心肌梗死伴高血压患者的冠状动脉病变特点

目的探讨心肌梗死合并高血压病的冠状动脉病变特点.方法用冠状动脉造影比较心肌梗死伴高血压病(68例)和心肌梗死血压正常(41例)患者的冠状动脉病变狭窄程度、病变数量及分布特征.结果心肌梗死伴高血压病者多支(双支、3支)血管病变多于心肌梗死血压正常者(P<0.05),重度狭窄、完全堵塞病变数亦较血压正常者多(P<0.05),而病变血管的分布差异无统计学意义(P>0.05).结论心肌梗死伴高血压病患者的冠状动脉病变范围广、病变程度重.     

81例老年急性心肌梗死患者的高血压特点

为探讨老年急性心肌梗死 (AMI)患者的高血压特点 ,对 81例老年和 5 0例非老年AMI患者的高血压发生率及高血压类型进行观察。结果 ,老年AMI伴高血压者 (6 5 .4% )多于非老年AMI(4 8% ) ,P <0 .0 5 ,单纯收缩压型高血压老年组 (2 3 .5 % )高于非老年组 (6 .0 % ) ,P <0 .0 5 ,而老年组舒张压 (86± 14mmHg)低于非老年组(10 7± 17.5mmHg) ,P <0 .0 1。提示 ,老年AMI患者以收缩压升高为主 ,应重视单纯性收缩压型高血压的防治     

药占比指标在绩效考核体系中的作用及监管流程优化分析

当前,随着公立医院改革的进一步深化,绩效考核体系规范化工作已成为医院工作的重中之重。随着医院精细化管理的工作需要,药占比指标在医院绩效考核管理中发挥着越来越重要的作用。本文通过对本院药占比指标考核的监控分析,对其在绩效考核体系中的作用进行了明确,对管理监督过程中的不足提出了相应改进措施。     

老年高血压病人急性心肌梗塞的临床特点

老年高血压病人急性心肌梗塞的临床特点江苏省姜堰市人民医院（２２５５００）申仕海陆相凝徐开保急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的发病及预后与高血压及年龄密切相关。为了探讨老年高血压病人ＡＭＩ的临床特点，我们分析了８３例６０岁以上ＡＭＩ的临床资料，现报道如下。１资料...     

复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的疗效观察

目的：探讨复方丹参滴丸(CSDP)对冠心病心绞痛的疗效。方法：将56例稳定劳力型心绞痛患者随机分为治疗组(用复方丹参滴丸治疗)及对照组(用消心痛治疗)，观察治疗前、后心绞痛发作情况和12导心电图变化。结果：56例心绞痛患者治疗后心绞痛症状和心电图变化均有改善(P＜0．01)，治疗组较对照组更明显(P＜0．05)。结论：复方丹参滴丸能改善心肌缺血，是治疗心绞痛的新的有效药物。     

疏血通治疗腔隙性脑梗死的疗效观察

我们采用疏血通对 6 8例腔隙性脑梗死 (ＬＩ)患者进行了治疗 ,以观察其疗效及安全性 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 12 9例ＬＩ患者均为我院 1999年 8月～ 2 0 0 1年 7月神经内科住院病人并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,从发病到接受治疗的时间为 6 .5～ 36小时 ,平均 2 0 .6小时。随机分为两组 :(1)治疗组 6 8例 ,男 45例 ,女 2 3例 ,年龄 47～ 77岁 ,平均6 7.2岁。合并高血压病 46例 ,糖尿病 2 0例。 (2 )对照组 6 1例 ,男 36例 ,女 2 5例 ,年龄 49～ 80岁 ,平均 70 .1岁。合并高血压病 43例 ,糖尿病 2 1例。1.2　方法1.2 .1　治疗方…     

不稳定型心绞痛早期应用洛伐他汀疗效观察

目的 :探讨洛伐他汀在治疗不稳定型心绞痛中的作用。方法 :71例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组 36例 (服用洛伐他汀 )和对照组 35例 (常规治疗 ,未服用洛伐他汀 ) ,观察治疗 4周后的总有效率和随访 1～ 6个月再发心绞痛、非致死心肌梗死及死亡发生情况。结果 :两组治疗 4周后 ,治疗组总有效率 94 .4 4 % ,对照组总有效率 91.4 3% ,两组比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;两组随访 1～ 6个月 ,治疗组总的心脏事件 9例 (2 5 % ) ,对照组总的心脏事件 17例 (48.5 7% ) ,两组比较有显著差异(P <0 .0 5 )。结论 :早期使用洛伐他汀能有效治疗不稳定型心绞痛 ,改善预后     

急性心肌梗死直接血管成形术对P波离散度的影响

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)行直接经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)前后P波离散度 (Pdisp)的变化。方法 :测定 31例AMI患者行直接PTCA前、PTCA后 2h及PTCA后 1周之体表12导联心电图的Pdisp。结果 :直接PTCA前、PTCA后 2h及PTCA后 1周的Pdisp分别为 (44 3±18 1)ms、 (35 2± 16 3)ms、 (33 4± 15 7)ms ,PTCA前Pdisp与PTCA后 2h及 1周Pdisp相比均有显著差异 (P <0 0 5 ) ,而PTCA后 2h与PTCA后 1周Pdisp比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,31例AMI中PTCA前有 5例发生房性心律失常 ,其中Pdisp为 (5 5 4± 11 3)ms ,其余 2 6例无房性心律失常 ,其Pdisp为 (40 2± 15 5 )ms ,两者Pdisp相比差异显著 (P <0 0 5 ) ,PTCA后 2h两者Pdisp相比差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :AMI行直接PTCA能降低Pdisp ,减少房性心律失常的发生。     

经皮冠状动脉介入治疗对校正QT离散度的影响

目的探讨冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后校正QT离散度(QTcd)变化。方法分别描记56例冠心病患者行PCI术前1天及术后第1、3、7天心电图,测定QTcd。结果PCI术前及术后第1、3、7天QTcd分别为(88.6±10.5)ms、(63.4±8.9)ms、(62.1±10.1)ms(、62.6+9.7)ms,PCI术后各组值与术前比较差异有显著性(P<0.01),而术后第1、3、7天各组值比较差异无显著性。结论成功的PCI能显著缩短冠心病患者的QTcd,从而减少恶性心律失常的发生,改善预后。     

浅析医院风险防范与管理

医院要实现自身的战略目标,必须树立责任意识、风险意识和危机意识,建立起与之相匹配的医疗管理机制,建立层级分明的风险管理组织机构,明确管理组织和各级人员工作职能、职责,完善医疗管理体系和手段,以有效地规避和转嫁这些责任与风险,为医院的可持续发展和医务人员提供必要的保障。