髓系白血病细胞在中枢神经系统发育1例

<正>患者,男,48岁,主因确诊急性粒细胞白血病M1型6个月余,完全缓解4个月余,患者出现间断头痛,伴左眼视物重影,为进一步化疗于2013-06-24入院。患者于6个月前无明显诱因出现全身散在瘀斑,颜色加重,血常规:WBC 292.5×109/L,白细胞无法分类,Hb 76g/L,PLT 11×109/L;血涂片检查:可见大量原始细胞,约占91%;骨髓涂片细胞形态学检查:骨髓增生明显活跃,粒系增生显著,     

衡水市不同职业人群甲状腺结节患病率的流行病学调查

目的了解衡水市不同职业人群甲状腺结节的流行状况。方法选择2012年1月-2013年7月在我院体检科进行甲状腺超声检查的不同职业人群21 916例,按其职业分为4类:国家机关人员、专业技术人员、公司职员、工人。调查4类不同职业人群甲状腺结节患病率及分布特点。结果 (1)甲状腺结节总患病率为31.70%,4类不同职业人群患病率分别为:专业技术人员33.73%、国家机关人员33.47%、公司职员31.28%、工人28.20%,差异有统计学意义(P0.001)。(2)同一性别的4类职业人群甲状腺结节患病率比较均存在明显差异(P0.05)。(3)甲状腺结节男女患病率分别为:26.94%和37.72%,女性明显高于男性(P0.001);同一职业中女性患病率均高于男性(P0.05)。结论衡水市不同职业人群甲状腺结节患病率不同,专业技术人员患病率最高,工人患病率最低,女性明显高于男性,在同类职业中女性患病率也明显高于男性。甲状腺超声检查的普及有利于甲状腺结节的早期诊断、早期治疗。     

超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值

目的 探讨超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值.方法 回顾性分析2010年6月至2015年6月我院收治的93例乳管内占位性病变患者的超声和X线摄片乳腺导管造影的影像学资料,对单项检查和联合检查的结果进行比较.结果 超声检查发现乳管内占位性病变的检出率为82.80%(77/93),漏诊率为17.20%(16/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为40.00%(4/10),漏诊率为60.00%(6/10);X线摄片乳腺导管造影发现乳管内占位性病变的检出率为76.34%(71/93),漏诊率为23.66%(22/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为20.00%(2/10),漏诊率为80.00%(8/10);超声和X线摄片乳腺导管造影联合,发现乳管内占位性病变的检出率为89.25%(83/93),漏诊率为10.75%(10/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为60.00%(6/10),漏诊率为40.00%(4/10).单项检查和联合检查的检出率、漏诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查和X线摄片乳腺导管造影各有优缺点,两种方法联合检查可提高乳腺导管内占位性病变的检出率,降低漏诊率.     

衡水市市直单位在职职工健康检查资料

目的通过健康检查,了解衡水市市直单位在职职工主要健康问题,给出健康管理建议。方法收集2013年在河北省衡水市哈励逊国际和平医院体检科参加健康检查的衡水市直在职职工23 970例体检结果进行统计分析。结果患病率前6位疾病为高脂血症、高血压、甲状腺结节、幽门螺旋杆菌（HP）抗体阳性、脂肪肝、高血糖;男女特有疾病子宫肌瘤、前列腺肥大的患病率也较高,分别为13.96%和12.26%。除HP抗体（＋）外余疾病患病率存在明显的性别、年龄差异（P〈0.01）。甲状腺结节患病率女性高于男性,其余疾病患病率均为男性高于女性;高脂血症、高血压、甲状腺结节、脂肪肝、高血糖、前列腺肥大的患病率均随年龄增大而升高,在51~60岁患病率最高;41~50岁女性子宫肌瘤的患病率最高,差异有统计学意义（P〈0.01）。高脂血症、高血压、甲状腺结节、脂肪肝、高血糖5种疾病不同职业中患病率不同,高脂血症、脂肪肝在政府机关人员中最高,高血压、甲状腺结节、高血糖在技术人员中最高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高脂血症、高血压、甲状腺结节、HP抗体（＋）、脂肪肝、高血糖、前列腺肥大、子宫肌瘤为该调查人群常见疾病,应重点预防,制定健康管理规划。     

全血C-反应蛋白快速检测的应用

目的：了解全血C-反应蛋白（CRP）快速分析仪的临床应用价值。方法：通过对贫血组、正常血红蛋白组和高血红蛋白组患者全血与血清标本进行CRP检测,对其检测结果进行配对分析,观察2种检测结果之间的差异。结果：贫血组全血标本CRP浓度明显高于其血清标本CRP浓度（P〈0.01）;正常血红蛋白组全血标本CRP浓度低于其血清标本CRP浓度,但差异无统计学意义（P〉0.05）;高血红蛋白组全血标本CRP浓度明显低于其血清标本CRP浓度（P〈0.01）。结论：采用全血标本测得CRP结果受血细胞比容影响,应予以校正。     

血管内皮细胞生长因子与同型半胱氨酸检测在贫血诊断中的意义

目的：了解血中血管内皮细胞生长因子（VEGF）和同型半胱氨酸（Hcy）检测在再生障碍性贫血（AA）和营养不良性贫血诊断中的意义。方法：通过对AA、缺铁性贫血（IA）和巨幼细胞性贫血（MA）患者血中VEGF和Hcy检测,观察3组贫血患者检测结果并与正常对照组进行比较分析。结果：AA组血中VEGF浓度较正常明显减低,Hcy浓度较正常增高,差异无统计学意义;IA组血中VEGF和Hcy浓度均较正常增高,差异均无统计学意义;MA组血中VEGF和Hcy浓度均较正常明显增高。结论：VEGF与Hcy检测对AA和IA、MA的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

经门静脉置管肝段染色在精准肝切除中的应用

目的 探讨经门静脉置管肝段染色在精准肝切除中应用的安全性和有效性.方法 将2009年5月-2011年5月收治的需肝切除患者52例随机分为2组,治疗组30例,对照组22例.治疗组开腹后行门静脉置管,B超引导肝段染色确定切除范围后行精准肝切除.对照组应用常规肝切除术.比较2组手术时间、肝门阻断时间、术中出血量、手术并发症及病死率.结果 治疗组与对照组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组肝门阻断时间较对照组缩短,术中失血量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用经门静脉置管肝段染色指导精准肝切除可减少术中出血量、术后并发症,降低手术病死率.     

衡水市在职教师甲状腺结节流行状况调查及影响因素分析

目的通过健康体检,了解衡水市在职教师甲状腺结节流行状况及影响因素,给出健康建议。方法对2012年1月至2013年7月在某院体检科体检的衡水市在职教师2 375例体检资料及调查问卷进行收集、汇总、分析。结果在职教师甲状腺结节患病率为28.67%(681/2375),结节大小为2 mm×1 mm~60 mm×52 mm,多发372例(占54.63%)明显多于单发309例(占45.37%)。双叶结节、实性结节最多见。男性患病率22.86%(214/936),女性患病率32.45%(467/1439),女性明显高于男性(χ2=25.501,P=0.000)。甲状腺结节患病率随年龄的增长而升高,51~60岁患病率最高,为37.17%(χ2=43.207,P=0.000),不同性别患病率也随年龄升增长而升高(P=0.000),每年龄段中女性患病率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同岗位间患病率差异无统计学意义(P>0.05),除中专、高校教师女性患病率高于男性(P<0.05),其余岗位男女患病率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.357,95%CI:1.229~1.498)、性别(OR=1.763,95%CI:1.445~2.152)、睡眠情况(OR=1.977,95%CI:1.599~2.444)是甲状腺结节患病的危险因素。结论衡水市在职教师甲状腺结节患病率较高,女性高于男性,随年龄增长而升高,睡眠差可能为甲状腺结节患病的危险因素。在教师中倡导健康工作、生活方式,制定健康管理规划具有重要意义。