电视胸腔镜手术肺部并发症的预防措施

目的:通过术前术后针对性预防措施降低电视胸腔镜手术(VATS)术后肺部并发症发生率。方法:总结2005年3月—2008年1月,102例VATS及围术期的针对性预防情况(包括:术前心理指导,口腔及呼吸道清洁,呼吸功能训练,咳嗽咳痰训练,术后体位护理、呼吸道管理等)。结果:102例患者术后无一例发生肺部并发症。结论:术前术后针对性预防是完全必要的,可降低电视胸腔镜手术(VATS)术后肺部并发症发生率。     

鼻腔鼻窦神经鞘膜瘤（附2例报告）

鼻腔鼻窦神经鞘膜瘤少见。本文报道2例，其中1例为鼻腔恶性神经鞘膜瘤。文中对本病的影像学、组织病理学表现、免疫组化特征及与其他肉瘤的鉴别诊断进行了讨论。     

不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化及其意义

目的 观察不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)的水平变化,以初步判断血清Hcy、SUA与2型糖尿病患者病程之间的关系,探讨其临床意义。方法 150例2型糖尿病患者,根据病程不同分为B、C、D 三组,B组(病程＜1年),C组(病程1~5年),D组(病程＞10年);另选取健康人群60例作为A组(健康对照组)。分别测定四组空腹胰岛素(FINS)、空腹静脉血糖(FPG)、血清Hcy、SUA等;并计算胰岛细胞功能指数(HOMA-β)。结果 B、C、D组间FPG无统计学差异,但较A组增高P＜0.05;FINS、Hcy、SUA、Homa-β在四组间组间均有差异P＜0.05,SUA、Hcy与Homa-β(r＝-0.437,P<0.05)呈负相关。随着糖尿病病程的延长,血清Hcy、SUA水平明显增高。结论 血清Hcy、SUA水平或可作为糖尿病慢性并发症或胰岛功能的临床标志物。     

双取代蒽醌-多胺缀合物的合成及其抗肿瘤细胞增殖活性研究

目的设计合成系列蒽醌-多胺缀合物,并对其体外抗肿瘤活性及其与DNA的结合能力进行初步评价。方法以1,4-二羟基蒽醌、1,8-二氯蒽醌等为起始原料,通过多步反应合成目标化合物;以米托蒽醌为阳性对照,采用MTT法测试目标化合物对K562、Hep G2、HT-29、HCT-116四种肿瘤细胞的体外细胞毒性;并对部分化合物进行了与DNA的结合实验。结果与结论合成了7个未见文献报道的新化合物,其结构经1H-NMR、APCI-MS和元素分析确认。体外活性实验结果显示,多数化合物对肿瘤细胞具有一定的抑制作用,化合物T2^T4尤其是化合物T3对Hep G2细胞和HCT-116细胞的生长抑制作用强于阳性对照物米托蒽醌。DNA结合实验表明化合物T3以嵌入方式作用于DNA,使鲱鱼精DNA-EB体系的荧光产生淬灭现象。     

变异型p53蛋白表达对乳腺癌手术前阿霉素化疗疗效的影响

目的　探讨变异型p5 3蛋白表达对人乳腺癌细胞阿霉素抗性及乳腺癌手术前阿霉素化疗疗效的影响。方法　应用免疫组化和图像定量分析技术检测 9例乳腺癌组织中变异型p5 3蛋白含量 ;同时应用琼脂培养MTT法测定乳腺癌细胞对阿霉素的敏感性 ,观察阿霉素化疗对乳腺癌手术前疗效。结果　⑴ 9例人乳腺癌组织 7例变异型p5 3阳性表达 (阳性率为 77% )。⑵变异型p5 3蛋白表达量 (阳性面积相对比 )与人乳腺癌细胞阿霉素抗药指数 (IC5 0值与 1/10血浆峰值浓度的比值 )呈正相关 (r=0 795 6 ,P <0 0 1)。⑶变异型p5 3蛋白表达量与乳腺癌患者手术前阿霉素化疗疗效积分呈负相关 (r=- 0 86 37,P <0 0 1)。结论　变异型p5 3蛋白表达与乳腺癌细胞对阿霉素抗性及临床化疗疗效相关。     

妊娠期妇女甲状腺功能代谢与母婴预后的关系

目的探讨妊娠期妇女甲状腺功能代谢与母婴预后的关系,为改善母婴预后提供参考依据。方法选取404例孕妇作为研究对象,按照甲状腺功能筛查结果分为亚甲状腺功能减退症(简称亚甲减)组(n=36)、甲减组(n=11)、甲状腺功能亢进症(简称甲亢)组(n=16)、低甲状腺素(TH)血症组(n=24)和甲状腺功能代谢正常组(n=317)。比较各组孕妇母婴预后。结果低TH血症组、亚甲减组、甲减组和甲亢组引产率、自然流产率、早产率、产钳助产率均明显高于正常组,顺产率及剖宫产率均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P0.05);甲减组、甲亢组新生儿体质量及新生儿5、10min Apgar评分均明显低于低TH血症组、亚甲减组和正常组,差异均有统计学意义(P0.05);低TH血症组、甲减组、甲亢组妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限发生率均明显高于正常组和亚甲减组;甲减组、甲亢组低体质量儿发生率明显高于正常组、低TH血症组和亚甲减组,亚甲减组、甲减组、甲亢组胎儿宫内窘迫发生率明显高于正常组、低于TH血症组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期妇女甲状腺功能代谢异常对母婴预后有明显影响,增加了不良母婴预后的发生率,应给予早期筛查及干预,以改善母婴预后。     

IgA肾病患者肾脏组织中差异表达microRNAs的筛选

目的了解IgA肾病患者肾脏组织全基因组miRNA的表达特征及其作用。方法分别收集6例IgA肾病患者肾穿组织和6例镜下病理检查正常的肾皮质组织,运用Illumina高通量测序技术分别对其miRNA表达水平进行检测,比较分析两组miRNA的表达差异,并运用生物信息学技术对其功能进行初步分析。结果在两组样本中具有显著性差异表达的miRNA有168种,其中在IgA肾病组中表达上调的有33种,表达下调的有135种;另外还有30种miRNA在对照组中特异性表达。结论IgA肾病患者与对照组样本的组织miRNA表达有显著性差异。miR-148b、miR．152可能与IgA1分子糖基化缺陷有关,而miR-200家族、miR-23b、miR-126和miR-192等可能在肾脏病理改变中起重要作用。     

2型糖尿病周围神经病变患者血清IMA、HbA1c水平变化及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化及其临床意义。方法 选取2016年6月-2018年6月DPN患者、2型糖尿病(T2DM)患者、体检健康人员各60例,其中DPN患者依据多伦多临床评分系统(TCSS)分为轻度组(n=18例)、中度组(n=30例)、重度组(n=12例),所有人员均检测血清IMA、HbA1c水平和运动、感觉神经的神经传导速度(NCV)。结果 DPN患者血清IMA、HbA1c水平明显高于T2DM患者; T2DM患者血清IMA、HbA1c水平明显高于体检健康人员; DPN患者运动、感觉NCV明显低于T2DM患者、体检健康人员(P<0.05); 重度组血清IMA、HbA1c水平明显高于中度组,中度组血清IMA、HbA1c水平明显高于轻度组,重度组运动、感觉NCV明显低于中度组,中度组运动、感觉NCV明显低于轻度组(P<0.05); Pearson相关性分析显示,血清IMA、HbA1c水平与运动、感觉NCV呈负相关(r=-0.774,-0.798,-0.734,-0.742; P<0.05)。结论 DPN患者血清IMA、HbA1c水平可能与DPN及其发生发展有关,可作为评估T2DM患者DPN发生及病情严重程度的重要指标。     

整合教学资源，提高病理学教学质量

随着精品课程建设和网络建设,病理学教学资源日益丰富。通过积极建设精品课程,优化课程设置;努力挖掘教学资源,变革教学手段;有效组合教学资源,开展师生互动;不断丰富网络资源,延伸课堂教学等方法,在有限的课堂教学时间内,对教学资源进行科学的整合与组织,能大大提高病理学教学质量。     

c-MET表达与舌鳞癌术后复发及不良预后相关

目的:探讨c-MET蛋白在舌鳞癌中的表达及其与临床病理特征和预后之间的关系。方法:选取2006年4月~2011年4月在我院手术并经病理确诊的舌鳞癌患者59例,采用免疫组化法检测肿瘤组织中c-MET表达水平,统计分析运用SPSS13.0软件。结果:中位随访时间67个月(33~95月)。44例患者(74.6%)c-MET表达阳性,15例(25.4%)表达阴性。c-MET表达与术后复发以及年龄有关(P=0.007,P=0.012),与性别、T分期、N分期、浸润深度、分化、临床分期无关。c-MET阳性表达者无疾病生存期(Disease-Free Survival,DFS)和总生存期(Overall Survival)分别低于阴性表达者(P=0.014,P=0.012)。多因素COX回归分析提示c-MET表达与复发和不良预后有关(HR:2.927,95%CI:1.015-8.447,P=0.047;HR:3.700,95%CI:1.099-12.454,P=0.035)。结论:c-MET表达是舌鳞状细胞癌复发和不良预后的独立预测因子。