基于中医养生理论的综合干预对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效观察

目的观察基于中医养生理论的综合干预对寒湿痹阻型腰腿痛患者的疗效。方法将99例确诊为寒湿痹阻型腰腿痛的患者按随机数字表分为观察组49例和对照组50例。对照组采用常规干预方法,观察组在对照组基础上进行基于中医养生理论的综合干预,比较两组患者在入院时、治疗5d、10d、15d后下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分,疗程结束比较两组疗效。结果观察组经过5d以上治疗,下腰痛JOA评分及视觉模拟疼痛量表评分好转更明显,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论基于中医养生理论的综合干预可有效提高寒湿痹阻型腰腿痛患者治疗效果。     

“阶梯疗法”治疗胸腰椎新鲜骨折腹胀便秘疗效观察

目的 观察'阶梯疗法'治疗胸腰椎新鲜骨折患者腹胀便秘的临床疗效.方法 选取2016年11月至2017年12月期间采用'阶梯疗法'治疗的102例新鲜胸腰椎骨折腹胀便秘患者,观察临床疗效,包括腹胀、腹痛缓解程度及排气、排便情况等.结果 使用'阶梯疗法'的患者中,显效60例、有效38例、无效4例、总有效率96.08%.结论 '阶梯疗法'对胸腰椎新鲜骨折腹胀便秘患者具有良好的治疗效果,对胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘的治疗有积极的指导意义.     

富血小板血浆联合皮质外骨桥技术治疗 萎缩性骨折不愈合患者的疗效

目的 研究富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）联合皮质外骨桥技术治疗萎缩性骨折不愈合的疗效及对患者肩肘关节功能、生活质量的影响。方法 选择浙江省浦江县中医院和浙江省中医院2015年1月至2021年1月收治的100例萎缩性骨折不愈合患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采取皮质外骨桥技术治疗,观察组在对照组的基础上联合PRP治疗,比较两组患者治疗后3个月的关节恢复优良率,采用Neer肩关节功能评分（Neer shoulder function score,NSFS）、Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score,MEPS）、健康调查简表（the MOS item short from health survey,SF-36）评分评价两组患者治疗前及治疗后3个月的肩肘关节功能及生活质量。结果 观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组（P<0.05）。治疗后3个月,观察组患者的关节恢复优良率达98.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的NSFS、MEPS分别明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者的SF-36评分明显高于对照组（P<0.05）。结论 PRP联合皮质外骨桥技术治疗萎缩性骨折不愈合患者的效果较佳,有利于改善患者的肩肘关节功能和生活质量。     

间歇牵引结合定眩汤治疗颈性眩晕的比较研究

[目的]观察间歇牵引结合中药治疗颈性眩晕的疗效,并探讨其可能的作用机理.[方法]90例颈性眩晕患者,分为治疗组和对照组,每组各45例,前者采用间歇牵引结合中药治疗,后者采用中药治疗,两组患者治疗前及治疗2周后对影响患者的三大主要症状及功能和心理方面进行评估,分析比较两组的疗效.[结果]两组治疗前后对症状与功能积分评估结果显示均有显著差异(P＜0.01),而治疗后两组指标积分显示眩晕、头痛、颈肩痛、日常生活和工作积分以及症状总积分均有统计学意义(P＜0.01).[结论]治疗组对颈性眩晕的疗效优于对照组.间歇牵引通过松解颈肌的痉挛,增加椎间孔、横突孔的有效孔径,从而解除椎动脉的痉挛和压迫,改善脑部血供;中药气血双补、益肾活血、通络定眩,两者结合达到治疗颈性眩晕的目的.     

椎管内髓外硬膜下肿瘤的外科治疗

目的：探讨椎管内髓外硬膜下肿瘤的临床特点及手术中应用内固定重建脊柱稳定性的疗效。方法：手术治疗椎管内髓外硬膜下肿瘤24例，男14例，女10例；年龄12～68岁，平均40岁。14例在切除肿瘤后应用内固定及自体植骨，10例未行内固定及植骨。结果：本组24例均行后路一次手术切除肿瘤，平均随访22个月（6～36个月），肿瘤无复发，术后脊髓损伤无加重。随访Frankle分级提高1-3级，无血管、神经并发损伤。植入内固定者无固定物断裂、松动，固定效果满意，相应植骨部位均形成骨性融合。结论：椎管内髓外硬膜内肿瘤外科切除同时结合植骨内固定可有效保持脊柱的稳定性。     

可降解多孔丝素材料应用于骺板组织工程的可行性研究

目的 为骺板组织工程寻找生物相容性良好的支架材料.方法 将体外培养的第三代骺板软骨细胞与可降解多孔丝素材料复合.应用扫描电镜、激光共聚焦显微镜、MTT等方法,对骺板软骨细胞与可降解多孔丝素材料的生物相容性进行观察.结果 骺板软骨细胞在可降解多孔丝素材料上生长良好,随着培养时间的延长,骺板软骨细胞逐渐增多.结论 可降解多孔丝素材料具有良好的生物相容性,可以作为骺板组织工程理想的支架材料.

Abstract：

Objective To assessfind the biocompatibility of scaffold SF for epiphyseal plate tissue engineering. Methods To culture the epiphyseal plate chondrocyte on scaffold SF. We studied biological characteristics of the cells by applying the ways of scanning electron- microscope, laser scan confocal microscope and MTT test. Results The epiphyseal plate chondrocyte grew well on scaffold SF. Conclusions The scaffold SF have good biocompatibility and can be used as ideal scaffold in epiphyseal plate tissue engineering.     

锁定加压接骨板治疗延伸至骨干部的胫骨粉碎性骨折失败原因分析

胫骨粉碎性骨折因易发生骨折延迟愈合或骨不连，一直为临床治疗较为棘手的骨折之一。自2005年5月至2007年8月，我院共收治46例延伸至骨干部的胫骨粉碎性骨折患者，其中5例发生骨折迟缓愈合，3例发生骨不连。现将其失败原因报告如下。     

外用中药对兔创面表皮细胞生长因子的影响

目的 :探讨外用中药对白兔创面愈合不同时期肉芽组织中表皮细胞生长因子 (EGF)的影响与创面愈合之间的关系。方法 :采用手术方法造成背部的深创面白兔 85只。随机分成愈创膜组、生肌愈皮膏组和凡士林组。 3组创面分别应用相应药物治疗。分别于术后第 3、5、7、11、15天 ,以放射免疫法测定创面肉芽组织EGF含量。结果 :术后第 3、5、7天 ,2个中药组创面肉芽组织中EGF含量均高于凡士林组 (P <0 .0 1)。且 2个中药组第 5天时EGF含量均达到整个愈合过程中的峰值 ,在第 7天时仍保持高浓度。而凡士林组第 7天时才达到高峰。第 11、15天时 3组EGF含量逐渐减少 ,各时间点 2个中药组间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :愈创膜及生肌愈皮膏均能增加早、中期白兔创面肉芽组织的EGF含量 ,从而加快创面的愈合。     

鲑鱼降钙素对伴骨质疏松髋部骨折骨密度的影响

目的 观察肌注鲑鱼降钙素对并骨质疏松症的髋部骨折患者骨密度的影响。方法对69例髋部骨折的骨质疏松症患者进行为期3个月随机对照研究。用超声骨密度仪测定骨密度。结果治疗组治疗3个月后超声传导速度（SOS）值明显升高（P〈0．05）。对照组与治疗前比较，所测SOS值无明显变化（P〉0．05）。结论鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症髋部骨折效果显著。     

浓缩自体骨髓移植结合金葡液局部注射对骨质疏松性骨折愈合过程中BMP-2和VEGF表达的调控

[目的]探讨浓缩自体骨髓移植结合金葡液注射治疗骨质疏松性骨折的疗效及其可能的分子机理。[方法]5月龄雌性家兔80只,体重2.5-3.0kg,采用去势法建造OPF动物模型,随机分成4组。分别为浓缩自体骨髓移植结合金葡液局部注射治疗组（A组）、浓缩自体骨髓移植治疗组（B组）、金葡液局部注射治疗组（C组）、未治疗组（D组）,每组20只。分四个时间点（2W、4W、6W、8W）处死动物取材,进行X线摄片、测定骨痂CT值、BMP-2及VEGF染色阳性细胞计数观察。[结果]各取材时间A组X线表现明显优于其它三组,A组第8W时骨折线基本消失。CT值对比显示各组CT值呈递增趋势,A组递增幅度最大,D组递增幅度最小,同一时间点取材各组骨痂CT值比较发现A组骨痂CT值均高于其它组（P〈0.01）。HE染色显示A组在2、4W时软骨细胞、成骨细胞较多,6、8W取材时可见细胞都已经成熟;D组第8W时仍较多软骨细胞存在。免疫组化结果显示2W时A组骨痂细胞中BMP-2、VEGF的表达量均高于其它组;第8W时A、B、C组表达量均极少,D组表达量高于前3组。[结论]浓缩自体骨髓移植结合金葡液局部注射能促进骨质疏松性骨折愈合,其作用明显优于单纯应用骨髓移植治疗或单纯金葡液局部注射治疗,其机理可能是提高了骨折早中期BMP-2和VEGF的表达。