外伤性膀胱破裂的诊治分析

目的探讨外伤性膀胱破裂快速有效的诊断和治疗。方法回顾性分析30例外伤性膀胱破裂患者临床资料。结果彩超引导下注水试验,入出量有差异。腹腔穿刺液肌酐值以及血肌酐值有不同程度的升高。膀胱造影证实膀胱破裂。膀胱破裂修补术、膀胱造瘘术后均临床治愈。结论根据病情,选择腹膜腔穿刺,腹腔穿刺液肌酐测定,血肌酐测定,多普勒彩超定位下膀胱检查以及注水试验,膀胱造影,以及亚甲蓝液膀胱注射等检查,有助于快速有效的诊断,积极手术治疗是最有效的治疗方法。     

26例晚期肾结核的诊治分析

目的探讨晚期肾结核的临床特点和治疗。方法对26例晚期肾结核患者的临床特点、诊断和治疗进行回顾性研究。结果26例均手术治疗,术中发现有右肾积脓伴有干酪样坏死;手术后病理诊断提示肾结核,其中还伴有输尿管结核15例,输尿管慢性炎性改变2例;术前、术后均抗结核治疗,术前随访23例,均未见结核复发。结论晚期肾结核有特征性改变,存在着不典型表现,临床诊断需综合分析;晚期肾结核的治疗,应采用手术切除患侧肾脏、有病变的患侧输尿管以及配合抗结核治疗。     

睾酮通过调控趋化因子受体CXCR3影响尿道狭窄疤痕成纤维细胞迁移的实验研究

目的 探索人尿道狭窄疤痕成纤维细胞在不同双氢睾酮(DHT)环境中CXCR3表达水平变化及迁移变化、并探寻涉及的潜在相关生物信号通路。方法 选取不同DHT浓度作用于人尿道狭窄疤痕成纤维细胞，Western-blotting检测不同组成纤维细胞CXCR3受体的表达情况。通过Transwell小室试验研究不同浓度的DHT对成纤维细胞迁移能力的影响。取用不同浓度DHT处理组和酒精刺激后的空白对照组，利用转录组测序技术(RNA-seq)分析寻找DHT与CXCR3潜在相关生物信号通路。结果 Transwell实验证实，随着DHT浓度的逐步升高，成纤维细胞的迁移得以相应减弱。同时阶梯式升高浓度的DHT溶液环境可显著增加各组成纤维细胞CXCR3的表达，加入恩杂鲁胺拮抗雄激素受体(AR)后CXCR3受体表达明显下降。通过RNA测序后发现不同浓度雄激素处理后能显著改变部分基因的表达，主要富集于TGF-β信号通路、细胞黏合信号通路、类风湿炎症信号通路、MAPK信号通路、Ras信号通路、细胞运动骨架信号通路、Hippo信号通路、WNT信号通路等。结论 在高雄激素环境中，人尿道狭窄疤痕成纤维细胞迁移有明显变化，...     

基于机器学习模型预测前列腺重复穿刺结果的临床研究

目的 基于机器学习算法建立、分析并筛选出理想的模型用于预测前列腺重复穿刺患者阳性率，以指导临床医师对患者重复穿刺的临床决策。方法 本研究回顾性分析自2008年1月至2022年12月期间来自多中心的281名连续接受至少两次以上前列腺活检且首次病理均为阴性的男性患者的临床资料。记录患者常规临床诊疗数据，包括BMI,两次穿刺记录的前列腺体积、PSA水平、fPSA/PSA比率、PSAD水平、穿刺后并发症、穿刺后病理学结果，以及两次前列腺穿刺采用的策略。统计分析比较最终病理阳性组与阴性组的参数差异情况。将参数分别通过多变量逻辑回归(LR)、K近邻搜索(KNN)、支持向量机(SVC)、决策树(DT)、随机森林分类器(RF)、朴素贝叶斯分类器(NBC)和梯度增强树(GB)7种机器学习算法模型进行训练拟合，将所有数据的70%作为训练集数据与30%的剩余验证集数据作6倍交叉验证，分析比较准确性和敏感性，采用受试者工作特征曲线评价各模型的诊断准确性，并最终评估其在预判前列腺癌第二次穿刺结果中的效果。结果 本组患者年龄32～87岁，平均69.03岁。最终穿刺病理中201例为阴性患者，80例确诊前列腺癌。组间...     

间歇性内分泌治疗前列腺癌疗效观察

目的探讨间歇性内分泌治疗前列腺癌的疗效。方法回顾性分析29例采用间歇性内分泌治疗的晚期前列腺癌患者的临床资料。结果 29例平均治疗期为7.1个月,平均间歇期4.3个月。治疗过程中,血睾酮维持在去势水平,血前列腺特异性抗原最低值维持在0.1～0.9 ng/ml。乳房胀痛及潮热等症状在间歇期症状能有所减轻。结论间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌不良反应少,能延缓疾病进展,减少治疗费用,提高患者生活质量。     

扩增活化的自体淋巴细胞对肾母细胞瘤的影响

目的 初步探讨扩增活化的自体淋巴细胞(EAAL)对肾母细胞瘤移植瘤生长的影响.方法 15只裸鼠随机分为低、高剂量组和阴性对照组,皮下种植人肾母细胞瘤组织.小鼠瘤体模型建立后,分别经尾静脉输注低剂量EAAL(1.7×105,0.3 mL)、高剂量EAAL(15×105,0.3 mL)、阴性对照组(注射生理盐水0.3 mL),对比观察肿瘤生长变化及裸鼠生存状况.结果 动物实验结果表明:注射EAAL细胞后,各组间裸鼠肿瘤直径变化有差异,低、高剂量组较阴性对照组裸鼠肿瘤直径缩小[(0.97±0.10)cm、(0.64±0.07)cm vs (1.33±0.09) cm;P<0.05].瘤体质量方面,低、高剂量组亦较阴性对照组裸鼠减轻[(0.96±0.09)g、(0.62±0.05)g vs (1.20±0.11)g;P<0.05],且EAAL剂量越高对肿瘤的抑制作用越明显.结论 EAAL细胞治疗对裸鼠肾母细胞瘤移植瘤的生长可能有抑制作用.