布加氏综合征行腔静脉造影术的护理

布加氏综合征(Budd-Chiam Syndrome,BCS)系肝静脉或肝后段下腔静脉阻塞所引起的临床综合征。治疗方法常以外科手术去除或扩张阻塞部血管。恢复下腔静脉、肝静脉血流为主。施行腔静脉造影,是明确诊断病变性质、部位、范围和决定治疗必     

致心律失常性右室心肌病的临床与电生理学特征

目的与方法 致心律失常性右室心肌病（ARVC）可引起严重心律失常，本文对6例ARVC患者进行了临床和电生理学特点观察和研究。结果 6例患者有室性心动过速（VT）的5例，多形性VT2例。所有患者均表现右心室（RV）扩大，可见到RV局部病变的2例，均没有见到左心室受累和明显的心功能受损。接受电生理学检查的4例患者中，有3例可以由电刺激诱发和终止，电生理标测2例源自RV心尖部，2例源自RV游离壁，与超声提示的RV病变部位有关。3例患者发生过阿斯综合征，其中有2例发生院外猝死，2例猝死病人均发作过多形性VT。结论 ARVC以RV进行性病变伴室性心律失常为特征。射频消融（RFCA）和ICD植入治疗、药物治疗是基本治疗手段，药物治疗以胺碘达隆加β－受体阻滞剂或索他洛尔(Sotalol)为多选，但是单纯的药物治疗并不能防止病人发生心脏性猝死。对于有条件的病人应该考虑进行RFCA或ICD治疗。     

静脉输入消心痛治疗严重充血性心力衰竭的急性血液动力学效应

对7例严重充血性心力衰竭患者观察了静脉输入消心痛的急性血液动力学效应。以4mg/小时的速度静脉输入消心痛。结果显示,肺楔压和右心房压明显下降,肺动脉压和外周血管阻力轻度下降,心指数、每搏功指数及每搏容积指数均增加,心率和平均动脉血压无明显变化。本研究表明静脉输入消心痛以降低前负荷为主,亦有减轻后负荷作用,用于严重充血性心力衰竭可使心功能得到改善。     

胚胎肾上腺穴位埋藏治疗哮喘25例

应用胚胎肾上腺定喘穴埋藏治疗顽固性哮喘25例,治愈9例,好转12例,总有效率84％。提示本法有疏通经络、调和气血作用     

晚期胃癌采取康艾注射液联合OLF化疗效果的临床观察

目的 探究晚期胃癌患者采取康艾注射液联合OLF化疗方案的临床效果及安全性.方法 选取我院肿瘤科收治的60例晚期胃癌患者,分为两组各30例.两组患者均给予OLF化疗方案,而研究组在此基础上给予康艾注射液治疗.记录两组患者的临床疗效及用药后不良反应情况.结果 研究组总有效率为56.7％,对照组为43.3％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).研究组药物不良反应情况低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于晚期胃癌患者而言,采取康艾注射液联合OLF化疗方案在提高抗肿瘤效果的同时,还能减轻机体毒副作用,值得推广.     

复方苦参注射液防治胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤的效果及对血清相关炎性细胞因子的影响

目的观察复方苦参注射液防治胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤的效果及对血清相关炎性因子的影响。方法将120例首程放射治疗的胸部恶性肿瘤患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予放射治疗,观察组从放疗开始至放疗结束内给予复方苦参注射液辅助治疗。观察放疗结束1个月、3个月时的美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)急性放射性损伤分级、急性放射性肺损伤发生率,记录放疗前及放疗结束1个月、3个月时的癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)评分,检测放疗前及放疗结束1个月、3个月时血清血小板衍化生长因子(PDGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组放疗结束1个月、3个月时RTOG分级优于对照组(P0.05),急性放射性肺损伤发生率低于对照组(P0.05);2组放疗结束1个月、3个月时QLQ-C30量表中躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能评分均显著降低(P均0.05),且观察组上述评分均高于对照组(P均0.05);2组放疗结束1个月、3个月时血清PDGF、TGF-β1,IL-6、TNF-α水平均明显升高(P均0.05),且观察组上述指标水平均低于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发现严重药物不良反应事件。结论复方苦参注射液能够显著降低胸部恶性肿瘤放疗后急性放射性肺损伤发生率,对肺组织有较好的保护效应,且能够改善患者生活质量,安全性好,其机制可能与抑制血清PDGF、TGF-β1,IL-6、TNF-α的表达有关。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法:回顾112例CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者,经病理诊断证实94例。结果:94例患者中与病理检查相吻合的肺癌86例,穿刺确诊78例,8例为良性病变。诊断灵敏度90.7%,特异度100%,诊断准确率91.5%,并发气胸8.9%,肺内出血10.7%,均自行吸收,未需特别处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值。     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性脊髓损伤的观察和护理

近年来基础研究和临床研究均证明大剂量甲泼尼龙冲击治疗对继发性脊髓损伤的恢复是有益的,是目前临床上惟一用于干预性治疗急性脊髓损伤的药物。我科2006年7月-2009年7月采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性脊髓损伤患者37例,取得了良好的临床效果,现将护理体会报道如下。