紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的初步观察

目的 观察联合希岁达与紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效与毒副反应。方法 对68例晚期胃癌患者进行回顾性统计分析。结果 CR6％，PR47％，NC22％，PD25％。症状缓解率81％。一年总生存率72％。平均缓解时间5．5月。化疗副反应包括恶心呕吐（86％），手足综合征（45％）；Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制（55％）及Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制（12％）；无化疗相关死亡。结论 希罗达加紫杉醇方案对晚期胃癌疗效较好，毒副作用较轻。     

红毛五加多糖对荷人喉癌裸鼠抗癌作用的研究

目的采用人喉癌裸鼠移植模型及电镜观察，研究红毛五加多糖的抗肿瘤药理作用和可能机制。方法建立人喉癌裸鼠移植模型，观测红毛五加多糖（AGP）与对照组的抑癌率；电镜观察AGP引发的癌细胞超微结构改变。结果AGP对裸鼠移植人喉具有明显的抑制作用，平均抑瘤率为47．21％，对荷癌裸鼠体重增长无明显抑制作用，透射电镜观察发现AGP可诱导大量肿瘤细胞凋亡和少量直接坏死。结论AGP对人喉癌有明显的抑制作用，诱导癌细胞凋亡是其主要作用机制，对实验动物的生长无明显影响。     

鼻咽癌组织中FAK的表达与临床意义

目的探讨粘着斑激酶(FAK)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达与颈淋巴结转移之间的关系。方法应用免疫组织化学法检测FAK在鼻咽癌组织与鼻咽部慢性炎性反应组织中的表达水平。结果在无淋巴结转移鼻咽癌组织、有淋巴结转移鼻咽癌组织、癌旁组织中,鼻咽部慢性炎性反应组织中,FAK蛋白表达阳性率分别为10.0%(6/60)和80.0%(48/60),差异有统计学意义(P<0.01);FAK蛋白阳性表达率在伴淋巴结转移组织中为96.7%(29/30),在无淋巴结转移组织中表达率为63.3%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);FAK蛋白阳性表达率与病理学分级和年龄分组无相关性(P>0.05)。结论 FAK的表达增高可能参与了鼻咽癌的发生发展,是鼻咽癌发生侵袭、转移的重要标志物,对预测鼻咽癌预后具有重要意义。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗难治性实体瘤的疗效和安全性

目的:研究含安维汀的联合化疗方案在晚期难治性实体瘤中的疗效及安全性。方法:2011年10月-2012年9月,53例晚期实体肿瘤患者接受安维汀联合化疗方案治疗。安维汀用法为7.5 mg/kg静滴,d1;依据肿瘤类型和既往治疗史选择化疗方案。所有方案均以3周为一周期。结果:53例晚期实体肿瘤患者随访1~12个月,在50例可评价病例中,PR23例、SD18例、PD9例,有效率为46.0%,疾病控制率为82.0%;中位无疾病进展时间(PFS)为5.4个月(95%CI:3.704~6.913个月),中位生存时间(OS)为10.9个月(95%CI:9.255~14.830个月)。常见毒副反应为:骨髓抑制、疲劳或乏力、腹泻和腹痛、高血压等,3~4级毒副反应以中性粒细胞减少16.0%(8/50),腹泻12.0%(6/50),疲乏10.0%(5/50),高血压8.0%(4/50)为主。严重不良反应累积发生率为20.0%(10/50),最常见的为肺炎和腹痛,室上性心动过速分别均为4.0%(2/50)。脱水、腹泻、粒缺性发热、败血症为2.0%(1/50)。结论:贝伐单抗联合不同化疗方案治疗既往多次化疗的难治性晚期实体肿瘤安全有效。     

三维适形放疗联合改良FOLFOX方案治疗42例局部晚期直肠癌的临床观察

目的观察三维适形放疗(3-DCRT)联合改良FOLFOX方案治疗局部晚期直肠癌患者的近期疗效及安全性。方法 42例经病理证实的局部晚期的直肠癌患者接受了全盆腔3-DCRT,DT 46～50 Gy/23～25 F,后缩野至肿瘤区继续推量至DT 64～66 Gy/32～33 F,同期接受改良FOLFOX方案治疗,每3周为1个周期,共用3个周期。结果疗效评价:完全缓解5例(12.0%),部分缓解30例(71.4%),稳定7例(16.6%),进展0例(0%),总有效率(完全缓解+部分缓解)83.3%;疼痛症状缓解率为100%;全身况好转率76.2%。主要不良反应为中性粒细胞减少、消化道反应及末梢神经毒性,以Ⅰ～Ⅱ度为主,Ⅲ～Ⅳ度少见,全组中性粒细胞减少发生率为66.7%,恶心呕吐发生率为45.2%,腹泻发生率为35.8%,末梢神经毒性发生率为26.2%。结论 3-DCRT联合改良FORFOX方案的同期放化疗方案是局部晚期直肠癌较好的治疗方法,其近期疗效确切,治疗的依从性高,不良反应可耐受。     

Galectin-3蛋白在鼻咽癌组织的表达及其临床意义

目的 探讨Galectin-3蛋白在鼻咽癌组织的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化的方法检测Galectin-3蛋白在94例鼻咽癌和50例慢性鼻咽炎组织中的表达,分析Galectin-3蛋白的表达差异,以及其与临床病理参数和复发转移的关系.结果 鼻咽癌患者肿瘤组织中的Galectin-3阳性表达率显著高于慢性鼻咽炎患...     

PI3k/Akt抑制剂对鼻咽癌细胞CNE-1放射敏感性影响的实验研究

目的体外实验研究PI3K/Akt抑制剂(LY294002)对鼻咽癌细胞CNE-1放射敏感性的影响。方法体外培养人鼻咽癌细胞CNE-1,本实验分为四组:对照组(A)、单纯放射组(B)、单纯药物组(C)、加药联合放射组(D),按细胞逐步稀释,采用的逐渐增加的放射剂量,分别为0、2、4、6、8、10Gy,PI3K/Akt抑制剂(LY294002)的试验浓度为20mol/L,利用细胞克隆形成实验观察各组CNE-1细胞存活情况,单击多靶数学模型以及L-Q模型拟合剂量存活曲线。结果①LY294002联合照射组Do、Dq、SF2明显比单纯放射组低。CNE-1细胞集落形成实验结果显示:鼻咽癌细胞受不同剂量照射后,B组和D与A组相比,细胞集落形成能力受抑制,放射剂量的增加,集落形成能力受抑制更明显;在相同的放射剂量时,D组细胞集落形成率明显低于B组;根据数据结果在电脑拟合的细胞存活曲线,其结果显示:D组Do值为0.522Gy,Dq值为2.54Gy;B组Do值为0.783Gy,Dq值为2.16Gy,SER为1.36;a/β值B组(1.78Gy)小于D组(9.65Gy)。结论 PI3k/Akt抑制剂(LY294002)联合照射可以提高鼻咽癌细胞CNE-1放射敏感性。     

容积调强在全脊柱骨多发转移瘤放疗中应用研究

目的 探讨容积调强（VMAT）在全脊柱骨多发转移瘤放疗中的运用,观察疗效及安全性。方法 选取2018年1月—2021年1月本科室收治的50例全脊柱骨多发转移瘤姑息止痛放疗的临床资料,分别对全脊柱靶区设计适形放疗（CRT）和VMAT多中心计划,运用剂量体积直方图及所对应的统计表评估靶区及危及器官剂量覆盖情况,放疗结束后通过1-8周视觉模拟评分法评价近期疗效,每3个月复查全脊柱MRI观察放疗不良反应。结果 采用VMAT技术放疗靶区剂量覆盖度、靶区适形指数和剂量均匀指数均优于CRT技术（P<0.01）,照射野重叠区未见明显剂量热点和冷点。采用VMAT技术危及器官V5 Gy受照体积高于CRT(P<0.01),除了胃、胰腺和小肠,危及器官V10 Gy受照体积高于CRT(P<0.01或P<0.05),危及器官V20 Gy受照体积则低于CRT(P<0.01),除了肾,危及器官V30 Gy受照体积也低于CRT(P<0.01)。采用VMAT技术时危及器官的最大受照量低于CRT(P<0.01或P<0.05),但除了心脏、胰腺和小肠,VMAT技术的危及器官平均...