低颅压综合征12例分析

目的:探讨低颅压综合征(SIH)的临床特点和影像学改变。方法:回顾性分析12例SIH患者的临床及影像资料。结果:所有患者均有体位性头痛;头颅CT报告2例硬膜下积液;3例行头颅MRI检查示硬脑膜增厚;全部患者采用内科综合疗法,均痊愈。结论:SIH的临床表现多样,体位性头痛是特征性症状,腰穿脑脊液(CSF)及头颅MRI检查具有诊断价值;本病预后良好,但少数并发硬膜下血肿。     

家族型特发性震颤的临床分析

目的 对特发性震颤 (essential tremor, ET) 患者进行研究, 以便于更深一步认识疾病的遗传特点和疾病转归.方法 对7个家族39名特发性震颤患者的发病年龄、病程和震颤幅度、药物敏感性、并发症等相关性进行临床总结和统计分析.结果 震颤幅度和发病年龄相关系数为rs=0.542, 和病程相关系数rs=0.168;口服盐酸普萘洛尔在中青年组和老年组有效率分别为79.2%和35.7%, P=0.014;饮酒试验在中青年组和老年组有效率分别为66.7%和28.6%, P=0.042;中青年组和老年组并发症发生率分别为8.3%, 42.9%, P=0.042.结论 随着发病年龄的增长, 听力下降和认知功能下降等并发症明显增多;随着病程延长, 震颤幅度不断增加, 药物敏感性逐渐下降。提示:ET易向其它变性疾病转化, 易合并其它变性疾病, 这种变化和年龄、遗传有一定相关性, 而非传统认为的单纯良性疾病.     

高血压脑出血再出血12例分析

目的：探讨高血压脑出血压再出血的易患因素及临床表现，并观察治疗后转归。方法：收集12例（男7例，女5例）高血压脑出再出血患者的临床资料进行分析总结。结果：经内科保守治疗后，12例病例中，2例死亡，生活自理能力部份恢复2例，生活无法自理8例。结论：高血压脑出血再出血有以下特征：（1）脑出血患者恢复期血压控制差易再发出血；（2）高血压脑出血再出血部位与第一次出血通常不在同一部位；（3）再出血患者死亡率高，预后差。     

脑卒中对基本认知功能的影响

目的：探讨脑卒中患者的认知功能障碍程度及其临床意义。方法：采用简易精神状态量表（MMSE）和临床痴呆量表（CDR）检查脑卒中35例患者的认知功能状态,并比较其障碍的程度。结果：（1）多病灶卒中组比单病灶卒中组MMSE评分低,差异有统计学意义。（2）言语复述、注意、计算和短时记忆评分显著降低。结论：脑卒中患者大多有轻度认知功能障碍,主要表现记忆障碍,包括定向、注意、计算、执行功能在内的全面认知功能减退。脑卒中对基本认知功能的影响与卒中面积大小、病灶部位和数目有关。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病34例临床分析

目的研究急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制及治疗。方法对34例一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行分析。结果急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现复杂多样，以痴呆、智能障碍、二便失禁为主，CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环。结论神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关。     

特发性震颤听力障碍特点及其本质分析

目的部分特发性震颤(ET)患者存在听力障碍,但是针对性研究较少。通过对ET患者听力障碍特点的研究,推测ET本质特征,为ET的临床诊疗提供可供参考的策略。方法采用平行组设计,选取曲靖市第二人民医院神经内科住院部和门诊73名ET患者(146耳)和60名健康体检对照者(120耳),分别进行简易智力状态检查量表(MMSE)评分、问卷调查、纯音听力测试(PTA)和畸变产物耳声发射(DPOAE)检测,同时测定DPOAE的幅值。结果调查问卷中ET组听力下降耳数与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.027);客观听力测试中,ET组DPOAE和PTA检出听力下降耳数与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.019,P=0.046)。问卷调查中ET组耳鸣发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.013);ET组者在高频耳鸣发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.000)。ET病程与DPOAE下降幅值之间关系回归分析结果显示,两者呈线性相关(r=0.948, P=0.005)。结论听力障碍可能是ET的另一个经典非运动症状(NMS),推测ET可能为神经系统变性疾病。