附睾被膜切开减张治疗急性非特异性附睾炎

目的 研究手术治疗治疗急性非特异性附睾炎的可行性、临床疗效、适应症.方法 入院后6～8小时手术,术中充分切开附睾被膜,减轻附睾内张力.结果 术后症状迅速缓解、消失,常规静滴抗生素2～6天,平均住院7.18天,出院后即可恢复正常工作且不需要抗炎治疗.术后随访4～7年,无1例复发,术后仅有5例遗留硬结.结论 急性附睾炎患者应尽早行被膜切开可以降低附睾内张力,充分引流炎性渗液,改善局部血运,促进炎症吸收,明显缩短病程;该病患者在发病一周内均可行被膜切开减张治疗.     

剖腹探查术诊治急腹症的临床体会（附病例分析）

目的探讨剖腹探查术指征及时机的把握。方法回顾326例行剖腹探查术病历及复习部分文献,对特殊病例加以分析总结。结果急腹症患者及时行剖腹探查手术对疾病的治疗和预后是有意义的。结论术前全面、详细了解和分析病史以及细致的体格检查仍是剖腹探查术最可靠的手术指征。     

绿激光治疗腺性膀胱炎12例临床分析

目的研究绿激光治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性。方法应用绿激光(波长532 nm,穿透深度达2.0 nm,工作功率60 W)经尿道膀胱镜下对12例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗。结果12例腺性膀胱炎患者均1次直接汽化成功,汽化深达浅肌层,无出血、无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无水中毒发生。术后12例患者均留置尿管2~3 d,无需膀胱冲洗。术后3~7个月行膀胱镜检查,见膀胱黏膜已修复完整,未见膀胱炎症存在,无复发,其中4例术后病理显示:未Brunn’s巢,12例腺性膀胱炎患者术后疗效满意。结论绿激光治疗腺性膀胱炎,是一种安全有效的微创疗法。     

过硫酸氢钾复合盐对禽类常见细菌病原微生物杀灭效果观察

摘要 目的 观察过硫酸氢钾复合盐对禽类常见细菌病原微生物的杀灭效果，为禽类圈舍消毒提供依据。方法 采取悬液定性和定量方法，评估过硫酸氢钾复合盐杀灭大肠杆菌、鸭疫里默杆菌、金黄色葡萄球菌和沙门菌效果，并比较10 ℃、20 ℃和30 ℃试验温度对消毒剂杀灭大肠杆菌和沙门菌试验效果的影响。结果 以杀灭细菌对数值>5.00的评价标准判断，5 min内过硫酸氢钾复合盐杀灭大肠杆菌、鸭疫里默杆菌、金黄色葡萄球菌和沙门菌时的最低杀灭浓度(活性氧含量)分别为230 mg/L、14.375 mg/L、57.5 mg/L和115 mg/L，试验温度10 ℃上升至30 ℃，过硫酸氢钾复合盐对大肠杆菌和沙门菌的杀菌效果明显升高。结论 过硫酸氢钾复合盐对禽类常见细菌病原微生物有较好的杀灭效果，升高温度有助于提高过硫酸氢钾复合盐的杀灭效果。     

绿激光联合THP膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌的诊断与治疗

目的 探讨绿激光联合盐酸吡柔比星(THP)术前术后膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌诊断与治疗的安全性及疗效.方法 选取28例非肌层浸润性膀胱癌患者,将30mg THP溶入30ml 5%葡萄糖液中配成溶液.于术前15min将配好的溶液灌入已排空的膀胱中,保留10～15min.镜检辨认膀胱肿瘤及膀胱染色区域.对肿瘤组织及染色区域的膀胱粘膜取病理后即用绿激光汽化.术后即刻(24h内)将配好的THP溶液灌入已排空的膀胱中,保留30min后排出.术后每周灌注1次,连续8周.灌注8周后每月1次,连续8个月,并随访1～3年.结果 28例手术经过顺利,常规镜检未见异常膀胱粘膜区域灌注THP后呈深着色区76处,术后病理病变区域54处阳性率71%,尿路上皮癌与非典型性增生占阳性病变63%,非肌层浸润性膀胱癌检出率10.5%.28例患者均未见全身性药物不良反应.5例出现轻微膀胱刺激症状.复发4例,复发率为14.28%.结论 术前膀胱灌注盐酸吡柔比星(THP)提高非肌层浸润性膀胱癌病变检出减少漏诊漏治.绿激光联合THP术前术后灌注对非肌层浸润性膀胱癌疗效确切,不良反应小,安全性好.     

体外冲击波碎石术并发症观察

目的:观察体外冲击波碎石术(ESWL)容易产生的并发症并研究相应的护理对策。方法:回顾231例行碎石治疗患者的病例资料。结果:患者产生术后并发症者75例,包括产生血尿患者41例,腹痛患者14例,尿路感染12例,其他8例。这些患者经过及时治疗与护理均顺利康复痊愈。结论:体外冲击波碎石术具有高疗效、低损伤、恢复快等优点,但是术后并发症比较常见。     

后腹腔镜下肾输尿管全长切除联合经尿道膀胱袖状切除手术治疗上尿路移行细胞癌(附8例报道)

目的 评价经后腹腔镜下行肾输尿管全长切除术联合经尿道行膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌的手术方法及有效性、安全性.方法 对8 例上尿路移行细胞癌患者后腹腔镜联合经尿道电切,行肾输尿管全切加膀胱输尿管口袖状切除.结果 8 例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间165~280min,平均210min,术中出血100~1300mL,1 例输血,住院9~14d,平均11d,术后常规膀胱灌注吡柔吡星30mg,预防肿瘤复发,随访1~l5 个月,均无复发或转移.结论 后腹腔镜手术联合经尿道电切治疗上尿路移行细胞癌安全有效的微创手术,具有痛苦小、康复快等优点.     

输尿管镜联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年10月分别采用经输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性上尿路结石23例。结果:结石排净率为91.4%(21/23),另外2例肾结石,因结石硬度过大ESWL效果不佳,均改为PCNL术。结论:ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石联合交替进行的疗法处理上尿路结石,扩大了ESWL治疗范围,提高了结石排净率,患者创伤微小、恢复快、并发症少,是治疗上尿路结石,特别是部分复杂性上尿路结石较理想的方法之一。     

睾丸表皮样囊肿1例

睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤,龙南医院2008年收治1例,报告如下。 1病例报告 患者,男,46岁,因“左侧睾丸逐渐增大2年,伴胀痛5月”就诊。查体：左阴囊大于右侧,左睾丸较右侧大一倍,左睾丸大小约鸭蛋大小,质硬,沉重感,表面光滑,无触压痛,透光实验阴性。B超：左睾丸鞘膜腔可见液性暗区,深径1．1cm,睾丸内可见3．9cm×3．2cm×3cm低回声实性肿物,边境清晰,形态规则,内部回声不均匀,周边及内部未见明显血流信号。     

包皮环切术前后包皮中触觉小体与早泄的相关性

目的观察早泄病人包皮环切术前后包皮组织中触觉小体变化情况,探讨其与早泄的关系。方法收集20～30岁早泄患者65例,按解剖及术式分为包茎组20例（传统包皮环切法）、包皮过长Ⅰ组23例（传统包皮环切法）、包皮过长Ⅱ组22例（包皮根部环切法）。用免疫组化方法对三组术前术后包皮标本中的触觉小体进行染色,显微镜下观察和统计三组包皮标本中触觉小体总数以及视野的总数,得出密度。并就三组间的差异进行统计学分析。结果三组标本中,术前包茎组和包皮过长组Ⅰ、Ⅱ中触觉小体的密度分别为36．7％和19．7％及17．5％,术后3～12月包茎组和包皮过长组Ⅰ、Ⅱ中触觉小体的密度分别为20．6％和9．7％及9．8％,手术前后其差异有显著性（P〈0．05）。结论传统包皮环切术对早泄改变效果更好。