妊娠高血压综合征患者尿微量蛋白及血尿β_2-微球蛋白的检测及临床意义

妊娠高血压综合征（妊高征）是妇女怀孕以后出现的水肿、高血压和蛋白尿，是妊娠期特有的疾病，产科的一种严重并发症，严重威胁母婴健康，其发生机制目前尚未明确。近年来我们合作应用放射免疫检测方法，测定了60名正常孕妇及妊高征患者尿白蛋白（Alb）、IgG及血尿β2-微量蛋白（MG），报告如下。     

帆状胎盘73例临床分析

对７３例帆状胎盘的分娩方式。胎心监护及新生儿评分情况进行分析,结果７３例帆状胎盘共分娩新生儿 ８６例,除死胎 １４例,死产 ３例外,存活 ６９例中,经阴道分娩 ３１例,发生窒息５例,发生率１６．１％,剖宫分娩４０例,包括８例双胎,其中２例双胎各有１胎儿宫内死亡,窒息２例,发生率５％,明显低于阴道分娩。提示帆状胎盘。剖宫分娩有利于围产儿预后,而寻找帆状胎盘的产前诊断手段是当前围产保健的重要任务之一。     

论护理行为中的合理注意义务

护理行为中的注意义务在法律层面是一种善良管理人的注意义务,但对护理行为的注意义务应该界定为合理的注意义务,通过分析注意义务的概念、护理行为的分类以及合理注意义务的内容来界定合理注意义务的范畴,并通过典型案例分析探讨护理行为中的合理注意义务的履行。     

组织结构分离技术治疗复杂腹壁缺损七例

<正>复杂腹壁缺损最多见的原因仍然是由手术切口造成[1],其中感染切口二期愈合造成缺损者在临床较为多见。其特点是缺损垂直于切口的径较大,造成关闭缺损时张力大,如强行加压缝合,术后腹腔筋膜室综合症、术后复发的风险明显增高,这时,组织结构分离技术(component separootion technique,CST)的应用可明显减小张力[2]。联合补片的应用,更降低了术后复发的风险[3]。本文回顾性分析2010年     

硫化氢在大鼠肝星状细胞氧应激中的作用

目的利用铁超载的方法在体外复制肝纤维化的氧应激模型，给予H2S供体硫氢化钠（NaHS）和内源性H2S作用的KATP通道阻滞剂格列苯脲（GLBN），论证氧应激下硫化氢对HSC细胞具有保护作用的假说。方法将HSC—T6分为8组：空白组、对照组、NaHS组（分为3个浓度组）、格列苯脲组（分为3个浓度组）。用CCK-8试剂盒测定HSC细胞增殖情况；用MDA试剂盒测定上清液MDA（丙二醛）含量；用SOD（超氧化物歧化酶）试剂盒测定上清液和裂解液中SOD活力；用RT—PCR试剂盒检测p38基因表达水平。结果1．Fe—NTA能够促进HSC的增殖，使p38基因表达水平降低、SOD活性降低、MDA浓度提高。对照组和空白组有明显差异（P〈0．05）；2．给予NaHS处理后，细胞增殖减慢，上清液中MDA含量下降，上清液、裂解液中SOD活性提高，p38基因表达水平增高（P〈0．05）；3．给予GLBN处理后，各项指标结果与给予NaHS处理后结果相对应，各组与对照组比较均有明显差异（P〈0．05）。结论氧应激下硫化氢对HSC细胞具有保护作用，可抑制肝纤维化的发生发展。     

肝缺血再灌注损伤大鼠P-选择素的表达

目的 通过测定肝缺血-再灌注损伤（HIRI）模型大鼠中P-选择素在肝脏组织的表达,探讨HIRI的发病机制.方法 将32只健康雌性SD大鼠随机分为四组（每组8只）：假手术组（SO组）、缺血30 min组（Ⅰ组）、缺血30 min再灌注30 min组（IR 30 min组）、缺血30 min再灌注1 h组（IR 1 h组）.采用Pringle 法制作HIRI模型.采用SP试剂盒测定肝组织中P-选择素含量.结果 缺血30 min后,肝组织中P-选择素的表达较SO组无明显差异;再灌注1 h后,P-选择素在肝组织血管内皮、肝细胞内广泛表达,较SO组差异显著.结论 在大鼠肝缺血-再灌注过程中,肝组织中P-选择素的表达逐渐升高.     

重组人脑利钠肽和硝普钠治疗中重度心力衰竭的对比研究

目的观察重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗中重度心力衰竭的临床效果,探讨rhBNP对心功能及神经内分泌激素相关指标的影响。方法100例中重度心力衰竭患者随机分为rhBNP组与硝普钠组,分别给予rhBNP与硝普钠,观察两组患者治疗前后心功能及神经内分泌激素相关指标的变化。结果两组治疗后血清B型脑钠肽、去甲肾上腺素、内皮素水平明显下降（P〈0.01）,抗利尿激素水平有下降趋势;停药后半小时rhBNP组血清BNP、去甲肾上腺素水平较硝普钠组下降明显（P〈0.05或P〈0.01）,用药后1周rhBNP组血清BNP水平与硝普钠组相比明显降低（P〈0.05）。结论rhBNP能明显改善患者心室的舒缩功能,延缓心室重构,是治疗CHF安全有效的药物。     

蛇毒血凝酶联合奥曲肽治疗胆总管探查术后胆管出血40例

胆管出血是胆总管探查术后最常见的严重并发症。2008～2009年,我院采用蛇毒血凝酶联合奥曲肽治疗胆总管探查术后胆管出血40例。现报告如下。     

2015-2017年云南省普洱市健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的 了解普洱市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为制定麻疹防控措施提供科学依据。方法 采取分层整群抽样方法,于2015-2017年对普洱市10413名健康人群采集血清标本,采用ELISA 方法对麻疹血清进行麻疹Ig G抗体检测。结果 2015-2017 年普洱市健康人群麻疹抗体总阳性率为91.95%(9575/10413) ,麻疹抗体总保护率为60.15%(6263/10413) ,不同年份、地区、年龄、有无免疫史的人群麻疹抗体阳性率、保护率差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 普洱市麻疹抗体水平阳性率处于较高水平,但麻疹抗体保护率偏低,麻疹抗体水平存在地区差异;加强麻疹抗体水平监测,及时发现免疫薄弱地区和空白人群是防治麻疹的关键。     

完全3D腹腔镜下巨大胃结石切开取石1例

<正>胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成,大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感[1]。以往治疗胃结石,大多采用中药溶石或手术取石或激光爆破碎石或通过特制的器械将胃石绞碎,然后经幽门排出[2]。中药治疗需要较长时间,手术取石病人痛苦较大,且有并发症可能。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下胃切开取石更具优势,2013年12月我科行3D腹腔镜下切开取石术治疗胃结石1例,现报道如下。