参红胶囊联合化疗药物对393例肿瘤病人的影响

目的观察参红胶囊联合化疗药物对中晚期肿瘤病人的疗效、症状改善情况和免疫功能的影响。方法按照临床研究分组原则，将598例确诊的肿瘤患者随机分为两组，205例为单纯使用化疗组，393例为参红胶囊加化疗组。两组患者均分别连续给予治疗药物60天后，比较两组的疗效、症状改善情况、卡氏（Karnofsky）评分、免疫功能、外周血白细胞计数等数据。结果与对照组相比，参红胶囊联合化疗组肿瘤患者的总缓解率42．0％（对照组23．9％）；疼痛、咳嗽、乏力和食欲不振的平均改善率为71．9％（对照组48．3％）；Karnofsky评分提高了27．0％（对照组17．1％）；CD3^＋和CD4^＋数量增加11．6％和19．3％，CD8^＋则降低22．6％，CD4^＋／CD8^＋用药后增加54．2％；NK细胞活性和巨噬细胞功能也明显提高，IgG和IgA含量增加（P〈0．05），而白细胞的下降率两组无明显差异。该组患者均未出现肝肾功能的异常。结论参红胶囊联合化疗对中晚期恶性肿瘤的疗效显著高于单用化疗的对照组。这一作用可能与其提高患者免疫功能有关。     

腋下小切口治疗自发性气胸32例报告

自发性气胸是常见的胸部疾病,年发病率4～9/10万,其中约20%的患者需要外科手术治疗[1].2002年1月至2007年10月,我院应用腋下小切口手术治疗自发性气胸患者32例,效果良好,报告如下.     

钝性腹部外伤致胃瘫11例的诊治体会

我院1996年10月至2004年12月收治11例因腹部钝性外伤致胃瘫病人,现回顾分析如下.     

远处转移为首发表现的原发性支气管肺癌

肺癌的临床表现极其复杂,有的病人以远处转移为首发症状,而缺乏呼吸系统症状,极易造成误诊和漏诊。为提高此类病人的诊断问题,本文对我院1986年～1996年收治的42例以远处转移为首发症状的肺癌病人进行分析。1　临床资料　　本组男性30例,女12例。年龄33～70岁,平均55.2岁。全部病例分别经胸片、CT、纤维支气管镜检、痰和胸水细胞学、淋巴结活检、肿块穿刺活检等检查证实。鳞状细胞癌8例、腺癌19例、小细胞癌5例,大细胞癌6例、鳞腺癌4例。　　全组病人均以胸外症状或体征为首发表现就诊。颅内转移10例:表现偏瘫3例,肢体活动不灵4例,头痛恶心…     

腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效对比分析

目的探讨腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法将118例成人腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组,观察组59例实施腹腔镜疝修补术,对照组59例实施开放式无张力疝修补术。观察两组手术时间、持续疼痛时间、住院时间和并发症发生情况,分析两组的疗效。结果观察组手术时间长于对照组(P0.01);术后患者持续疼痛时间、住院时间短于对照组(P0.01);并发症发生率接近。结论两种方法治疗成人腹股沟疝各有利弊,但均可取得满意疗效,可根据实际情况选择合适的手术方式。     

两种径路治疗胸中段食管癌的手术评价

目的:比较左胸和右胸入路治疗胸中段食管癌的疗效差异。方法:选取我院自2002年1月至2007年12月收治的34例行左胸入路治疗(左胸组)和42例行右胸入路治疗(右胸组)患者,回顾性分析两种径路的手术并发症、淋巴结清扫情况及生存率。结果:左胸组清扫淋巴结12.1±5.3枚,右胸组清扫淋巴结16.9±6.4枚(P<0.05);左胸组3年复发率高于右胸组(P<0.05),3年总生存率低于右胸组(P<0.05);左胸组并发症总发生率为23.53%,低于右胸组的47.62%(P<0.05);左胸组手术时间和术中出血量分别为225.5±38.9 min和459.4±50.2mL,优于右胸组的288.3±49.8min和519.1±69.2 mL(P<0.05)。结论:经右胸入路操作复杂,并发症较多,但可减少淋巴结复发,并提高无病生存率。     

48例严重胸部创伤的手术治疗分析

目的探讨严重胸部创伤的早期诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析48例严重胸部创伤的早期诊断及手术指征和方法。结果治愈43例,死亡5例。结论严格掌握手术指征和及时正确的手术方法是提高严重胸部创伤抢救成功率和降低患者病死率的关键。     

影响食管癌切除术后患者预后的多因素分析

目的探讨影响食管癌切除术后患者预后的因素.方法从525例食管癌患者的临床病理和随访资料中选择12项指标,先后进行单因素和逐步Cox回归分析,建立术后生存预测模型.结果淋巴结转移数目、TNM分期、肿瘤浸润深度、肿瘤长度和生长部位是影响患者预后的主要因素(P＜0.01);预后指数值小的患者预后好.结论淋巴结转移是影响食管癌切除术后患者预后的最主要因素,为提高患者预后,应加强对区域淋巴结的处理;可应用预测模型来预测不同患者的术后生存率.     

胸部创伤并休克62例急诊救治

我院 1995年 1月至 2 0 0 2年 1月对 6 2例胸部创伤并休克病人进行急诊救治 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 0例 ,女 2 2例。年龄 15～ 6 8岁 ,平均 4 0 .2岁。1.2　致伤原因 :车祸 2 5例 ,刀伤 12例 ,高空坠落 10例 ,钝器打击 6例 ,其他原因 9例。1.3　损伤种类 :肋骨骨折 4 5例 ,连枷胸 13例 ,气胸或(和 )血胸 5 8例 ,肺挫伤 30例 ,心脏大血管损伤 8例 ,合并胸外损伤 15例。全组入院时均有休克的表现。受伤至入院时间 30 m in至 12 h。1.4　治疗及结果 :伤员就诊后立即进行常规抗休克。有开放性伤口者封闭胸部开…     

直肠癌术后局部复发的治疗进展

近年来,直肠癌外科手术治疗虽然已经取得了长足的进步,但术后5年生存率仍保持在50％～609／6,自1982年Heald提出全直肠系膜切除术（totalmesorectal excision, TME）并成为直肠癌根治术的金标准之后,直肠癌的局部复发率已明显降低。