子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的长期随访研究

目的 观察子宫腺肌症患者介入治疗后的长期效果.方法 对39例子宫腺肌症患者进行聚乙烯醇微粒和明胶海绵碎粒双侧子宫动脉栓塞.术后随访2年,观察月经及子宫体积等变化情况.结果 全部患者行双侧子宫动脉栓塞成功.31例术后3月痛经完全消失,8例痛经减轻,较介入治疗前患者疼痛评分明显降低;所有患者月经量平均减少42%（P〈0.01）;超声见子宫病灶消失34例（87.2%）,明显缩小5例（12.8%）.随访2年,痊愈31例（79.5%）,好转8例（20.5%）.随访期间2例于术后9、11个月因人工流产后复发.1例术后10个月出现痛经加重,腹腔镜手术证实为盆腔炎性包块,术后随访至12个月,无异常.复发率为7.7%;妊娠8例（20.5%）.结论 通过2年的随访观察,介入治疗子宫腺肌病在保留了子宫和生育能力的同时还具有创伤小、症状缓解迅速,不易复发等优点.     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕107例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床应用价值。方法对107例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断和治疗,并对结果进行回顾性分析。结果 107例患者中盆腔粘连44例(41.12%)、子宫内膜异位症25例(23.36%),是不孕症的主要病因。病变输卵管178条,手术复通115条,复通率64.61%。壶腹部、伞部阻塞术后再通率89.90%,明显高于间质部、峡部阻塞的输卵管再通率(22.73%、36.84%)。术后随访78例,39例受孕(受孕率50%),其中宫内妊娠35例,异位妊娠4例。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,同时可对输卵管病变进行诊断与治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。     

关于小学阶段家庭教育的几点建议

由于受家庭环境的影响,家长教育观念、教育水平、教育方法等都存在差异,当代家庭教育参差不齐,无法发挥它应有的功能。家庭教育的顺利进行,需要家长有一定的知识储备,接受一定的相关培训,了解相关的心理学常识。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的疗效观察

目的:探讨腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术的临床效果及可行性.方法:将100例子宫良性病变,需全子宫切除术患者根据自愿的原则分为腹腔镜组(LAVH组)56例、阴式组(TVH组)44例.腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,阴式组行经阴道全子宫切除术.观察两组术中、术后情况.结果:LAVH组手术时间与阴式组比较差异无统计学意义(P>0.05),LAVH组术中出血量、住院时间及术后发热、感染发生率均明显少于阴式纽(均P<0.05).结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术较单纯阴式更具优势,可广泛推广应用.     

子宫肌瘤合并高血压56例临床分析

目的探讨子宫肌瘤合并高血压的关系。方法选择2008-03—2009-06收治的子宫肌瘤合并高血压患者56例,对其治疗前后的血压变化进行回顾性的比较分析。结果56例患者术后血压恢复正常者51例（91．07％）,降低者3例（5．36％）,无明显改变者2例（3．57％）。与手术前比较,收缩压和舒张压均明显降低,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。结论本组结果表明,子宫肌瘤并发高血压者在行子宫肌瘤切除后血压可得到有效控制,具体原因有待进一步研究。     

多囊卵巢综合征治疗后诱发的卵巢过激的临床研究

目的探讨多囊卵巢综合征治疗后诱发的卵巢过激的情况。方法回顾性分析64多囊卵巢综合征患者采用不同方法治疗导致的卵巢过激情况。结果观察组与对照组发生卵巢过激情况对比有显著性差异（P〈0.05）。结论多囊卵巢综合征治疗后诱发的卵巢过激是常见并发症,需要积极加强治疗与护理。     

地诺前列酮用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性分析

目的探讨地诺前列酮(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果及安全性。方法采用随机对照前瞻性研究的方法,将90例足月妊娠宫颈Bishop评分3～5分,有引产指征,无前列腺素使用禁忌证的足月单活胎头位孕妇随机分为两组:普贝生组(n=45)患者在阴道后穹窿放置普贝生;缩宫素组(n=45)患者静脉输注缩宫素。结果用药12 h后,普贝生组宫颈成熟度明显优于缩宫素组,平均临产时间、破膜时间、分娩时间均较缩宫素组明显缩短,引产成功率达77.78%,明显高于缩宫素组的33.33%。结论普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,值得临床推广。     

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的长期随访研究

目的 观察子宫腺肌症患者介入治疗后的长期效果.方法 对39例子宫腺肌症患者进行聚乙烯醇微粒和明胶海绵碎粒双侧子宫动脉栓塞.术后随访2年,观察月经及子宫体积等变化情况.结果 全部患者行双侧子宫动脉栓塞成功.31例术后3月痛经完全消失,8例痛经减轻,较介入治疗前患者疼痛评分明显降低;所有患者月经量平均减少42%(P<0.01);超声见子宫病灶消失34例(87.2%),明显缩小5例(12.8%).随访2年,痊愈31例(79.5%),好转8例(20.5%).随访期间2例于术后9、11个月因人工流产后复发.1例术后10个月出现痛经加重,腹腔镜手术证实为盆腔炎性包块,术后随访至12个月,无异常.复发率为7.7%;妊娠8例(20.5%).结论 通过2年的随访观察,介入治疗子宫腺肌病在保留了子宫和生育能力的同时还具有创伤小、症状缓解迅速,不易复发等优点.     

腹腔镜手术治疗盆腔包块446例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术在诊断和治疗盆腔包块中的应用价值。方法:对本院2002年7月～2007年6月446例盆腔包块患者进行腹腔镜下诊断及相应的手术治疗。结果:手术成功率97.75%(436/446),其中,宫外孕包块263例,手术成功率97.71%(257/263);单纯性卵巢囊肿42例,手术成功率100.00%(42/42):卵巢畸胎瘤25例,手术成功率96.00%(24/25),卵巢巧克力囊肿31例,手术成功率90.32%(28/31);卵巢输卵管囊肿22例,手术成功率100.00%,输卵管积水63例,成功率100.00%(85/85)。手术时间平均(58.00±41.20)min,术中出血量平均(69.00±32.50)ml,住院时间平均(5.00±2.10)天。并发症情况:仅1例发生乙状结肠破裂转外科。全部病例术后随访(11.20±16.30)个月,6例卵巢巧克力囊肿复发或再次出现痛经,复发率为21.43%(6/28)。7例宫外孕术后血β-HCG下降缓慢,发生率为2.66%(7/263)。另外212例术后3个月进行输卵管造影检查,再通畅率为85.85%(182/212)。结论:盆腔包块是腹腔镜手术治疗的适应症,术前应进行全面地评估,术中对瘤体仔细地检查,避免恶性卵巢肿瘤在手术中破裂。对于卵巢良性肿瘤、盆腔炎症及宫外孕包块采用腹腔镜手术是一种安全、便捷、有效的治疗方式。