关于规范乡村医生医疗服务行为的建议

针对农村普遍存在的医疗服务行为不规范问题，文章认为：采取单一的、片面的措施难以根本解决这一问题，需要采用综合治理，实行标本兼治.并就此提出四项基本策略：①通过教育培训，提高乡村医生素质;②树立“以人为本”的服务理念，强化“规范服务”意识;③净化农村医疗服务市场，创造一个良好的农村医疗服务市场环境;④借助可利用的资源，加强对乡村医生服务行为的监督.     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血清脂联素、抵抗素水平的相关性

 目的 研究老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度、血清中的脂联素、抵抗素水平的相关性。方法 选择2016-01至2017-12解放军总医院第三医学中心收治的老年高血压患者112例,所有患者均行颈部血管超声检查,根据颈动脉内中膜厚度将所有患者分为正常组32例,内中膜增厚组42例和斑块组38例,测定各组患者血清脂联素、抵抗素水平,之后进行对比分析及相关分析。结果 血清脂联素水平和颈动脉内中膜厚度呈负相关(r=-0.562),抵抗素水平和颈动脉内中膜厚度呈正相关(r=0.621),胰岛素抵抗、血清抵抗素水平是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,血清脂联素水平是动脉粥样硬化的保护因素。结论 对于老年高血压患者早期监测脂联素和抵抗素水平的变化有助于监测颈动脉粥样硬化的发生发展。     

慢性乙型肝炎患者睡眠障碍分析及护理

睡眠障碍(Sleep disorder):医学上将与睡眠有关的各种并发症表现称为睡眠障碍,指睡眠总量的减少及质量下降而言,并非仅指失眠,还包括睡眠过程中的异常体验或行为[1,2].睡眠障碍严重的可影响慢性乙型肝炎患者的情绪、精神和体力恢复及疾病的康复,从而加重病情,延长治疗时间,加重经济负担,降低患者生命质量.从2005年1月～2007年1月,我们对280例慢性乙型肝炎患者进行睡眠质量调查,并分析制定和实施了相应的护理措施,提高了患者的睡眠质量,为提高治疗效果奠定了基础.现报告如下:     

医用烤灯和特定电磁波治疗仪在游离皮瓣术后护理中的相关研究

目的比较医用烤灯与特定电磁波治疗仪两种不同护理工具对术后游离皮瓣的作用效果。方法选择自2016年6月至2017年7月采用游离皮瓣治疗的70例患者,依据住院顺序进行编号(1～70号),根据编号的奇偶分为医用烤灯组和特定电磁波治疗仪组,每组35例。两组患者分别行术后护理,并对患者皮瓣的成活率、中文版匹兹堡睡眠指数量表睡眠质量评分、住院时间及并发症进行统计和比较。结果两组患者术后皮瓣的成活率差异无统计学意义(P0.05)。特定电磁波治疗仪组可明显改善患者的睡眠质量(P0.01),缩短住院时间(P0.05),且并发症的发生率较低。结论特定电磁波治疗仪在不影响皮瓣成活率的基础上,可显著改善患者的睡眠质量,缩短住院时间,降低并发症的发生率,具有较强的临床可行性。     

中药穴位贴敷治疗肝硬化腹水的护理及体会

目的介绍一种治疗肝硬化腹水的中药穴位贴敷疗法.方法是将中草药研末外敷于患者腹部的穴位处,使药物持续刺激穴位,达到急则治其标、缓则治其本的效果.结果通过对36例肝硬化腹水患者采用常规治疗加中药穴位贴敷疗法及精心护理,明显的减轻了肝炎肝硬化患者临床症状,降低了患者并发症的发生,减少了患者的平均住院天数,提高了患者的生活质量和满意度.结论该方法经济实用、简便易做,值得推广.     

从护士药物处方到慢性病食疗处方研究的逻辑思考

通过分析国内外护士药物处方、非药物处方和慢性病食疗处方的发展，总结其演变规律和作用机制，强调护士在非药物干预中的重要性，提出基于慢性病病理生理机制的护士主导慢性病食疗干预的逻辑思考及发展建议。     

浅谈危机管理在医院应对突发公共卫生事件工作中的运用

2003年,全球性的公共卫生事件SARS的暴发,促使各国政府对公共卫生突发事件的关注程度越来越高,各国政府充分认识到,如果突发公共卫生事件不能得到有效应对和及时处理,往往会诱发危机,从而引发社会问题,影响社会稳定和经济贸易的发展。     

低剂量氟尿嘧啶长期持续静脉滴注治疗晚期结肠癌48例

目的 观察低剂量氟尿嘧啶(5-Fu)长期持续静脉滴注治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法 48例经病理确诊的Ⅳ期结肠癌患者给予5-Fu 300 mg·d-1经便携式微量输液泵持续静脉滴注10 d,28 d为1周期,治疗2～4周期,每2周期后以评价疗效和不良反应.结果 CR 0例,PR 4例,SD 21例,PD23例,有效率为8.33％,临床获益率为52.08％.不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度消化道反应及骨髓抑制.结论 低剂量5-Fu长期持续静脉滴注治疗晚期结肠癌,安全性高,耐受性好,费用低,值得临床推广.     

新型光敏剂黑色二氧化钛介导的光动力学反应对前列腺癌细胞的体外杀伤作用研究

目的:探讨新型光敏剂黑色二氧化钛b-TP-700介导的光动力学反应对前列腺癌细胞株PC-3的体外杀伤作用。方法:利用固相原位热还原法成功制备b-TP-700。用31.25、62.5、125、250、500、1 000 μg/ml b-TP-700处理PC-3细胞12、24、48 h,采用CCK-8法检测细胞活性,荧光共...     

高压氧对新生儿脑损伤的早期综合康复治疗效果的影响

 目的 观察高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病引起的新生儿脑损伤的治疗效果。方法 确诊缺血缺氧性脑病的患儿于入院后 24 h内(病危患儿病情稳定后)开始进行高压氧治疗,氧浓度大于800 ml/L,吸氧治疗时间60 min,1次/d,连续治疗7 d。结果 高压氧干预后,干预组患儿意识障碍、肌张力异常、原始反射异常、惊厥的发生率分别为13.95%、25.58%、11.63%、16.28%,显著低于对照组相应症状的发生率(25.58%、39.53%、27.91%、32.56%),且干预组患儿NBNA评分异常的发生率为41.86%,显著低于对照组的62.79%。CT结果显示干预组患儿脑水肿发生率为23.26%,显著低于对照组的44.19%。结论 新生儿脑损伤早期进行高压氧治疗能够有效逆转神经功能损伤,改善预后。