Airtraq可视喉镜与直接喉镜在气管插管中的对比探讨

目的探讨Airtraq可视喉镜在气管插管中的临床应用效果,为提高气管插管患者麻醉成功率及降低其不良反应发生率提供可靠依据。方法 A组采用可视喉镜进行气管插管;B组采用直接喉镜进行气管插管。观察并记录两组患者插管时间、声门显露时间以及血流动力学变化情况,给予统计学分析,得出结论。结果A组患者具有较短的气管插管时间以及较长的声门显露时间,且其插管过程中体内血流动力学变化情况较 B组稳定,两组患者对比结果具有统计学意义,P<0.05。结论应用可视喉镜对患者进行气管插管时,可有效维持患者血流动力学稳定性,降低不良反应发生率,在较短的气管插管时间内保持较为持久的声门显露时间,值得临床推广使用。     

一起由甲醛超标引发的小食品中毒事件调查

2007年11月28日.哈尔滨市木兰县某高中.7名学生食用一种"大面筋"小食品引发的一起食物中毒.经流行病学调查.结合病人临床症状和实验室检验.证实为"大面筋"小食品中含有大量甲醛而引发的食物中毒.现将结果报告如下.     

外周神经阻滞与腰-硬联合麻醉在高血压患者下肢手术应激反应的对比研究可行性报告

目的研究外周神经阻滞与腰-硬联合麻醉在高血压患者行下肢手术中对患者造成的应激反应对比,为今后的临床工作提供参考依据。方法选取该院收治的100例拟行单侧下肢手术的高血压患者为研究对象,按照麻醉方式的不同分为A组（神经阻滞组）和B组（腰-硬联合麻醉组）,观察两组患者出现的手术应激反应。结果两组患者手术开始1 h、拔管时的肾上腺素、血浆皮质醇、内皮素、心率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;切皮时的内皮素比较、拔管时的平均动脉压比较P〈0.05;两组患者麻醉起效时间比较（t=14.552 1）,P=0.000 0）;阻滞完善时间比较（t=3.6000,P=0.000 5）;romage评分比较（t=35.7771（P〈0.05）。结论腰-硬联合麻醉在高血压患者行下肢手术造成的应激反应相比外周神经阻滞麻醉较小,且麻醉起效时间快,阻滞完善迅速、效果良好,可作为高血压患者行下肢手术中的常用麻醉方法。     

169株致病菌药敏试验结果分析

近年来,我站细菌室共收到各医疗单位送检难以治疗的各种感染性标本281份,有169份标本培养出致病菌,共得菌株169株,每株菌都进行了十六种抗生素的敏感性试验。(一)材料与方法1、材料:(1)标本来源:木兰县各医疗单位难以治愈     

幼儿腹腔镜手术时预防高碳酸血症的临床研究

目的探讨幼儿腹腔镜手术时预防高碳酸血症的方案。方法选择接受腹腔镜手术，体征约10k左右患儿40例，随机将其分为A、B两组，设定使用相同的9mmHg气腹压力，A组改变呼吸通气参数提前进行麻醉干预，B组选择通常呼吸通气参数进行麻醉，观察末梢二氧化碳分压及心率改变，同时对比两组发生二氧化碳潴留的机率并记录两组相关数据。结果提前麻醉干预组术中血气二氧化碳分压、心率和呼末二氧化碳大致正常，而进行正常呼吸通气参数麻醉麻醉组血气二氧化碳分压、心率和呼末二氧化碳高于干预组（P〈0．05）。结论腹腔镜手术对小儿的呼吸、循环及血气虽有较大影响，但通过改变呼吸通气参数提前进行麻醉干预，对预防高碳酸血症有积极意义。     

维多利亚兰B比色法测定水中阴离子合成洗涤剂

用维多利亚兰B(简称VBB)在适量的磷酸参与下与水中阴离子合成洗涤剂作用生成兰色,最大吸收峰为575nm,用合成水样重复测定,标准差为1.41,变异系数为3.5％,回收率范围在91.2～103.8％之间,平均回收率为97.7％,最低检出量为5μg。本法不用萃取,可     

双管喉罩在妇科腹腔镜手术的临床应用

目的:喉罩[LMA](第三代)通气代替气管内插管全麻,更适用于快速的妇科腹腔镜手术。方法:选择ASAI-Ⅱ级择期手术病人50例。手术种类:卵巢囊肿剥离术、盆腔粘连松解术、宫外孕手术。盲插LMA成功后,常规麻醉维持。结果:LMA放置及术中循环、呼吸功能均稳定,术前、术中、术后MAP、HR、PEtCO2无明显差异(P>0.05),术中未发现胃内物返流。结论:LMA全麻期间的维持通气的主要优点为置管方便,不会引起明显的心血管反应,对肺通气无影响。与气管插管全麻比较,更适用于快速的妇科腹腔镜手术。     

腰-硬膜外联合麻醉在高龄患者的应用

目的:探讨腰-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于高龄患者的可行性。方法:40例下肢手术高龄患者被随机分成CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组,每组20例。CSEA组采用腰-硬膜外联合麻醉,EA组采用常规硬膜外麻醉。观察:①两组的麻醉起效时间、阻滞完善时间及硬膜外用药量;②两组术后并发症,如头痛,恶心、呕吐,尿潴留等。结果:与EA组比较,CSEA组麻醉起效时间及麻醉阻滞完善时间明显缩短(P<0.01),硬膜外用药量显著降低(P<0.01)。结论:腰-硬膜外联合麻醉对高龄患者循环干扰少,麻醉效果满意,是一种安全、可靠的麻醉方法。     

右美托咪定与咪达唑仑用于无痛胃肠镜的效果分析

目的探讨和研究右美托咪定与咪达唑仑用于无痛胃肠镜检查的临床效果对比。方法研究对象选取为2010年2月—2013年8月之间我院行无痛胃肠镜检查的78例患者,采用随机分组方式分为两组,对照组39例采用咪达唑仑联合依托咪酯方案,观察组39例采用右美托咪定联合依托咪酯方案,在检查过程中如果患者存在体动反应,则追加依托咪酯4-6 mg,对两组患者各时段的生命体征、麻醉效果和不良反应进行统计对比。结果两组患者各时段的生命体征变化无显著差异（P〉0.05）;观察组患者的唤醒时间、依托咪酯用量以及不良反应发生率分别为：（5.7±2.1）、（15.8±2.7）、10.3%明显低于对照组的：（8.2±2.9）、（18.6±3.1）,66.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定联合依托咪酯用于无痛胃肠镜检查的效果良好,相较于咪达唑仑具有麻醉效果好、安全性高的优势,值得在临床上推广和应用。     

股静脉穿刺留置外套管针临床应用30例体会

我们在颅脑外科手术，低血容量休克、婴幼儿患者手术时应用股静脉穿刺留置外套管针进行大量、快速输液。本法操作简单、快捷、安全，尤其适合设备简陋的基层医院使用，现将我们应用的情况及体会报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组30例，年龄6个月～92岁，颅脑手术15例，低血容量休克11例，婴幼儿4例。1．2穿刺选择指征：（1）估计失血较多的手术，如肝叶切除术，脑膜瘤切除术等；（2）低血容量休克，如肝破裂，宫外孕破裂出血，肠梗阻中毒性休克等；（3）静脉穿刺困难，又必需输血、输液的婴幼儿。1．3穿刺方法和穿刺针：选择右侧股静…