水—DMF—NaCl系统活度系数和粘度测定

利用电池电动势法测定了298.15K下NaCl在不同DMF含量的水－DMF混合溶剂中的活度系数。结果表明,随着混合溶剂中DMF含量的增加NaCl的活度系数减小,测定了水－DMF－NaCl混合物在不同温度下的粘度。     

单纯性肥胖症儿童血清内脂素、促酰化蛋白水平测定及其临床意义

目的 探讨血清内脂素(visfatin)和促酰化蛋白(ASP)与单纯性肥胖症儿童发病的关系及其对肥胖症防治的意义.方法 研究对象共86例,男57例,女29例;年龄7～15岁.其中单纯性肥胖儿童40例;超重儿童22例;健康对照儿童24例.采用酶联免疫吸附法检测各组儿童血清visfatin、ASP水平.结果 1.肥胖组血清visfatin与健康对照组和超重组相比,分别增加了49.80％(P＜0.05)、35.88％ (P ＜0.05).肥胖组血清ASP与健康对照组和超重组相比,分别增加了7.34％ (P ＜0.01)和5.57％(P＜0.05).超重组和健康对照组血清visfatin及ASP比较差异均无统计学意义.2.肥胖组体质量指数(BMI)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);肥胖组高密度脂蛋白和胰岛素敏感指数明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);肥胖组BMI、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于超重组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).3.相关性分析:血清visfatin与BMI、三酰甘油均呈正相关(r =0.218,P＜0.05;r =0.500,P＜0.01).血清ASP与BMI、总胆固醇和三酰甘油均呈正相关(r=0.268,P＜0.05;r =0.250,P＜0.05;r =0.427,P＜0.01).结论 Visfatin和ASP与肥胖关系密切,均参与肥胖儿童体内脂质代谢紊乱的发生.检测血清visfatin和ASP水平将有助于判断儿童肥胖症的发展趋势,有助于评价肥胖儿童未来发生糖尿病、心血管疾病的危险程度.     

治疗相关性急性髓细胞白血病患儿的临床分析

目的探讨治疗相关性急性髓细胞白血病(tAML)患儿的治疗毒性和治疗结果,并与原发性急性髓细胞白血病(pAML)相比较。方法回顾性分析了1990年至2005年收治的21例tAML患儿的治疗毒性反应、治疗结果资料;从同一数据库中的255名pAML患儿中,按随机数字表法选择同一时段被诊断为pAML的42名患儿作为对照组。应用SPSS 11.0软件进行统计学处理。使用卡方检验将研究组和对照组的治疗毒性进行比较;使用卡方检验将研究组和对照组的混合系白血病基因(MLL)、第5或7号染色体异常发生率进行比较:使用Fisher’s精确概率法检验异基因造血干细胞移植(HSCT)对病例组生存率的影响;使用Kaplan-Meier方法进行总生存率(OS)分析,用log-rank检验组间生存率。结果tAML的治疗毒性和pAML相比无显著性差异;病例组MLL异常、5号7号染色体异常发生率均高于对照组,具有显著性差异;tAML的OS和pAML相比更低,具有显著性差异(P=0.035);21名tAML的3年总生存率(OS)为19.0%,所有的存活者均在第一次缓解时接受过异基因造血干细胞移植(HSCT)。结论和pAML患儿相比,tAML患儿治疗效果更差,这可能归因于细胞遗传学改变,而不是因为tAML患儿具有更大的治疗毒性。在第一次缓解时行HSCT对于改善tAML患儿的预后非常重要。     

联合雾化吸入布地奈德混悬液与r-干扰素治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的疗效观察

目的:探讨联合雾化吸入布地奈德混悬液与r-干扰素治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的疗效。方法:将2008年6月～12月在武汉市妇女儿童医疗保健中心儿科门诊治疗的急性上呼吸道感染(AURI)患儿275例作为研究对象。其中男166例,女109例,年龄2月～3岁。按就诊顺序随机分为治疗组150例和对照组125例。治疗组患儿在常规综合治疗基础上,采用空气压缩泵联合布地奈德混悬液0.5mg/次与r-干扰素0.5×105IU/次加入9g/L盐水2mL稀释雾化吸入,2次/d。对照组患儿常规综合治疗基础上,采用空气压缩泵将r-干扰素0.5×105IU/次加入9g/L盐水2mL稀释雾化吸入,2次/d。各组用药观察时间均为3天。统计两组发热、喘息和咳嗽消失时间,并进行比较。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果:治疗组发热、喘憋和咳嗽消失时间明显比对照组缩短(P<0.01),显效率及有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:联合雾化吸入布地奈德混悬液与r-干扰素治疗婴幼儿急性上呼吸道感染能快速控制临床症状,副作用小,降低喘息性疾病发生率,值得临床推广。     

联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防急性上呼吸道感染诱发婴幼儿喘息性疾病的疗效

目的探讨联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防急性上呼吸道感染(AURI)诱发婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法将2008年1-12月在武汉市妇女儿童医疗保健中心儿科门诊治疗的既往有毛细支气管炎病史的AURI患儿150例作为研究对象。男87例,女63例;年龄2个月～3岁。按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组各75例。对照组予常规综合治疗;治疗组患儿在此基础上,采用空气压缩泵联合雾化吸入布地奈德混悬液(每次0.5 mg)与γ-干扰素(每次0.5×105IU),加入9 g.L-1盐水2 mL稀释雾化吸入,2次.d-1,疗程5～7 d。统计二组自发生AURI起14 d内发生毛细支气管炎、喘息性支气管炎和哮喘病例数,对二组出现喘憋、肺部哮鸣音及阻塞性肺气肿情况和发生喘息性疾病情况进行比较。结果治疗组喘憋、肺部哮鸣音及胸片示阻塞性肺气肿发生率均明显低于对照组(χ2=13.79、54.15、29.40,Pa<0.01)。治疗组喘息性疾病发生率明显低于对照组(χ2=13.79,P<0.01)。结论联合雾化吸入布地奈德混悬液与γ-干扰素预防AURI诱发婴幼儿喘息性疾病疗效确切,方法简便,不良反应小。     

儿童异位促皮质素综合征追踪发现支气管肺不典型类癌1例北大核心CSCD

库欣综合征（CS）是肾上腺产生皮质醇过多（内源性）或持续摄入糖皮质激素（外源性）引起的临床症候群［1-2］。内源性 CS 包括3种不同的病理来源：垂体、肾上腺和异位性。CS 中约15％为异位 CS（ ECS）［3-4］,由垂体外恶性肿瘤自发分泌促皮质素（ACTH）引起。皮质醇增多症在儿科少见,异位 ACTH 综合征（EAS）就更少见。手术切除是 EAS 的根本治疗方法,但寻找肿瘤的过程有时十分困难。现将1例皮质醇增多症患儿诊断 EAS,临床表现严重,全身反复影像学检查寻找异位肿瘤病灶无结果,为缓解临床症状,进行腹腔镜手术切除双侧肾上腺,追踪3年基本恢复正常生活,现将肿瘤的诊疗经过进行分析,以提高对该病的认识。     

急性髓细胞白血病患儿血清白细胞介素-3、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平变化的意义

目的 探讨急性髓细胞白血病(AML)患儿血清IL-3、6、8水平变化及临床意义.方法 采用ELISA对58例初诊AML患儿(男34例,女24例;年龄3～16岁,平均10.19岁)化疗前后血清IL-3、6、8水平进行检测.30例健康儿童作为健康对照组(男 17例,女13例;年龄4～14岁,平均9.92岁).二组均于清晨7:30-8:00空腹抽取静脉血3 mL,常温下2 500 r/min离心 20 min,分离血清置-20 ℃冰箱保存待测.除治疗M3型AML采用全反式维A酸外,余病例均采用DA(柔红霉素加阿糖胞苷),HA(高三尖杉酯碱加阿糖胞苷)或IAE(依达比星加阿糖胞苷加依托泊甙)方案化疗,30～45 d复检骨髓像.应用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 58例AML中44例获完全缓解(CR),14例未缓解(NR).AML初诊患儿血清IL-3水平显著低于健康对照组(P<0.01),而血清IL-6、IL-8水平均显著高于健康对照组(Pa<0.01);AML CR组患儿血清IL-3水平较初诊时显著升高(P<0.01),但仍显著低于健康对照组(P<0.01),IL-6、IL-8水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05); AML NR组与初诊组比较均无显著性差异(Pa>0.05).AML各亚型之间血清IL-3水平比较均无显著性差异(Pa>0.05); M1及M5患儿血清IL-6水平均显著高于其他亚型(Pa<0.01); M4及M5患儿血清IL-8水平均显著高于其他亚型(Pa<0.01).结论 AML患儿血清IL-3、6、8水平变化与AML亚型有关,观察血清IL-3、6、8水平的变化可作为判断AML患儿病情及疗效的辅助指标之一.     

腔内治疗主动脉弓部病变的单中心疗效分析

目的:探讨使用全腔内方式治疗累及弓上动脉分支的主动脉弓部病变的治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月至2021年8月中山大学附属第一医院血管外科接受弓上分支重建的127例主动脉弓病变患者的临床资料。其中B型夹层43例,弓部穿透性溃疡25例,弓部动脉瘤25例,弓部慢性夹层动脉瘤9例,逆撕A型夹层9例,弓部假性动脉瘤2例...