自制苏芪合剂联合治疗Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病的临床疗效观察

目的 探讨自制苏芪合剂对Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病患者的疗效及患者T细胞功能的改善.方法 28例Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病患者随机分为两组,对照组:醋酸泼尼松-日1mg,kg,隔日晨起顿服,盐酸苯那普利-日10mg;治疗组:在上述用药的基础上加用自制苏芪合剂.8周后,观察患者缓解率、T细胞功能及不良反应.结果 治疗组患者在缓解率、T细胞功能改善等方面优于对照组,且因糖皮质激素的使用而出现的不良反应少于对照组.结论 苏芪合剂联合治疗Ⅲ～Ⅳ级IgA肾病疗效显著并能有效改善T细胞功能.     

海普林(肝素钠)软膏对维持性血透病例内瘘的影响

血液透析(HD)是终末期肾病(ESRD)患者可靠的治疗方法之一[1],而有效的血管通路(血流量充足、使用寿命长、并发症少)又是影响透析效果的重要因素,能使每周穿刺2～3次并能保持足够血流量的血管尽可能长期存活,仍然是维持性血透病人长期存活的重要问题之一[2].维持性血液透析由于长期内瘘穿刺易合并内瘘闭塞、血流量不足、瘘管变硬呈条索状等并发症,导致血管通路不能正常工作,严重影响透析效果甚至危及病人生命.为此,我们利用海普林(肝素钠)软膏抗血栓活性强和易皮肤吸收以及软化角化的胶原纤维的特性,对40例维持性血液透析病人应用海普林(肝素钠)软膏于穿刺部位外涂取得了较好的效果,现报道如下.     

维持性血透患者胆固醇与死亡率关系及原因分析

目的探讨维持性血液透析患者血脂状况与死亡率相关性。方法回顾性观察血脂正常以及低于正常的维持性血液透析患者（n=2098）,其中共986名（46.9%）患者死亡。结果血清总胆固醇水平在2.5-3.0mmol/L组死亡率高于胆固醇正常组,胆固醇水平〈2.5mmol/L组死亡率最高,均有统计学意义。结论低胆固醇血症是长期血液透析患者死亡的一个独立的危险因素。     

口服给药的护理

口服给药是最常用的给药途径之一,既简便又经济、安全,患者容易接受。但是,不注意服药方法会影响治疗效果,甚至会引起不良反应。因此护士发药前应认真执行“三查、七对”,熟悉药物的性能、给药途径,以便正确的选择药物,使之更好地发挥药效,达到治疗目的。1　口服给药与饮水　　无论是片剂、丸剂还是粉剂,都要溶解于水被吸收产生药效。因此发药时必须携水,亲自看患者服下。有的药物如磺胺类药应嘱患者适当增加饮水以免引起尿结晶;解热的药物,多饮水加快发汗起到了降温的作用。有的患者用药时不饮水而干吞。干吞药物会粘附在食管壁上或滞留在…     

大庆地区维持性血液透析患者营养状况调查及左卡尼汀疗效分析

目的了解长期血透患者营养状态和探讨治疗对策。方法选取98例为长期维持性血液透析患者,进行营养状兄调查。其中选取48例长期维持性血液透析患者分为卡尼汀治疗组和对照组,以评价左卡尼汀的疗效。结果对98例血液透析患者进行SCG评估,总营养不良的发生率为59.2%。营养状况与饮食、透析充分性、年龄（〉65岁）有明显的相关性。左卡尼汀治疗组患者在治疗3个月后血浆白蛋白、血红蛋白（Hb）水平升高,血清瘦素水平降低,与对照组相比有显著性差异（P〉0.05）。结论长期维持性血液透析患者普遍存在有营养不良的问题,给予左卡尼汀静脉注射治疗,可防止营养不良等相关并发症的出现。     

急性药物、毒物中毒患者血液灌流的应用及护理

一、临床资料 我院自1999年1月起,共救治急性药物、毒物中毒患者21例,其中年龄最大为66岁,最小22岁,平均44岁,女性17人、男性4人.服用的药物为安定、舒乐安定、氯氮平、氯丙嗪、苯巴比妥钠、苯海拉明、甲硝唑、止血敏、复方降压片等,伍用两种药物的13人,三种药物5人, 三种以上3人. 表现为中毒昏迷的2人, 深昏迷的19人, 其中血压低于 10.7/ 8.0KPa的5人,呼吸不规则2人.21例患者均由我院急诊科行洗胃、对症处置无效后送入我科.     

谈门诊静点室护患纠纷的原因及防范对策

目的加强静点室护士静脉输液过程中的责任心、法律意识和服务意识,防范护理纠纷,为病人提供安全、高效的给药途径。方法对因静脉输液引起的纠纷进行分类,正确认识、分析纠纷的原因,查找安全隐患,制定相应的措施,强化护理管理,督促制度的落实。结果通过对护理人员进行全方面的教育,强化管理监督机制使静脉输液过程的护理投诉明显下降。结论严密观察各项治疗护理环节中缺陷,及时改进工作,把握好护理环节的每一关,使护理纠纷防患于未然。