PEAR1不同位点基因突变与双重抗血小板治疗病人预后的相关性分析

目的分析内皮聚集受体-1(PEAR1)不同位点基因突变与双重抗血小板治疗病人预后的相关性。方法所有病人均接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,同时给予阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。采用血栓弹性成像法测定血小板聚集,并测定血小板聚集抑制率(IPA),其中IPA<30%的307例病人作为高治疗血小板反应性组(HRP组),另外IPA>70%的305例病人作为低治疗血小板反应性组(LRP组)。同时采用改良多连接酶法测定REAR1的16个单核苷酸多态性(SNPs)。结果单因素分析16个SNPs结果显示,5个SNPs与二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集相关,rs11264580次要等位基因C(P=0.041),rs2644592次要等位基因G(P=0.047),rs3737224次要等位基因T(P=0.041)和rs41273215次要等位基因T(P=0.039)均与HPR相关;rs57731889纯合TT基因型与LPR相关(P=0.042)。多因素Logistic回归分析结果显示,rs41273215次要等位基因T是HRP独立预测因素(OR=1.557),rs57731889纯合子TT基因型为LPR的独立预测因素(OR=0.428)。结论双重抗血小板治疗病人PEAR1基因突变与ADP诱导的血小板聚集密切相关,可能影响病人预后。     

染料木素对大鼠髁突软骨改建影响的初步研究

目的初步探讨染料木素对大鼠TM J髁突软骨改建的影响。方法 30只8周龄雌性大鼠,随机分为操作对照组、去势组和去势+染料木素组,去势组和去势+染料木素组大鼠行双侧卵巢切除术,术后每天给予去势+染料木素组大鼠20mg/kg的染料木素,6周后取材。HE染色观察组织形态变化,通过免疫组化和实时定量PCR分别检测Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、ERα和ERβ的蛋白和mRNA水平变化。结果①去势组髁突软骨前部、中部厚度对显著高于操作对照组和去势+染料木素组;②去势组髁突软骨中Ⅱ型胶原及ERα、ERβ的平均阳性面积百分比显著低于操作对照组和去势+染料木素组;③去势组髁突软骨中Ⅱ型胶原、aggrecan的mRNA水平显著低于操作对照组和去势+染料木素组;④去势组髁突软骨中ERβ的mRNA水平显著低于操作对照组和去势+染料木素组,但ERα在各组之间无显著差异。结论①卵巢切除所引起大鼠髁突软骨增厚过程中新合成的软骨基质成分可能不同于正常大鼠髁突软骨;②一定剂量的染料木素可以基本恢复系统雌激素缺乏所造成的髁突软骨组织形态及软骨基质成分的改变,在此过程中染料木素可能主要通过ERβ发挥作用。     

甘肃7~13岁汉裕固东乡族学龄儿童膳食营养评价

学龄期儿童正处于生长发育期,科学合理的膳食可为今后健康的体魄打下坚实基础.随着人们生活水平的提高及营养知识的普及,当前我国儿童的膳食营养状况较以前有了很大改善[1-3].裕固族和东乡族是甘肃特有的少数民族,在居住环境、生活行为方式及饮食习惯等方面有独特之处.了解当地学龄儿童的营养状况并发现其潜在的膳食营养问题,对甘肃省实施营养干预有极大帮助[4].为此,笔者于2012年10月对甘肃省3所小学的汉族、裕固族和东乡族儿童进行膳食调查.现将结果报道如下.     

嘉峪关市2009—2011年法定传染病流行特征分析

目的分析嘉峪关市法定传染病发病趋势及流行特征,为今后传染病防控工作提供科学依据。方法通过"疾病监测信息报告管理系统",收集嘉峪关市2009—2011年传染病疫情的动态监测数据,用统计描述、χ2检验等方法对嘉峪关市传染病的流行特征进行分析。结果 2009—2011年嘉峪关市传染病累计报告发病8 682例,发病率呈下降趋势;传播途径以血液及性传播为主;发病人群以男性为主;年龄主要集中在20～44岁。结论针对嘉峪关市传染病流行特征,加大监管力度,建立完善的监管制度;加大对传染病防治知识的宣传力度。     

牙齿重度磨损的相关临床特征分析

目的探讨牙列重度磨损患者的相关临床特征。方法选择牙列重度磨损患者137例,收集其相关临床信息,利用其研究模进行磨损指数评价,应用两独立样本非参数检验进行数据分析。结果 45岁以上组患者的前牙、前磨牙、磨牙磨损指数均显著高于45岁以下组（P〈0.01）。男性患者的前牙、前磨牙、磨牙磨损指数均显著高于女性患者（P〈0.01）。有磨牙症史患者的前牙、前磨牙、磨牙区的磨损指数高于无磨牙症史患者（P〈0.01）。结论重度磨损患者的牙齿磨损程度与年龄、性别及有无磨牙症史关系密切。     

大鼠溃疡性结肠炎模型的建立

目的:采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)建立一种大鼠溃疡性结肠炎(UC)模型.方法:将SD大鼠随机分为空白对照组和模型组.UC模型组给予TNBS-50％乙醇灌肠,制备模型.将结肠组织进行固定、透明、包埋、切片、染色,形态学观察.结果:UC模型大鼠体重明显下降,大便稀溏或黏液血便,活动减少,皮毛粗糙,结肠充血水肿,有大量红血丝,肠道溃烂,多处溃疡面;邻联甲苯胺法检测大便隐血实验阳性.结合动物耐受情况、溃疡性结肠炎发生率等,认为150mg/kg(0.45mL/100g)注入5％TNBS+50％乙醇(2:1体积混合)混合液为最适宜造模剂量,3d即可见相应表现,造模周期短,成功率高.结论:大鼠灌肠给予TNBS与乙醇混合液可以在短时间内形成理想的溃疡性结肠炎模型.     

朱西杰胃肠病三焦同治创新性治疗思路研究

三焦辨证不仅运用于温病的辨证,且对内伤杂病的治疗起到指导性意义.历代医家对三焦有着不同的见解,但以上、中、下三焦划分人体为纲,以温病病名为目,将六经、脏腑及卫气营血辨证理论相互贯穿,被大多数人所认同.导师朱西杰教授根据多年临床经验,提出胃肠病,囊括上焦食道,中焦脾胃,下焦大小肠.提出以三焦同治法治疗胃肠病,即胃肠以通为顺,以降为用,创新通以缓胃之急,降以祛肠之浊,上中下三焦同治法,临床效果显著,是现代治疗胃肠疾病的创新性思维.     

朱西杰治疗肠道疾病经验总结

中西医结合治疗肠道疾病注重缓解患者临床症状和提高生存质量,有其独特的优势。朱西杰教授从事中西医结合治疗肠道疾病30余年,提出:“浊毒—微生态理论,治痢奇经论,脱敏疗肠病,通降止痛-急则治标”的观点,临床上主要采取驱邪解毒,温补督带,脱敏疗法,通降法等。注重改善患者生存质量,建立了中医肠病疗效评价体系,临证提倡辨病、辨证、辨症三者结合的综合治疗模式,取得良好疗效,为指导临床提供一定参考。     

上尿路尿路上皮癌输尿管末端处理方式的研究进展

上尿路尿路上皮癌(UTUC)包括肾盂癌和输尿管癌,其标准手术方式是根治性肾输尿管切除+膀胱袖状切除。随着腹腔镜技术的不断成熟,腹腔镜下肾输尿管切除已得到广泛应用。但输尿管末端处理方式有多种,输尿管末端是否完全切除,又与肿瘤复发有密切联系,目前尚缺乏相关的比较各种处理方式的研究。本文就常用的处理输尿管末端的方式进行综述。