伽玛刀治疗全身肿瘤1168例初步报告

目的 探讨国内首创的OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效。方法 应用OUR-QCD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤1168例，男822例，女346例，其中肺癌664例。应用西门子SOMATOM-E spring型螺旋CT行薄层扫描，获得定位图像，在γ-TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示；根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制订适合的治疗计划，再行治疗方案的模拟显示，评估、修正、确定最佳治疗方案。结果 在702例随访复查资料完整的病例中，伽玛刀治疗后3～6个月复查评价其近期疗效．肿瘤局部控制率(CR PR)91．7％(644／702)；症状、体征的改善率为90．9％。放射性食管炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅8．3％，未见穿孔致死等严重并发症病例。1年、2年生存率正在统计中。结论 伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效，并发症较少的方法。采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好，更为合理。     

伽玛刀治疗恶性肿瘤骨转移癌疗效分析

目的 探讨OPEN式伽玛刀放射治疗骨转移癌止痛疗效。方法 对78例骨转移癌病灶进行⁶⁰Co伽玛刀放射治疗,单次计量(3.0-4.5)Gy/次,1次/d,共治疗10~15次,DT35~45 Gy结束。结果 根据世界卫生组织的疼痛4级分级法,放射治疗后,疼痛缓解率为91%。Karnofsky标准评分明显好转率占73.3%。结论 采用伽玛刀放射治疗骨转移癌能迅速止痛,明显降低癌症患者对药物的依赖。     

介入联合γ刀治疗原发性肝癌的疗效分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合体部γ刀治疗原发性肝癌(PHC)的疗效.方法 120例PHC患者随机分为介入组与介入加γ刀组(综合组).介入组60例,行TACE 1～5次,平均3.5次;综合组60例,先行TACE 1～4次,平均3.1次,2～4周后行γ刀治疗.结果 综合组与介入组1、2年生存率分别为90%、76%和78.6%、40%,2组生存率比较差异有显著性(P<0.05).结论 PHC疗效介入加γ刀优于单纯行TACE治疗,能有效提高生存期,不良反应轻微,是治疗中晚期肝癌的有效方法之一.     

恶性胸水置管引流腔内化疗56例临床疗效分析

目的:对56例晚期恶性肿瘤并发癌性胸水患者,经皮置管引流后,行胸腔内灌住化疗.方法:采用中心静脉导管经皮胸腔穿刺置管,持续引流胸水后再反复胸腔内灌注以顺铂为主的化疗药物.结果:本组病例显效51.8%,有效35.7%,无效12.5%,总有效率87.5%.灌注化疗的毒性反应轻微,且无血气胸及感染等置管相关并发症.现已随访1年以上38例,带瘤生存18例,1年生存率47.4%.结论:本组病例有较高疗效(87.5%),且毒性反应明显减轻,患者依从性较好,不失为恶性胸水常规的、行之有效的处理方法.     

中晚期肝癌二次手术后带瘤生存4年以上1例

中晚期肝癌二次手术后带瘤生存４年以上１例章树乔患者男性，６０岁，住院号１１９４４，因右上腹胀伴消瘦而就诊，ＣＴ检查发现，肝右后叶有一７ｃｍ×９ｃｍ×５ｃｍ的实质占位病变，肝硬化（图１）；血清ＡＦＰ＞４００ｍｇ／Ｌ，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｇ均...     

左旋咪唑和氟脲嘧啶用于大肠癌术后辅助化疗的体会

左旋咪唑和氟脲嘧啶用于大肠癌术后辅助化疗的体会章树乔宜宾地区二医院肿瘤科（６４４０００）我科自１９９１年８月以来对１６例大肠癌术后患者采用左旋咪唑联合氟脲啶陡辅助化疗，现报道如下。材料与方法本组病例男１４例，女２例。年龄最大９０岁，最小１８岁，平均年...     

多烯紫杉醇与碘油混合栓塞联合伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效

目的:观察多烯紫杉醇与碘油混合经肝动脉栓塞化疗联合伽玛刀治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将108例原发性肝癌患者随机分为两组,每组54例。综合治疗组采用两次多烯紫杉醇与碘油混合行肝动脉栓塞化疗中间加入1次伽玛刀立体定向精确放疗;对照组采用单纯两次多烯紫杉醇与碘油混合行肝动脉栓塞化疗。比较两种治疗方法的近期疗效、1年生存率、肿瘤复发与转移情况及不良反应。结果:综合治疗组和对照组的有效率分别为94.4%和81.5%,差异有统计学意义;1年生存率分别为98.1%和85.2%,差异有统计学意义。结论:多烯紫杉醇和碘油混合经肝动脉栓塞化疗联合伽玛刀治疗原发性肝癌的疗效优于单纯行多烯紫杉醇和碘油混合经肝动脉栓塞化疗。     

芬太尼经皮治疗癌性疼痛86例临床报告

癌性疼痛是严重困扰中晚期癌症患者的问题。中重度持续性癌痛的发生率在晚期癌症中高达60％以上，若不能及时而合理的治疗将严重影响患者的生活质量，造成无法挽回的损失。我中心2005年3月～2007年4月使用芬太尼经皮敷贴剂治疗中重度癌痛患者86例，取得明显疗效，现报导如下：     

腹腔内注射抗生素,速尿和多巴胺治疗肝癌腹水伴继发感染

腹腔内注射抗生素、速尿和多巴胺治疗肝癌腹水伴继发感染章树乔宜宾地区第二人民医院肿瘤科（６４４０００）伴肝硬变的肝细胞癌病人常有腹水，而腹腔继发感染可加速病情恶化，治疗上非常困难。我院自８９年以来采用腹腔内注射抗生素、速尿和多巴肢的方法，治疗９例肝细胞...