奥兰扎平治疗精神分裂症58例临床观察

目的观察奥兰扎平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性.方法选择58例精神分裂症病人,开始给予奥兰扎平5mg*d-1,3d后根据临床疗效、副反应情况酌情增加剂量,最大剂量不超过20mg*d-1,治疗8周.治疗前及治疗后每2周用PANSS、CGI、TESS量表评定1次.结果治疗后PANSS总分、各因子分较治疗前显著下降(P<0.01),副反应主要有抗胆碱症状、过度镇静、体重增加、一过性丙氨酸氨基转移酶升高.结论奥兰扎平是一种安全、有效、副作用较轻的抗精神病药.     

长期补锌的可能危害

作者通过临床研究发现补锌对精神病人的嗅觉和味觉症状具有疗效,但人们常常忽略补锌对饮食中其它矿物质吸收的影响。如持续每日补锌超过45mg就能影响人体铜的状态,从而降低红细胞过氧化物歧化酶(ESOD)的活性,降低妇女血浆铜蓝蛋白的活性以及低铜血症导致的小红细胞症和中性粒细胞减少。而目前对锌在胆固醇代谢方面的作用和对冠心病发生的危险性是升高还是降低有着互相矛盾的结论。故作者建议,每日补锌超过45mg,连续使用4周的患者需监测ESOD的活性。锌与铜相对抗作用的机理可能与锌在肠细胞内诱导巯基组氨酸金属内盐(metallothionein)的…     

抑郁症焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的　探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异 ,为鉴别诊断提供依据。方法　使用HAMD和HAMA对5 5例抑郁症患者和 2 0例焦虑症患者进行评定。结果　 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁 (92 .7% ) ,焦虑症组无一例为重度抑郁 ;(2 )抑郁症组的HAMD总分和除焦虑 /躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关 (P <0 .0 0 1)。结论　HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症。     

抑郁症的睡眠脑电图与人脑兴奋守恒假说

目的　探索抑郁症状与睡眠脑电图参数的相关性。方法　对 18例抑郁症和 10例正常人评定汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD)和检测睡眠脑电图。结果　HAMD总分与觉醒次数及REM密度分别呈显著正相关 (r分别等于 0 .4 0 8和 0 .4 4 5 ,P均 <0 .0 5 )。结论　抑郁症和正常人的白天中枢抑制与夜间中枢兴奋相关 ,从而支持人脑兴奋守恒假说。     

焦虑障碍共病及其人格障碍对自杀的影响

在自杀的病因中精神病学诊断具有特别重要的地位。目前几乎所有的研究均显示，精神疾病共病患者的自杀危险性升高，并且精神疾病共病患者的病程、治疗预后、和复发的可能性均比患一种精神障碍的患者重。文章对焦虑障碍共病(主要为惊恐障碍和社交焦虑障碍)与自杀以及共患的人格障碍对自杀的影响等问题作一综述。     

卒中后抑郁诊断及量表的使用

抑郁症(depression)是各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍(mooddisorders)或情感障碍(affective disorders)[1]。抑郁症可分为原发性抑郁症(primary     

抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系

目的探讨抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系.方法对18例抑郁症(其中性症状组8例,非性症状组10例)和10例对照组进行汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)评定和睡眠脑电图检测.结果性症状组比对照组的醒起时间明显为长(P＜0.05,分别为12.4±9.88分,9.20±5.53分),非性症状组比对照组的睡眠总时间明显为短,而快动眼睡眠(Rapid Eye Move sleep,REM)强度和REM密度明显增加(P均＜0.05).结论性症状组倾向为NE/DA低下型抑郁症,而非性症状组倾向为5-HT低下型抑郁症.     

文拉法辛缓释剂治疗伴或不伴高血压的老年期抑郁症对照研究

目的:探讨文拉法辛缓释剂对伴有高血压的老年期抑郁症的疗效和安全性。方法:使用文拉法辛缓释剂对30例伴有高血压的老年期抑郁症和30例无高血压的老年期抑郁症患者进行为期6周的对照治疗,在治疗前及治疗后第1、2、4、6周末评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17项),并进行临床疗效评定, 监测血压,记录不良反应。结果:高血压组和非高血压组患者的HAMD评分均从第1周末起明显下降(P< 0．05或P<0．01),且一直持续至治疗第6周末。两组6周末的有效率和临床治愈率差异无显著性(P> 0．05)。高血压组患者使用文拉法辛缓释剂治疗后第2周末收缩压变化值显著高于非高血压患者(0．9±0．4, 0．6±0．5,P=0．01)。两组间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0．05)。结论:文拉法辛缓释剂治疗老年期抑郁症疗效肯定,不良反应少,对血压无明显影响。     

焦虑和抑郁障碍共病研究进展

焦虑障碍和抑郁障碍是临床常见的两组综合征 ,在目前的分类系统中是可以相互区别的诊断实体。焦虑障碍包括惊恐障碍、社交焦虑障碍 (ＳＡＤ)、强迫症 (ＯＣＤ )、广泛性焦虑障碍 (ＧＡＤ )、创伤后应激障碍 (ＰＴＳＤ)等 ;抑郁障碍包括抑郁症 (ｍａｊｏｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ