复发病灶.76.2％(32/42)ECC阳性病例有残留病灶,ECC阴性病例中16.7％(11/66)有残留病灶(OR 16.o,95％CI 6.59～35.2,P＜0.01).61.1％(33/54)HPV阳性病例再次手术标本中有残留或复发病变.HPV阴性的病例中仅4.8％(2/42)有病变残留.结论 因宫颈上皮内瘤变行宫颈锥切术同时行ECC术是一种简单和可靠的对于病灶残留的预测指标,应 常规开展.锥切术后随访期间的HPV检测也是有效的预测病变残留的工具,其敏感性及阴性预测价值较高.     

无锡市孕妇TORCH感染血清流行病学监测

TORCH（T弓形虫、O其他病原微生物、R风疹病毒、C巨细胞病毒、H单纯疱疹病毒）是一组以妊娠期感染导致胚胎发育障碍而致出生缺陷的病原群，现将我院2003年1月至，2006年12月进行的孕妇TORCH IgM检测结果报道如下。     

高频电波刀治疗宫颈赘生物的疗效分析

宫颈息肉简单摘除术后，因局部炎症长期存在，故复发率高。而宫颈及颈管内的大息肉或多发性息肉因根蒂粗，行简单摘除术后容易出血。高频电波刀的电圈切除术(LEEP)自20世纪90年代开始广泛应用于临床以来，为宫颈赘生物的治疗提供了一种新的疗法。我院门诊自2002年9月至2003年9月，对50例患者行宫颈赘生物LEEP术，现总结报道如下。     

自动涂片细胞离心机制作宫颈细胞学薄层涂片与传统手工涂片质量的对比观察

自 2 0世纪 4 0年代发明宫颈涂片细胞学检查以来 ,宫颈癌的死亡率下降了 70 % ,宫颈涂片细胞学检查已作为早期发现宫颈癌和癌前病变公认的有效手段之一 ,是妇科临床和妇女病普查的常规检查项目。但不可否认 ,由于多种原因 ,宫颈涂片仍有一定的假阴性。其原因之一是手工宫颈涂片厚薄不匀 ,细胞重叠 ,从而影响诊断。近几年来 ,国外采用了ＴｈｉｎＰｒｅｐ薄层细胞涂片技术 ,使宫颈涂片的阳性率得到明显提高。我们用自动涂片细胞离心机制作了宫颈薄层细胞涂片 2 5例 ,并与 10 0例传统手工涂片进行涂片质量的对比观察 ,探讨其临床实用价值。1　…     

HSV-TK/GCV自杀基因系统联合γ射线放射治疗宫颈癌的实验研究

目的 探讨HSV-TK／GCV自杀基因系统协同^60Coγ射线放射治疗对人宫颈癌细胞系的体内外联合杀伤作用，以及HSV-TK／GCV对放射治疗的增敏作用。方法 分别以HSV-TK／GCV、^60Coγ射线放射治疗及两者联合治疗人宫颈癌HeLa细胞系和裸鼠宫颈癌移植瘤模型，比较治疗效果；利用增敏效应比值（E／O）、克隆形成实验评价体内外HSV-TK／GCV对放射敏感性的影响。结果 在体外实验中，自杀基因对宫颈癌HeLa细胞生长的抑制率为45．8％，单纯放疗的抑制率为42．4％，而基因治疗与放疗联用的抑制率为87．5％，与前两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；且联合治疗组对射线敏感性较单独治疗组明显增加，克隆形成率明显下降（P〈0．05）；在体内实验中，单纯基因治疗与放疗对HeLa细胞裸鼠皮下移植瘤生长的抑瘤率分别为39．5％和35．8％，而基因治疗放疗联用的抑瘤率达到87．9％，与前两者比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；增敏效应比值（E／O）为3．2（〉1．4），提示HSV-TK／GCV对放疗具有增敏作用。结论 HSV-TK／GCV自杀基因系统具有放射增敏作用，二者联合治疗可作为宫颈癌综合治疗的有效补充方法。