解剖变异胆囊手术12例治疗分析

目的探讨胆囊切除术（OC）中发现胆囊解剖变异手术治疗及预防。方法回顾性分析1996年至2006年12例胆囊切除胆系解剖变异的临床资料。结果胆囊管与胆总管并行4例,异位胆囊管3例,萎缩性胆囊炎（废用型胆囊）2例,胆囊动脉变异2例（来自肝总动脉1例,肝固有动脉1例）,Mirizzi综合征1例。结论胆囊切除术中解剖变异病例操作重在仔细解剖,止血严谨。     

慢性阻塞性肺疾病治疗中肺功能恢复治疗的作用

目的 探索慢性阻塞性肺疾病治疗中肺功能恢复治疗的作用.方法 研究对象是从2004年3月至2005年3月的56例成人慢阻肺的同年龄层患者.年龄从61岁至75岁,平均65.8岁.男性37例,女性19例.我们对28例患者在介入治疗或内科系统治疗前后进行肺功能恢复治疗,并分别在不同时期间评估所有患者治疗前后的肺功能,对运动的耐受性,呼吸困难,生活质量等指标,并进行统计比较.结果 28例A组患者中,1例患者是因为担心手术风险放弃进一步治疗,1例患者因进行功能恢复练习时出现病情加重因而终止治疗.坚持肺功能恢复治疗患者肺功能恢复有明显改善,经统计分析结果具有显著意义(P＜0.01).结论 肺功能恢复治疗明显有利于慢性阻塞性肺部疾病患者治疗.为介入治疗提供可靠的病例筛选.经过肺功能恢复治疗患者的介入及内科治疗效果可进一步稳固提高.     

扩张型心肌病患者应用黄芪治疗前后血液流变学观察

扩张型心肌病(包括克山病)是一种原发性心肌病。临床表现为心悸、气促、浮肿、心脏扩大、心律失常等。该病病情重,病死率高,目前该病发病率有逐年上升趋势。经治疗后该病转归不一,治疗不当最终将导致充血性或难治性心力衰竭。本病治疗主要采用中、西医及中、西医结合方法。本文观察了应用黄芪治疗扩张型心肌病患者前、后血液流变学改变,现总结如下。 观察对象与方法:21例根据临床表现、X线、超     

先天性肠闭锁的影像学诊断

目的:探讨X线平片、消化道造影及CT检查对先天性肠闭锁的诊断价值。方法:回顾性分析40例经手术病理证实的先天性肠闭锁患者的影像学资料。40例均行腹部立位和正侧位摄片,其中8例同时行上消化道碘水造影,26例行碘水灌肠造影,3例行CT平扫和增强检查。结果:主要X线表现:高位小肠梗阻10例,低位小肠或结肠梗阻30例;腹腔内胎粪钙化5例,包裹性气腹2例,风兜征8例,胎儿型结肠24例,结肠宽径接近正常2例。主要CT表现:十二指肠闭锁处呈截断状3例。结论:X线平片对先天性肠闭锁的诊断及确定闭锁部位有重要价值,消化道碘水造影是确诊本病的重要依据,CT可作为补充检查手段。     

股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复足背皮肤软组织缺损

目的 应用股前外侧皮瓣急诊Ⅰ期修复足背大面积皮肤软组织缺损并肌腱，骨外露，避免足部功能严重损害。方法 应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复足背大面积皮肤软组织缺损15例。结果 15例股前外侧皮瓣全部成活，治疗效果满意。结论应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植Ⅰ期修复足背大面积皮肤软组织缺损疗效可靠。     

前交叉韧带重建术后系统功能康复护理的临床研究

目的 探讨系统功能康复护理在前交叉韧带重建术后进行的临床效果.方法 将46例患者按人院时间先后分为2组,康复组23例术后给予系统功能康复护理,对照组23例术后给予一般功能康复护理.康复护理2个月后对膝关节功能进行评分比较.结果 康复组术后膝关节功能明显优于对照组(P＜0.05).结论 前交叉韧带重建术后进行系统的功能康复护理可明显改善膝关节功能,具有较好的临床疗效.     

年龄因素对泼尼松治疗孤立性骨囊肿疗效的影响

目的探讨年龄因素对使用泼尼松治疗孤立性骨囊肿疗效的影响。方法24例孤立性骨囊肿均采用泼尼松注射治疗,A组12例患者为年龄小于15岁,B组12例患者年龄大于15岁,平均随访4．2年,通过X-ray、临床症状、体征评价A、B两组患者的治疗效果。结果A组8例治愈,4例未愈;B组9例治愈,3例未愈。A、B两组的疗效无明显区别（P=0．653）。结论年龄因素不会影响泼尼松治疗孤立性骨囊肿的治愈率。注射泼尼松时的进针点应该尽量靠近干骺端,使药物能充分作用在病变的骨骺而达到满意疗效。     

单纯性骨囊肿104例的临床研究

目的 研究单纯性骨囊肿的发生、转归、治疗方法 及效果. 方法 104例单纯性骨囊肿患者按治疗方法 分为4种:82例采用甲基强的松龙注射疗法、7例采用骨髓移植注射治疗、13例采用病灶清除加同种异体骨移植治疗、2例采用病灶清除加自体骨移植.采用甲基强的松龙注射治疗的患者分为A、B两组,A组为活跃型病例,B组为静止型病例.平均随访4.5年,对104例单纯性骨囊肿患者的临床资料、治疗方法 、治疗效果进行分析. 结果 A组42例患者中愈合11例(26.19%),部分愈合16例(38.10%),未愈15例(35.71%);B组40例患者中愈合19例(47.50%),部分愈合17例(42.50%),未愈3例(7.50%).经SPSS软件包统计分析得出B组患者治疗效果明显优于A组(P＜0.005).甲基强的松龙注射治疗、骨髓移植注射治疗、病灶清除加异体骨移植三种疗法的疗效无明显区别(P=0.151). 结论 活跃型病例的治愈率较静止型病例的治疗效果差,单纯性骨囊肿的发生可能和骨骺成骨时的成骨功能紊乱有关;甲基强的松龙注射治疗、骨髓移植注射治疗、病灶清除加异体骨移植三种疗法的疗效无明显区别,但甲基强的松龙注射治疗安全,并且疗效可靠、操作简单.     

开放性胫腓骨骨折的早期处理

目的 探讨胫腓骨开放性骨折早期处理方法及疗效。方法 早期彻底清创，根据开放性骨折Gustilo分型及骨折断端稳定性确定骨折固定方法；根据软组织损伤严重程度和创口张力大小确定是否延期闭合伤口。结果 除3例病人行急诊Ⅰ期截肢处理外，148例病人中，优137例，良8例，差3例。结论 早期彻底清创，根据开放性骨折分型和骨折类型灵活选择骨折固定方法，以及对严重软组织损伤延期闭合伤口等处理，有助于取得良好的手术效果。     

慢性肺心病患者甲状腺功能和尿碘水平的改变

碘盐是我国缺碘地区人体补充碘的主要方法。而临床上若干疾病须限制盐的摄入 ,造成人体内碘营养不足 ,进而导致甲状腺功能低下。近年已有若干文献报道肺心病患者甲状腺功能低下 ,如马荣第等报道 ,肺心病急性加重期患者出现低T3、低T4 综合征 ,rT3显著增高[1] 。作者检测了该病患者尿碘和甲状腺功能 ,以了解碘代谢改变在甲状腺功能改变中的意义。1　对象与方法1.1　对象实验组 ,慢性肺心病急性加重期患者 5 1例 ,均符合我国肺心病会议修订诊断标准 ,男 2 9例 ,女 2 2例 ,年龄平均为 6 1.3± 11.2岁。病因均为慢性支气管炎。均合并Ⅱ型呼衰 …