不同体质量指数对2型糖尿病患者左室舒张功能的影响

目的观察和探讨2型糖尿病(T2DM)不同体质量指数(body mass indexes,BMI)的患者与左室舒张功能关系。方法将符合纳入标准的120例T2DM患者依据BMI分为正常体重组(A组)39例、超重组(B组)39例、肥胖组(C组)42例;检测三组相关生化及心脏超声指标。结果三组间BMI、舒张压、糖化血红蛋白、E峰、A峰、E/A、左室心肌质量指数、等容舒张时间差异有统计学意义(P0.05);三组左室舒张功能降低的发生率依次为28.2%、64.1%、88.1%;BMI与2型糖尿病左心室舒张功能减低呈正相关(OR1),E峰与2型糖尿病左心室舒张功能减低呈负相关(OR1)。结论体质量指数越大,T2DM患者患左室舒张功能减低的风险越大,BMI为T2DM左室舒张功能减低的危险因素。     

盐酸二甲双胍缓释片在初诊肥胖2型糖尿病患者中的疗效

目的观察盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法选取40例初诊肥胖2型糖尿病患者,给予盐酸二甲双胍缓释片0.5g口服3/日,服药3月后复查糖耐量、胰岛素释放试验、血脂、糖化血红蛋白。结果经服用3月盐酸二甲双胍缓释片后患者BMI、FPG、2hPG、FIN、2hIN、CP、2hCP、TG、TC、HbA1c、L-LDL均有不同程度下降,且有显著性差异(P0.01)。结果 /结论盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊肥胖2型糖尿病,能够有效控制血糖,效果显著。     

瘦素受体Gln223Arg、Pro1019Pro基因多态性与2型糖尿病患者合并高血压病的相关性研究

目的探讨瘦素受体基因Gln223Arg和Pro1019Pro多态性位点(SNP)与2型糖尿病(T2DM)合并高血压病(HTN)的关系。方法选取华北理工大学附属医院住院经WTO诊断标准诊断的310例T2DM病人为研究对象,采用病例对照的研究方法,分为T2DM无HTN组(150例)和T2DM合并HTN组(160例),应用PCR检测Gln223Arg和Pro1019Pro等位基因频率及基因型分布状况,了解T2DM合并HTN与Gln223Arg、Pro1019Pro位点基因型的相关性,并测定Hb A1c、血脂等生化指标,监测血压,多因素logistic回归分析T2DM患者合并HTN相关因素。结果两组在BMI、年龄、性别、LDL-C、TC、TGPro1019Pro水平上差异无统计学意义(P0.05)。G1n223Arg在T2DM合并HTN组AA基因型与等位基因A显著高于T2DM合并(AA基因频率31.3%比16.7%,A等位基因分布频率分别是50.6%比38.3%,均P0.05);Pro1019Pro位点上AA、GA和GG基因型在HTN组和NHTN组之间的分布频率分别为16.3%、43.8%、40.0%和15.3%、50.7%、34%,等位基因A、G在两组间的分布频率分别是40.7%、59.3%和38.1%、61.9%,两组之间差异无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析:G1n223Arg基因AA型,糖化血红蛋白、吸烟、冠心病、是T2DM合并HTN的危险因素(P0.05)。结论 Hb A1c、冠心病、吸烟是T2DM患者合并HTN危险因素;T2DM患者合并HTN与LEPR基因Gln223Arg位点的变异有明显的相关性;T2DM患者合并高血压病与LEPR基因Pro1019Pro位点的变异与无明显的相关性;     

合并心血管病变的2型糖尿病患者胰岛素抵抗水平及相关性

目的观察合并心血管病变的T2DM胰岛素抵抗水平,探究其与糖尿病合并心血管病变的相关性。方法选取合并心血管病变的T2DM患者观察组57例,单纯T2DM患者对照组43例。HOMA-IR=空腹胰岛素×空腹血糖/22.5(HOMA-IR=FINS×FPG/22.5)。根据WHO定义计算出本研究的HOMA-IR的上1/4位点为1.94。结果观察组IR水平高于对照组(P0.05);IR水平与年龄、FPG、FIN、空腹C-肽、TG、TC、Hb Alc、LDLC呈正相关(r分别为0.222,0.388,0.911,0.549,0.359,0.436,0.265,1.179,P均0.05),与HDLC呈负相关(r为-0.454,P0.01)。结论 IR水平与合并心血管病变密切相关,是心血管并发症发生的独立危险因素,可作为预测心血管病变发生的检测指标之一。